门诊处置室药物不良反应的观察与护理

目的观察门诊处置室患者对药物的不良反应。方法统计年龄10～80多岁患者发生的药物不良反应共67例，全部为静脉给药。结果高年龄段比低年龄段发生不良反应多；皮肤系统、呼吸系统、消化系统、心血管系统等均有不同的表现。结论对药物发生的不良反应及时观察和护理，对其导致的机体损害及时纠正，可减少和避免药物不良反应的发生。     

一次性输液器和输液加温器在结膜囊冲洗中的应用

目的：探索解决传统洗眼壶常温冲洗液结膜囊冲洗中的缺陷，从而减少手术前护理操作的副作用，减轻手术后眼部反应．降低手术后并发症发生率，提高手术后患者视觉效果。方法：选择80例白内障手术患者，将其随机分成两组，观察组40例，其中26例为左眼白内障手术患者，14例为右眼白内障手术患者，用生理盐水，一次性输液器和输液加温器加热冲洗结膜囊。对照组40例，其中22例为左眼白内障手术患者，18例为右眼白内障手术患者，用生理盐水和洗眼壶常温冲洗结膜囊。观察结膜囊冲洗后眼部刺激症状、结膜充血、泪脂等情况。结果：观察组眼部刺激症状．结膜充血及滔脂情况等明显好于对照组。结论：用一次性输液器和输液加温器进行冲洗，操作简便，不仅可以调节控制水速、水量、冲洗的力度，且冲洗液的温度接近体温，刺激小，更舒适，结膜反应轻，泪脂冲洗充分，患者术后反应轻，相关并发症减少，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

我院2008年静脉药物配置处方调查分析

目的通过对处方进行不合理用药分析，加强与医师沟通，提高我院合理用药水平，使药物的使用更加安全，有效、经济。方法每月随机抽取门诊输液配置处方进行登记，1年累计共13426张，找出不合理用药处方并记录其存在的问题，分析原因，总结统计不合理用药现象。结论我院仍存在一些不合理用药现象，主要表现为：配伍不当、溶媒使用不当，剂量不合理、给药间隔时间不当、联合用药品种过多等。     

中药煎药新规出台惹争议

许多医院表示《医疗机构中药煎药室管理规范》中的规定脱离了医院的实际。     

羊膜腔内输液治疗妊娠中晚期羊水过少的临床观察

目的探讨羊膜腔内输液治疗妊娠中晚期羊水过少的临床疗效。方法回顾性分析本院近年来收治的53例中妊娠中晚期羊水过少的产妇临床资料,比较输液组与对照组的羊水情况,新生儿预后情况及剖宫产的指证。结果输液组24例经过AI治疗后,AFI增加了1.2～6.7 cm,脐血流S/D平均值由输液前的4.12降至输液后的2.84,差异有统计学意义（P〈0.05）。其中15例患者输液治疗后,AFI≥8.0 cm,治疗的有效率62.5%,延长孕周3 d至5周,平均为3＋2周。两组的新生儿死亡几率经统计学分析,差异无统计学意义,P〉0.05。胎儿窘迫的发生几率也有差异性,P〈0.05。结论羊膜腔内输液能减慢胎儿窘迫的发生率、降低剖宫产率,提高围产儿的存活率,是治疗妊娠中晚期羊水过少的安全、有效的办法。     

老年全麻患者手术后在恢复室的护理

随着医学科学的发展，社会人均寿命延长，患者的年龄越来越大，人们目益提高的生活质量要求，接受手术治疗的老年患者数量有明显增长。但是，老年人因其生理特点，常并发多种疾病，为了提高老年患者的手术成功率，减少术后并发症和预防合并症复发，对老年患者在恢复室进行护理观察和治疗，让老年患者安全度过麻醉关，具有十分重要的意义。现将护理体会总结如下。     

养心Ⅰ号胶囊防治室性心律失常作用及机理的实验研究

目的：旨在通过动物实验，观察养血调肝，宁心安神之养心Ⅰ号对氯化钡所致室性心律失常的预防作用。及对植物神经功能的调节作用。方法：通过静脉注射氯化钡，观察氯化钡诱发的心律失常持续时间；测定全血乙酰胆碱和血清去甲肾上腺素浓度。结果：大、中剂量的养心Ⅰ号胶囊可缩短氯化钡所致的大鼠心律失常持续时间。同空白组比较有显著性差异；大剂量养心Ⅰ号胶囊合用盐酸普蓁洛尔片组对血清去甲肾上腺素的影响较单用盐酸普萘洛尔片组稍好；养心Ⅰ号胶囊对大鼠的全血乙酰胆碱水平的影响同空白对照组及阳性对照组无显著性差异。结论：大、中剂量的养心Ⅰ号胶囊能预防氯化钡诱发的大鼠心律失常，其疗效与盐酸普罗帕酮片组等同；大剂量的养心Ⅰ号胶囊可提高β受体阻滞剂抑制去甲肾上腺素分泌的疗效；养心Ⅰ号胶囊抑制去甲肾上腺素分泌的作用呈剂量递增的趋势。     

静脉输注巧排气

在静脉输液过程中，一瓶液体输完后，如未能厦时处理．液面就会降至莫菲氏滴管以下，此时更换液体，排气费时费力，．有时还浪费药液，甚至可能延误抢救病人的宝贵时间。我科护理人员在临床工作中发现一种巧排气方法，共行排气268次．既节省时间叉不浪费药液，受到病人的好评，也得到同行的一致认可现介绍如下。     

医院感染与ICU（上）

医院感染(NOSOCOMIAL INFECTION,简写NI)即病人在住院期间获得的感染。自从五十年代欧美国家率先在各大医院建立ICU以米,危重病人日益趋于集中,治疗上亦随之取得明显的进展。动脉内留置导管及肺动脉浮漂导管的推广应用可以动态地监测危重病人血流动力学改变。胃肠道外营养已成为全身支持性治疗的重要措施。ICU病