经典型Kaposi肉瘤1例

Kaposi肉瘤在我国主要散发于新疆少数民族地区,内地报道较少。我科近期诊治1例,现报告如下。临床资料患者,男,75岁。主因双足背、足跖深褐色皮疹18年加重2年就诊。患者18年前右足跖内侧缘出现1cm大小的深褐色皮疹,无明显自觉症状。于当地就诊,未明确诊断,建议冷冻治疗,患者拒绝。     

11例软骨黏液样纤维瘤的影像学诊断与鉴别诊断

目的 探讨软骨黏液样纤维瘤的影像诊断与鉴别诊断。方法 11例软骨黏液样纤维瘤均行X线检查，其中10例行CT检查，11例均手术及病理证实，分析其影像学及病理表现。结果 肿瘤位于长骨干骺端，呈圆形或椭圆形透明区，其内密度均匀，与惠骨长轴一致，内有骨嵴，周围有硬化骨，CT值为27Hu左右。病理组织学为分叶状，灰白色，略透明似软骨，小叶中心黏液丰富，有星形细胞，周边区为增生带，有多核巨细胞、软骨母细胞及纤维母细胞。结论 软骨黏液样纤维瘤的影像学检查有重要的诊断和鉴别诊断价值。     

肺原发性滑膜肉瘤二例

肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，占肺原发性恶性肿瘤的0.5%，迄今国内报道61例，现结合经我院诊治的2例，就本病的临床特征，诊断、治疗和预后进行探讨，以期提高对本病的认识。     

聚磷酸钙纤维和左旋聚乳酸软骨支架复合自体骨髓间充质干细胞构建组织工程化人工关节软骨

目的应用组织工程学技术，体外初步构建组织工程化人工关节软骨。方法制备三维多孔软骨支架材料CPP／PLLA，体外诱导兔MSCs向软骨细胞表型分化，免疫组织化学染色检测软骨特异性Ⅱ型胶原表达，将诱导细胞与软骨支架材料CPP／PLLA复合，体外培养构建人工关节软骨，1周后终止培养，扫描电镜观察组织工程化人工软骨的微观结构；同时将构建人工软骨移植于兔大腿皮下，3周后处死动物，甲苯胺蓝染色观察。结果扫描电镜观察可见该复合材料CPP／PLLA为高孔隙率的网状、连通、微孔结构，微孔分布均匀，孔径大小为300～400Ⅳn之间；兔MSCs经体外软骨表型定向诱导后，Ⅱ型胶原免疫组化染色阳性。诱导后的MSCs可在支架材料内良好贴附生长，细胞被分泌的胶原基质包裹；从体内获取的培养物组织切片观察可见大量的软骨细胞生成，甲苯胺蓝染色阳性。结论经软骨起源诱导后的MSCs与CPP／PLLA复合培养可以构建自体软骨移植的替代物，为应用软骨组织工程方法修复关节软骨缺损和功能重建提供一种新材料，具有较大的潜在应用价值。     

肋骨软骨肉瘤的X线诊断3例

软骨肉瘤好发于四肢长骨，扁骨亦可发病，肋骨较为少见，作者遇见3例，均经病理证实，现报告如下。     

儿童股骨颈骨折临床治疗体会

<正>儿童股骨颈骨折临床上较为少见,据Morrissy统计,该类骨折只占同类型骨折的近1%[1],但随着当今社会的日益进步,儿童股骨颈骨折发生的几率日益增加。其原因主要见于车祸伤、高处坠落伤等。但由于其治疗方法与成人有别,且并发症较多、致残率高,如何降低并发症、提高治疗效果,是小儿骨科医师关注的问题。     

力学刺激促进骨髓基质干细胞体外软骨分化

目的探讨离心力刺激对猪骨髓基质干细胞(BMSCs)体外成软骨分化的作用,以及对三维支架上构建组织工程化软骨的影响,明确力学刺激与细胞分化及组织形成的关系,为体外软骨构建提供适当参数。方法抽取8周龄猪髂嵴骨髓,应用贴壁法分选单个核细胞,体外培养扩增后获得第2代BMSCs,以5.0×107/cm3的细胞密度接种到聚羟基乙酸(PGA)制成的圆柱形三维支架上,7d后分成4组,在不同的力学条件及诱导条件下培养。8周后取材,行相关检测。结果力学诱导组形成的组织呈白色,细腻光泽,形状规则,体积无明显改变,有良好的弹性和硬度,并具有典型的软骨陷窝结构和大量软骨特异性细胞外基质,Ⅱ型胶原及丰富的聚合蛋白多糖(GAG)成分。GAG含量为(6.0±1.2)mg/g,抗压强度为(2.2±0.8)kPa,弹性模量为(7.4±1.6)kPa。各项指标均明显优于其他各组。结论力学刺激有利于促进BMSCs成软骨分化,并在三维支架材料上构建组织工程化软骨。     

再造含披裂软骨的喉发声管在次全喉切除术中的应用

喉切除术后，患者发声功能丧失，曾有采用下咽粘膜制作发声管的报道，但因不具备括约功能，术后常有误吸。近年，我们再造含披裂软骨的新喉发声管，患者发声功能恢复良好。现报道如下。     

马蜂毒对癌瘤细胞杀伤作用的实验研究

马蜂毒确有直接杀伤肿瘤细胞的作用，其机理可能由于马蜂具有抑制细胞分裂作用，肿瘤细胞不能分裂增殖而受到抑制。     

膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。