消融过程中新发的舒张期电位在室性期前收缩射频消融中的作用

目的:分析消融靶点心腔内电图及新发的舒张期电位(NEDP),评估NEDP在室性期前收缩成功消融中的作用。方法:回顾性分析47例起源于心室流出道室性期前收缩的患者,分析消融过程靶点电图,探讨NEDP的振幅、持续时间及消融后的反应。结果:47例流出道室性期前收缩患者行射频消融治疗,手术成功44例(93.6%)。11例(25.0%)患者消融过程中出现NEDP,其中7例患者舒张期电位引出室性期前收缩,领先体表心电图QRS波(63±8) ms。11例患者在NEDP附近消融,射频消融术均成功。成功消融后,3例(27.2%)患者舒张期电位振幅下降,8例(72.8%)患者舒张期电位消失。结论:25.0%的流出道室性期前收缩患者消融过程中能记录到NEDP,该电位可能表示缓慢传导区域,对室性期前收缩成功消融具有指导意义。     

解剖M-型超声技术评价冠状动脉支架置入术后局部室壁运动变化

目的：采用解剖M-型超声技术评价冠状动脉内支架置入术前后左室局部室壁运动的改变。方法：30例行左前降支(LAD)支架置人术的患者，在术前72h内、术后72h内以及3个月时分别进行超声心动图检查，在左室短轴二尖瓣切面和乳头肌切面的二维图像中获取前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁和后间隔等节段的解剖M-型超声图像，测量这些节段的室壁收缩期增厚率。结果：30例患者术后72h内检查显示，LAD对应节段(前壁和前间隔)的收缩期增厚率较术前显著增高。25例患者完成3个月随访，其LAD对应节段的术后72h以及术后3个月时的室壁收缩期增厚率，均较术前显著增高。结论：冠状动脉内支架置入术能迅速改善狭窄动脉供血区域的室壁运动，并维持至少3个月；采用解剖M-型超声技术测量室壁节段的收缩期增厚率，能准确评价支架置入术的疗效。     

静脉输液治疗小组模式在综合医院的应用

目的:探讨静脉输液治疗小组模式在综合医院中的应用效果。方法:抽取靖江市人民医院2016年1月至2018年12月行静脉输液治疗的患者900例,其中2016年1~12月行静脉输液治疗的患者300例接受常规护理干预,2017年1~12月和2018年1~12月行静脉输液治疗的患者600例均接受静脉输液治疗小组模式护理干预。比较静脉输液治疗小组模式实施前(2016年)、后(2017年、2018年)静脉输液工具选择比例、护士静脉输液质量考核评分以及用药错误、静脉炎等不良事件发生率。结果:2017年、2018年静脉留置针、外周静脉置入中心静脉导管使用比例均显著高于2016年,一次性钢针使用比例均显著低于2016年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2018年静脉留置针使用比例均显著高于2017年,一次性钢针使用比例显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年静脉输液治疗不良事件发生率分别为8.00%、3.67%,均显著低于2016年的15.00%,2018年静脉输液治疗不良事件发生率显著低于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05);2017年、2018年护士士静脉输液质量考核评分均显著高于2016年,2018年护士士静脉输液质量考核评分显著高于2017年,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:静脉输液治疗小组模式在综合医院中应用效果显著,降低了静脉输液治疗不良事件的发生率,提高了静脉输液质量以及护士静脉输液治疗的专业水平和职业素质,值得临床重视。     

美国静脉输液护理专业化与我国静脉输液护理现状分析

1 美国静脉输液护理学会介绍 美国现有不同规模不同专业领域的静脉输液治疗护理专业委员会8个,成立于1972年的美国静脉输液护理学会(INS)是其中规模最大、影响力最强的学术组织.该组织现有30 000名会员,40多个下属的分会.是进入20世纪90年代后,随着医疗护理技术和药理学的发展给病人提供了质量不断提高的多样性的医疗服务机构,以更专业化的、在避免风险方面具有更高价值的护理专业知识为前提;以从事静脉输液治疗的护理人员已不再是简单的技术操作者,而是面对多元理论和整体性并进行综合考虑医疗、护理、管理、市场、教育和改善病人护理质量等方面的专门人才为成立背景,以患者得到完善的保护为最终目标.她的宗旨是通过建立标准、继续教育提高公众意识和不断研究来完善静脉输液护理,最终目标是在世界范围内使所有需要接受静脉输液治疗的个体和所有接受静脉治疗的病人在静脉治疗与花费上得到最有效的保证[1].     

尼群地平对高血压患者左室舒张功能和细胞内钙浓度的影响

观察２３例高血压患者尼群地平治疗４周后舒张功能指标，淋巴细胞风下浓度、红细胞Ｃａ＾２＋ －ＡＴＰ酶和血浆钙调素的变化。结果显示，尼群地平可增大Ｅ／Ａ比值、快速充盈分数和１／３充盈分数，减小Ａ峰流速，房综期充盈分数和左房内径。提示尼群地平可改善左室舒张功能，尼群地平降低细胞内钙浓度，并与左房排空指数和１／３充盈分数增大呈正相关。     

标有刻度的一次性输液或输血器的研制

一次性输液或输血器是临床常用的一种医疗用品,不同厂家生产的输液或输血器长短、粗细不同,输液或输血器内能容纳液体量也不尽相同。现有的一次性输液或输血器外观没有容量刻度标志,在临床输液或输血过程当中,输液或输血器中能存留多少毫升液体,拔针时输液或输血器内都会残留部分液体,损耗多少毫升液体也不清楚,记录液体输入量不够精准,尤其是婴幼     

无器质性心脏病证据的室性心动过速34例分析

分析34例无器质性心脏病证据的室速患者的临床资料,井和38例有心脏病的室速患者比较。结果表明,无器质性心脏病证据室速多见于年龄较轻者,室速类型以早搏型非持续性室速和并行心律性室速多见,其心室晚电位阳性率极低,症状少,病情轻,预后较好。     

VPA与PICC在乳腺癌化学治疗患者中的应用效果观察

目的比较植入式静脉输液港(VPA)与经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)在乳腺癌化疗患者中的应用效果。方法将乳腺癌改良根治术后接受化疗的患者根据采用的不同中心静脉置管方式,分为VPA组203例和PICC组168例,比较两组导管置入与维护情况、使用过程中并发症发生情况、不同化疗疗程并发症发生情况、留置时间并发症发生情况。结果两组置管成功率均较高,VPA组按时维护情况高于PICC组(P0.05);在使用过程中VPA组并发症发生率明显低于PICC组(P0.05);PICC组并发症发生的情况随化疗疗程的增加而增加(P0.05);PICC组随着导管留置时间的延长,并发症发生机率增加(P0.05)。结论植入式静脉输液港应用于乳腺癌化疗患者中,其各种并发症发生率均低于PICC组且随化疗疗程增加及置管时间延长,其并发症发生率也均低于PICC组,因此植入式静脉输液港可作为乳腺癌患者化疗理想的静脉通路。