托吡酯对锂-匹罗卡品致痫幼鼠视觉空间学习记忆和海马mGluR1mRNA表达的影响

目的 研究长期应用托吡酯(TPM)对认知功能的影响及其机制。方法 不同剂量的TPM给予锂-匹罗卡品致痫幼鼠模型，Morris水迷宫试验评价大鼠视觉空间学习记忆能力的变化，用多相寡核苷酸探针通过原位杂交法观察海马各区域代谢型谷氨酸受体亚型1(mGluR1)mRNA的表达变化，并与对照组比较。结果 与对照组相比，给予大剂量(80mg／kg)TPM显著抑制了模型和非模型幼鼠的视觉空间学习记忆能力，中小剂量者影响不明显。大剂量TPM模型组海马CAl～CA3区mGluR1mRNA的表达显著下调。结论 长期大剂量应用TPM可能损害认知功能，海马CA1区mGluR1mRNA的表达下调是其影响认知功能的可能途径之一。     

碳酸锂处理糖尿病中国地鼠疗效观察

本文报道小剂量碳酸锂对自发的遗传性糖尿病模型中国地鼠（ＮＩＤＤＭ）三个月处理疗效观察。采用胰岛素敏感性指数——空腹血浆胰岛素与血糖乘积的倒数，判断药物疗效。结果显示：碳酸锂使糖尿病鼠血糖降低，血胰岛素无变化，胰岛素敏感性增强。     

正常人群与躁狂症患者血锂浓度调查

目的 了解正常人群血锂浓度与正常参考范围有无差异，与躁狂症患者比较有无差异。结果 正常人群95％分布范围为0．17～O．33mmol／L，正常人群与躁狂症患者用锂盐治疗前血锂浓度比较t=1．63，t=0．21。结论 正常人群血锂95％分布范围为0．17～0．33mmol／L，与正常参考范围为0mmol／L有显著差异。     

IPS Empress 2研究新进展

IPS Empress 2是最近推了的一种新型的二硅酸锂增强热压铸入玻璃陶瓷。与白榴石增强玻璃陶瓷IPS Empress 相比，机械强度提高了3倍，同时具有透光性好，耐磨性与牙釉质相近，边缘适合性好等优点，临床上可进行各类嵌体，贴面，冠以及三单位固定桥的修复，是一种很有应用前景的陶瓷材料。     

锂测定方法及其应用

锂是一种碱金属元素,在医学中有其特殊的意义。一方面,碳酸锂可用于精神科治疗,但锂的有效剂量与中毒剂量接近,故监测血锂浓度就显得非常必要。另一方面,用锂作内标亲测定钾、钠,可缩小火焰光度计因燃气或压缩空气及火焰温度等波动所引起的误差。因此,从临床检验工作出发,现将锂测定方法及其应用综述如下。     

锂对脑缺血损伤后神经细胞保护的研究进展

锂对脑缺血后神经细胞的保护机制，包括增加营养因子BDNF和抗调亡蛋白。BCL-2的表达，激活AKT，抑制GSK-3β活性，灭活NMDA受体，减少P53和Bax等调亡蛋白的表达等。此外，锂还能抑制谷氨酸兴奋性毒性诱导的PKB、CREB的失活及JNK、P38的激活。现就此方面的研究进展作一综述。     

肝素采集管对肝功能检测的影响

实际工作中,对当天来医院较晚,又需要进行肝功能检测的患者采用肝素锂真空采血管采集标本,分离血浆,发现其中总胆红素结果偏高.为了解肝功能检查中其他项目的情况,对35例标本进行了普通采血管和肝素锂采血管的常规肝功能检查8项检测结果的对比观察,现结果报道如下.     

碳酸锂所致甲状腺功能减退1例

1病例患者李某,女,26岁,因少眠、兴奋、话多、行为改变1月于2011年10月首次住院治疗。入院体格检查正常。血常规、血生化、甲状腺功能、尿沉渣及甲状腺、肝胆胰脾彩超检查均未见异常。诊断为躁狂发作,予碳酸锂系统治疗1个月(初始剂量0.25bid,15d后逐渐加量至0.75 bid至出院)。1月后病     

重复离心对监测碳酸锂药物浓度可靠性研究

目的 针对锂(Li+)盐的治疗剂量(0.4～1.5mmol/L)与中毒剂量(1.6mmol/L)十分接近但又难以避免的状况,探讨样本反复离心后Li+浓度监测的可靠性.方法 选择临床服用碳酸锂治疗达稳态的住院患者,采集血清及肝素钠抗凝血标本,采用离子选择电极直接法分别测定Li+、钾(K+)、钠(Na+)、氯(Cl-)离子浓度,比较对照组和研究组的差异.结果 血清重复离心后K+浓度有升高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),血浆组K+浓度重复离心后显著升高(P＜0.01),同时血清K+浓度显著高于血浆(P＜0.001);重复离心对血清Na+、Cl-浓度无影响(P＞0.05);虽然血浆Na+、Cl-浓度高于血清(P＜ 0.001),并随离心次数增加显著下降(P＜ 0.001),但无临床实用价值.结论 临床上基于某些无法抗拒的原因所导致的反复离心样本对Li+浓度监测无影响,可以认为是安全和有效的,但为了提高对临床的应答速度而使用肝素抗凝血测定Li+、K+、Na+浓度,应建立新的参考范围.     

建立血清锂危急值的初步探索

建立实验室危急值时,应考虑体现临床救治过程中与生命体征密切相关的检验项目,尽量做到合理有度［1］。锂盐中毒时会引起神经、心血管、代谢和内分泌、消化、泌尿和血液系统等多方面的改变［2］,严重者可昏迷,并伴有心、肾功能衰竭而死亡。美国有74.7％的实验室将血锂浓度作为危急值需要及时传报［3］。因而建立血清锂的危急值是合适的,有利于指导临床工作的开展。而如何建立合理地危急值,本文通过文献复习和资料检索作出了初步的探索,为进一步通过实验室研究和临床沟通更为合理的确定危急值奠定基础。