阿加曲班联合低分子肝素用于急性脑梗死抗凝效果及对血清肽素、白介素-8、D-二聚体水平的影响

目的 探讨阿加曲班联合低分子肝素用于急性脑梗死(ACI)抗凝效果及对肽素(CPP)、白介素-8(IL-8)、D-二聚体(D-D)水平的影响。方法 我院收治的122例ACI患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各61例,对照组予低分子肝素钙治疗,治疗组予阿加曲班+低分子肝素钙治疗。观察两组临床疗效,比较治疗前后两组凝血功能指标、血清学指标、血清炎症因子指标及治疗期间不良反应情况。结果 治疗后,对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。两组纤维蛋白原(FIB)和D-D低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。两组CPP低于治疗前,胰岛素样生长因子1(IGF-1)高于治疗前,且治疗组CPP低于对照组,IGF-1高于对照组(P<0.05)。两组IL-6和IL-8低于治疗前,且治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组均未出现明显不良反应(P>0.05)。结论 阿加曲班联合低分子肝素用于治疗ACI疗效好,抗凝、抗炎作用强,可有效修复患者受损的神经功能,安全性好。     

造血干细胞移植患者中钙神经蛋白抑制剂致疼痛综合征的文献分析

目的：分析造血干细胞移植(HSCT)患者中钙神经蛋白抑制剂(CNI)致疼痛综合征(CIPS)的特征,为临床安全用药提供参考。方法：检索中国知网、维普、万方数据库、Google学术和PubMed中HSCT患者使用CNI发生CIPS的个案报道,统计分析患者的年龄、性别、HSCT类型、CIPS发生时间、临床表现、CNI谷浓度、治疗方案和症状好转时间。结果：共纳入11篇文章(20例病例),患者平均年龄为(36.5±20.5)岁,男女比例为1∶1。CIPS主要受累部位为双下肢(90.0%),疼痛多表现为电击样痛。发生CIPS的中位时间为15.0(4.0,23.5)d。他克莫司和环孢素的平均谷浓度分别为(13.4±4.9)ng·mL^-1和(249.6±134.7)ng·mL^-1,少数患者中ALP、CK、LDH等水平升高。通过将CNI减量、停用或更换种类,加用钙通道阻滞剂、普瑞巴林等,85.0%的患者疼痛症状好转,症状好转的中位时间为9.0(5.0,24.0)d。结论：临床在HSCT患者中使用CNI时应加强监测,警惕CIPS的发生。     

双能量CT在良恶性肺结节鉴别诊断中的应用价值

目的:分析双能量电子计算机断层扫描(CT)在良恶性肺结节鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析100例肺结节患者的临床及影像资料.以病理检查结果为金标准,将其分为良性结节组(58例)与恶性结节组(42例).两组均采用双能量CT扫描,计算双能量CT在良恶性肺结节中的诊断效能,并比较两组患者标准化碘浓度(NIC)、水物质浓...     

血液透析患者微炎症状态下血脂及钙磷指标与hs-CRP水平的相关性研究

目的 探讨血液透析患者微炎症状态下血脂代谢、钙磷代谢与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的相关性。方法 选取2019年1月至2020年4月在汕尾市第二人民医院接受血液透析治疗的58例微炎症状态患者作为透析组,选取同期接受健康体检的60例健康志愿者为对照组。比较两组的hs-CRP、尿蛋白、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、血钙、血磷及甲状旁腺激素（PTH）等指标,分析血脂、钙磷与hs-CRP的相关性。结果 透析组患者的hs-CRP、SCr、BUN、TC、血钙、血磷、钙磷乘积及PTH水平均高于对照组,HDL低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的TG、LDL水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。血液透析患者的血脂、钙磷水平与hs-CRP均无相关性（P>0.05）。结论 长期血液透析患者处于微炎症状态时,其血脂水平、钙磷水平均存在一定异常,但其异常情况与hs-CRP指标无明显关联。     

不同剂量钙敏感受体抑制剂对磨损颗粒诱导小鼠骨溶解及炎症因子表达的影响

目的 观察不同剂量钙敏感受体抑制剂对磨损颗粒诱导的骨溶解及炎症因子表达的影响,从而探讨其防治人工关节无菌性松动的作用。方法 将40只8～10周龄C57BL/6J雄性小鼠采用随机数字表法分成空白对照组、颗粒组、低剂量组、高剂量组,每组10只。颗粒组、低剂量组、高剂量组小鼠建立磨损颗粒诱导骨溶解颅骨模型,空白对照组进行假手术处理。术后第2天开始,低剂量组、高剂量组小鼠分别隔日给予0.2、2.0 mg/kg钙敏感受体抑制剂NPS2390腹腔注射进行干预;空白对照组、颗粒组给予等量生理盐水替代。14 d后,取颅骨标本,比较各组间颅骨骨矿物质密度、骨体积分数、骨孔隙率、颅骨骨面积、破骨细胞数量及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)表达量。结果 颗粒组破骨细胞数、骨孔隙率、炎症因子TNF-α和IL-1β表达量高于空白对照组,而颅骨骨矿物质密度、骨体积分数及骨面积低于空白对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。低剂量组骨矿物质密度高于颗粒组,破骨细胞数、炎症因子TNF-α和IL-1β表达量低于颗粒组,差异有统计学意义（P<0.05）。高剂量组颅骨骨矿物质密...     

