胰岛素强化治疗在2型糖尿病骨折患者围手术期的应用

Objective To investigate the best way to control the blood sugar level during the perioperation of bone fracture patients with type 2 diabetes(T2DM).Methods Bone fracture patients with T2DM were randomly divided into three groups:continuous subcutaneous insulin infusion group(insulin aspart,group CSII,n=20),glargine treatment group(insulin aspart+insulin glargine,group GA,n=20),and NPH treatment(insulin aspart+rh-insulin,group NA,n=20).The levels of fasting plasma glucose(FPG)and the 2 hours postprandial glucose(2h PG),blood glucose fluctuation(BGF),insulin dosage(ID),good effective time(GET),incidence of hypoglycemia,dawn phenomenon and infection,average time of stitches removal(ATSR),average hospitalized length(AHL)of three groups were compared.Results FPG and 2hPG,ID in group CSII[(6.32±1.18)mmol/L,(7.72±1.53)mmol/L,(35.40±1.60)IU]and group GA [(6.25±0.88)mmol/L,(7.32±1.17)mmol/L,(36.20±0.80)IU]were significantly lower than those of group NA [(7.44±1.36)mmol/L,(8.52±0.76)mmol/L,(40.50±2.40)IU,all P<0.05],simulaneously,BGF,GET incidence of complications,ATSR,AHL of group CSII and GA were significantly lower than those of group NA(all P<0.05).There were not significant difference between group CSII and group GA.Compared with group CSII,group GA had less costs in-hospital and better practicability.Conclusion Both CSII and insulin glargine combined with insulin aspart can effectively,safely,rapidly and stablely control hyperglycemia.and might be the first choice to control blood sugar for bone fracture patients with T2DM in perioperation.     

术后患者做C-反应蛋白检测必要性的探讨

目的讨论C-反应蛋白（CRP）对术后患者的临床应用。方法用Orion Diagnostica透射比浊法检测200例术后患者血清中的CRP水平并观察其数值变化。结果感染组和非感染组CRP差异无显著性（P〉0．05）。治疗前后比较，CRP在好转组治疗后明显减低，而恶化组治疗数值升高。结论CRP对术后患者感染诊断的特异性较差，但与炎症反应严重程度有一定关系，且对治疗效果及预后判断有一定指导意义。     

血浆三种维生素检测对急性胰腺炎的临床价值

目的　探讨急性胰腺炎与血浆维生素C、维生素E和 β 胡萝卜素的关系。 方法　采用分光光度比色分析法检测 6 8例急性胰腺炎和 4 0例健康献血员血浆三种维生素含量。结果　急性胰腺炎组维生素C、维生素E、β 胡萝卜素含量较对照组显著降低 (P <0 .0 1) ,且随着禁食时间的延长呈逐渐降低趋势。 结论　急性胰腺炎时患者体内的氧化和抗氧化系统平衡失调 ,补充抗氧化维生素有助于病情的恢复。     

诺和锐30特充强化治疗初发2型糖尿病临床分析

近年来研究显示,2型糖尿病患者的β-细胞功能的逐渐衰退除与内在缺陷(如遗传变异)有关外,还可能与糖毒性和脂毒性有关[1]。胰岛素强化治疗初发的2型糖尿病高糖患者是众多专家的共识。我们以诺和锐30强化治疗初发的2型糖尿病患者,评价其疗效等相关情况。对象和方法1.对象:所选患     

高效液相色谱法测定乌兰阿嘎如-5中丹参酮IIA的含量

目的建立乌兰阿嘎如-5中丹参酮IIA的含量测定方法.方法采用高效液相色谱法,色谱柱为Alltech C18柱(250mm×4.6 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(7525);检测波长为270 nm.结果丹参酮ⅡA在0.064 2～0.6420 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.999 9,平均回收率为100.52%,RSD为0.81%(n=9).结论本法简便,准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.     

糖尿病损害肾脏在尿液多种微量蛋白检测分析的意义

目的 研究糖尿病肾脏损害的早期尿液微量蛋白的改变诊断的意义。方法 用多种方法：电泳、放免、免疫分析等，测得尿液微量蛋白，结合临床全面分析，判断肾脏损伤程度，对比分析。结果 在不同的肾小球、肾小管损伤表现结果各异，根据肾脏损伤的轻重结果表现不同，差异明显，判断病情。结论 根据尿液中各种蛋白的检测结果判断肾脏损伤程度，抓住有利时机，早治疗、早诊断，减轻或控制肾脏的损伤。     

复合干细胞生物陶瓷在裸鼠异位成骨中的评价

目的 研究h-BMP-2基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)在复合煅烧骨、β-TCP或直接植入裸鼠股部后的成骨能力。方法 通过影像学、组织学和形态计量学等方法,观察未经诱导、OS液诱导和h-BMP-2基因转染BMSCs在复合煅烧骨,或多孔β-TCP后植入裸鼠皮下,或直接制成细胞悬液注入,在4、8、12周诱导成骨和材料降解情况。结果 在裸鼠皮下,单纯生物陶瓷不能诱导成骨,而复合了未诱导、OS液诱导和h-BMP-2基因转染BMSCs的生物陶瓷均能成骨,成骨量为h-BMP-2基因转染组>OS液诱导组>未经诱导组(P<0.05),B-TCP可随骨长入而降解;注入裸鼠肌肉的OS液诱导的和h-BMP-2转染的BMSCs均能诱导成骨,而未经诱导MSCs则不能成骨。结论 复合人BMP基因转染BMSCs的β-TCP是一种理想的骨修复材料。