原发性软骨肉瘤CT诊断2例

软骨肉瘤的X线诊断已有较多研究,但软骨肉瘤的CT诊断较少研究,为此,提供经穿刺活检病理证实的软骨肉瘤2例,以提高对软骨肉瘤的CT诊断水平。病例1男,52岁。左肩关节疼痛、活动受限10年余,加重半年。查体:左肩关节活动受限、僵直,不能抬举。实验室检查:碱性磷酸酶增高。CT表现:左肱骨、干骺端骨质破坏,病变上下连续约6·0cm,中心呈大囊状,周围呈小囊状,破坏区中见1·5cm×1·5cm的不规则高密度灶,肱骨外侧骨皮质不连续,向周围软组织侵犯,形成软组织肿块,肿块内钙化灶呈斑块状。无骨膜反应,肩关节间隙可,关节面未见侵犯(图1)。CT诊断:①左…     

膝关节鼠2例报告

自1980年以来，我院骨科收治两例“膝关节鼠”病人。术后7天痊愈出院，现报告如下。临床资料此2例病人，皆是男性，龄19岁和20岁。发病前，皆有膝关节撞伤史。平时膝关节活动自如，某些体位时，突然出现膝关节疼痛、交锁症状，慢慢活动后可缓解。有时膝关节表皮位可出现隆起之肿块。X线片示膝关节骨质无明显改变，诊断为“膝关节鼠”。治疗方法采用小切口方法，能快速取出游离体。术前让患者伸屈患侧膝关节，使游离骨块移到距皮肤最近的部位，用指可触们到后，将膝关节固定在屈曲位。消毒，铺巾，局麻，在肿块处皮肤作一1～Zcm／J’切口，…     

腰椎后缘骨内软骨结节：附11例报告

作者分析了１１例腰椎后缘骨内软骨结节的临床，Ｘ线及ＣＴ表现，多为青壮年，主要症状为腰腿痛，均为单处发病。典型的Ｘ线表现为发病椎体后下缘有一骨质缺损，其后有一骨块突入椎管。ＣＴ扫描均见椎体后缘类圆型或多囊状骨质缺损，为典型的软骨结节（许莫氏结节）结节的骨性后壁凸入椎管构成侧位Ｘ线片上的骨块，作者认为腰椎后骨内软骨结节多形成于青少年时期，是由椎间盘组织经破裂的软骨终板突入椎体后缘的松质骨内所致。当症状     

游离骨膜移植修复关节软骨缺损的实验研究

在家兔的股骨内髁上作一关节软骨全层缺损,且从同侧胫骨近端取下一片骨膜骨块,将骨膜生发层向外包绕骨块,嵌入缺损处,观察其作用。实验表明,骨膜在一定条件下可以化生成软骨;滑液环境与关节运动在软骨化生过程中起重要作用;透明软骨化生和再生率与运动量及开始时间相关;自体骨可作为一种将游离骨膜固定在软骨缺损内的填充材料。     

一个RET原癌基因Met918Thr突变的多发性内分泌腺瘤病Ⅱb家系报道

目的 检测一个多发性内分泌腺瘤病(MEN)Ⅱb家系的RET原癌基因突变。方法 提取患者及其父母的外周血基因组DNA，对RET原癌基因第16外显子进行聚合酶链反应(PCR)，将PCR扩增产物进行直接基因测序和限制性内切酶分析。结果 检测到患者RET原癌基因第16外显子918密码子存在ATG(Met)／ACG(Thr)点突变，而在患者父母中未检测到该突变。结论 通过对MENⅡb患者及其父母的基因筛查发现，该患者点突变是杂合子错义突变。该疾病的诊断达到了基因水平。     

肩、肘关节外科新进展

肩关节（Shoulder） 旋转袖（Rotator Cuff） 基础研究（Basic Science） Zuckerman讨论了软骨诱导形态发生蛋白-2（cartilagederived morphogenetic protein-2，CDMP-2）的早期工作。在鼠肌腱修复中，4周时CDMP-2治疗组的修复强度高于未治疗组。Dines讨论了关于血小板衍生生长因子（platelet—derived growth factor，PDGF）和胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）最初的研究观察。     

婴幼儿单侧唇裂104例修复治疗

目的探讨millard 法修复婴幼儿单侧唇裂中的应用及优缺点.方法院采用millard 法Ⅰ或Ⅱ式,并同期修复红唇及鼻畸形.2002～2003年用微笑列车唇腭裂矫治项目,矫治了104例婴幼儿,年龄6mo～3a经6m～1a随访,患儿红唇丰满\痛快痕隐蔽,鼻畸形矫治效果良好.结论婴幼儿时唇组织较薄,采用millard 法易于修复唇裂,同期修复红唇及鼻翼,弥补了millard法在修复红唇及鼻翼方面的不足, 达到更理想美观.     

糜蛋白酶治疗浆液性耳廓软骨膜炎

浆液性耳廓软骨膜炎（或称耳廓假性囊肿）主要病变为耳廓软骨和软骨膜之间有血清渗出。因局部血运不丰富。病程长，不易治愈，处理不当可转化为化脓性。因软骨膜提供软骨营养，当长期软骨膜病变严重影响到软骨的血液供应时，可引起软骨坏死，愈合后可造成耳廓畸形不良后果。