CLCA1的功能及在疾病中的作用研究进展

钙激活氯通道调节剂1(CLCA1)是一种分泌型自催化裂解的蛋白质,属于CLCA家族的一员,它能够激活哺乳动物细胞中钙依赖的氯离子电流,并具有锌金属蛋白酶特性。通过发挥其金属蛋白酶和阴离子通道激活作用,CLCA1在呼吸系统和消化系统黏液高分泌相关疾病如支气管哮喘、溃疡性结肠炎的发病机制中起重要作用。同时,由于其上皮细胞氯离子及其他阴离子的传导调节作用而参与恶性肿瘤发生发展进程。本文就CLCA1的分子结构、相关特性以及与相关疾病的关系研究进展作一综述。     

VEGF、Hsa-miR-93、S100A8在乳腺癌中的表达及与预后的关系分析

目的 分析血管内皮细胞生长因子（VEGF）、Hsa-miR-93、S100钙结合蛋白A8(S100A8)在乳腺癌中的表达及与预后的关系。方法 选取2017年1月至2018年6月安徽省池州市人民医院治疗并经病理确诊的77例初发乳腺癌患者的癌组织及相应的癌旁正常组织。采用免疫组织化学法检测VEGF、S100A8的表达;原位杂交方法检测组织中Hsa-miR-93的表达;分析VEGF、Hsa-miR-93、S100A8表达水平与患者临床病理特征的关系;根据患者术后3年的生存资料,分析VEGF、Hsa-miR-93、S100A8表达水平对预后生存的影响。结果 乳腺癌组织中的VEGF、Hsa-miR-93、S100A8阳性表达率高于癌旁正常组织（P <0.05）。癌组织中VEGF阳性表达与淋巴结转移有关（P <0.05）,与年龄、组织学分级、TNM分期、肿瘤直径无关（P> 0.05）;癌组织中Hsa-miR-93阳性表达与TNM分期、淋巴结转移有关（P <0.05）,与年龄、组织学分级、肿瘤直径无关（P> 0.05）;癌组织中S100A8阳性表达与组织学分级、TNM分...     

原发性甲状旁腺功能亢进症-高钙危象-肾功能不全

高钙危象是原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢)罕见但极为严重的并发症。袢利尿剂、降钙素和双膦酸盐等是目前较常应用于原发性甲旁亢患者的降钙药物。但是,当上述常规降钙药物无效或存在应用禁忌时,临床诊治将面临极大挑战。本文报告1例原发性甲旁亢导致高钙危象的中年男性患者,经水化、袢利尿和降钙素等常规降钙治疗无效,因并发严重肾功能不全存在双膦酸盐应用禁忌,最终通过地舒单抗60 mg皮下注射于1周内显著降低血钙水平,成功桥接甲状旁腺肿物切除术,术后患者血钙恢复正常。     

参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病合并高脂血症的临床观察

目的观察参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗冠心病(CHD)合并高脂血症(HL)的临床效果。方法抽取2019年11月至2021年11月许昌市中心医院收治的80例CHD合并HL患者, 根据随机数字表法分为对照组与联合组, 每组40例。对照组予以瑞舒伐他汀钙治疗, 联合组予以参松养心胶囊联合瑞舒伐他汀钙进行治疗。比较两组治疗前后心功能[左室舒张期内径(LVDd)、左室收缩期内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]、心室重构情况、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、心血管不良事件(MACE)发生率及不良反应发生情况。结果治疗后, 联合组LVDd、LVDs大于对照组(P<0.05), LVEF、CO高于对照组(P<0.05);联合组无重构、负性重构比例高于对照组(P<0.05), 正性重构比例低于对照组(P<0.05)。治疗后, 联合组TG、TC、LDL-C水平低于对照组(P<0.05), HDL-C水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异未见统...     

慢性心房颤动心肌中钙蛋白酶含量与心肌细胞重构及凋亡的关系

目的 探讨风湿性二尖瓣病变伴心房颤动患者右心房心肌细胞中钙蛋白酶的含量与超微结构的变化及凋亡的关系.方法 风湿性二尖瓣病变行二尖瓣置换术患者30例,窦性心律(对照组)15例,合并房颤(观察组)15例.术中取右心房组织,用Western blot测定心肌细胞内钙蛋白酶I、钙蛋白酶Ⅱ的含量;透射电镜观察心房肌细胞超微结构改变;TUNEL测心房肌细胞凋亡指数(AI).结果 观察组钙蛋白酶I含量、肌小节溶解率(SSR)、凋亡水平均明显高于对照组(P＜0.01);钙蛋白酶Ⅱ含量无变化;观察组细胞超微结构改变较对照组严重.观察组钙蛋白酶I含量与SSR及AI呈明显正相关(P＜0.01).结论 风湿性二尖瓣病变伴房颤时右心房心肌细胞中钙蛋白酶Ⅰ含量增加,超微结构改变明显,凋亡水平上升,三者之间关系密切;钙蛋白酶I可能在房颤的发展及维持中起重要作用.