巴曲酶对原发性肾病综合征患者血液流变学的影响

目的观察巴曲酶治疗肾病综合征高凝血症的疗效。方法将74例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组38例，对照组36例。两组均给予强的松1mg·kg^-1·d^-1，疗程28d。治疗组加用巴曲酶0．02～0．05U·kg^-1·d^-1，混入0．9％氯化钠溶液250ml中缓慢静滴，共10d。治疗结束后，观察24h尿蛋白、血清白蛋白、血总胆固醇、血肌酐、全血粘度比、血浆粘度比等指标。结果两组比较，24h尿蛋白定量下降程度、血清白蛋白上升率治疗组均明显高于对照组（P〈0．01），两组血液流变学指标治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。结论巴曲酶治疗肾病综合征疗效好且安全性高。     

自体骨髓细胞移植治疗病窦综合征一例

患者男性，１５岁。因头晕、胸闷、腹胀、呕吐伴乏力、纳差半个月入院。既往有腹泻病史。５年前曾晕ｄｕｂｗ一次。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ４０次／ｍｎ，Ｒ１６次／ｍｉｎ，ＢＰ１１０／６０ｍｍＨｇ，神志清楚、疲乏，颈软，甲状腺不肿大，两肺无异常，心前区无隆起，未触及震颤，心界稍大，心率４０次／ｍｉｎ，律不齐．胸骨左缘３、４肋间可闻及Ⅱ／６级收缩期吹风样杂音，腹平软，肝脾不肿大，双下肢无水肿。实验室检查：三大常规、肝、肾功能及电解质均正常。心肌酶谱、肌钙蛋白正常，Ｃ反应蛋白、抗“Ｏ”、血沉均正常。Ｂ型血，ＦＴ３稍低，ＦＴ４、ＴＳＨ正常；空腹及餐后２ｈ血糖正常。常规１２导联心电图示窦性停搏、结性逸搏、电轴左偏、心室率４０次／ｍｉｎ，心脏彩超示左、右心室稍大（考虑心率过慢所致），心脏功能未见异常。入院诊断：病窦综合征。     

环氧化酶—2与缺氧缺血性脑损伤

环氧化酶（cyclooxygenase，COX）是催化花生四烯酸生成前列腺素和血栓素的限速酶，有COX-1和COX-2两种异构体。近年来研究发现COX-2同缺氧缺血性脑损伤（HIBD）关系密切。COX-2基因为即刻早期基因，在HIBD中表达增强，同时COX-2蛋白及反应产物均增多。COX-2通过增强兴奋性氨基酸神经毒性作用，氧自由基的氧化作用及同其他生物分子及同其他生物分子相互作用等机制在HIBD的病理过程中发挥重要的作用。动物实验已证实COX-2抑制剂对HIBD有保护作用，而且高选择性COX-2抑制剂有相对的稳定性和更好的耐受性，有望成为临床治疗HIBD的一条新途径。     

蝮蛇抗栓酶的不良反应

蝮蛇抗栓酶是从蝮蛇毒中提取的类凝血酶,具有去纤、抗凝、溶栓、解聚、扩血管改善微循环、降脂等多种功效。临床上对脑血栓、脑溢血(恢复期)、冠心病、心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、雷诺病、肺气肿(高粘状态)、淤胆型乙型肝炎等多种疾病有较好疗效,但其不良反应报导日益增多。综合起来,有以下不良反应。     

蛇毒血凝酶在高血压病性脑出血术中止血疗效观察

目的 :探讨高血压病性脑出血术中止血的新方法及蛇毒血凝酶的局部治疗作用。方法 :高血压病脑出血 32例 (蛇毒血凝酶组 ) ,于开颅手术清除血肿后局部应用蛇毒血凝酶 :先将蛇毒血凝酶 1U用生理盐水稀释后抽取 0 5U注入血肿腔浸泡后吸干 ,再用明胶海棉吸取剩余 0 5U填塞于血肿腔后关颅 ;术后即日静脉滴入 1U ,次日分别于上、下午再次静滴蛇毒血凝酶 1U。对照组术后用常规止血剂。两组术后 4 8h复查头颅CT ,观察并计算血肿腔内残留血量。结果 :蛇毒血凝酶组术后血肿腔内残留血量 3～ 10ml,平均7 2ml;对照组 10～ 2 1ml,平均 16 4ml;两组比较 ,差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :蛇毒血凝酶对脑出血病人手术创面的毛细血管出血有较好的止血效果。     

中枢神经系统白血病血清神经元特异性烯醇酶测定的临床意义

目的 探讨血清神经元特异性烯醇酶与中枢神经系统白血病之间的关系。方法 对确诊的30例急性白血病患者及匹配的正常人的血清神经元特异性烯醇酶进行测定。结果 中枢神经系统白血病组血清神经元特异性烯醇酶含量21．92 7．5μg/L均明显高于白血病组、对照组，差异有显著性。结论 血清神经元特异性烯醇酶可作为反映中枢神经系统白血病病情的生化指标。