聪灵胶囊对小鼠软脑膜微循环障碍的改善作用

目的 观察聪灵胶囊对小鼠软脑膜微循环障碍的改善作用。方法 将60只小鼠随机分为聪灵胶囊大、中、小剂量组、阳性对照组和正常对照组，分别于灌胃给药10d后，开颅窗观察小鼠软脑膜微循环，然后在软脑膜局部滴加去甲肾上腺素复制微循环障碍模型，观察微循环障碍时小鼠软脑膜微循环。结果 聪灵胶囊各剂量组均可改善去甲肾上腺素所致的小鼠软脑膜局部微循环障碍．使微动脉扩张，血流增快，每视野交织网点数增多，对血流流态也有一定的改善作用，使血色变红。9min后聪灵胶囊各剂量组软脑膜局部微循环障碍基本恢复，而空白对照组恢复不明显。结论 聪灵胶囊能改善小鼠软脑膜微循环。     

遗传性多发性骨软骨瘤一家系11例

先证者（Ⅲ1） 男，29岁．出生后开发现两肘关节处有枣样大小的硬性肿块，10岁左右逐渐长大，导致尽骨变曲，左桡骨头病理脱位，后手术切除，诊断为骨软骨瘤。随着个体生长发育，8-9岁时两腿膝盖胫骨端有骨性隆起，X线显示：左膝盖内侧骨性肿块（图1）。     

新型冠状病毒肺炎患者出院后核酸检测阳性临床特征及原因综述

从新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)暴发以来,研究发现COVID-19康复患者在出院后在14 d隔离管理或健康监测期间有样本采集核酸检测再次出现新型冠状病毒阳性(复阳)的情况,国内外相关研究报道越来越多。本研究采用文献查阅综述的方法,旨在综合描述COVID-19复阳者临床人口学特征、可能影响因素以及传播风险,为COVID-19患者出院管理、医疗资源救治分配和传播风险控制提供综合科学的建议。     

输尿管上段结石予以输尿管软镜 碎石取石术的术中临床观察

〔摘 要〕 目的：观察输尿管上段结石予以输尿管软镜碎石取石术的临床疗效。 方法：选取信阳市中心医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 98 例输尿管上段结石患者,选取 49 例采用经皮肾镜取石术（PNCL）治疗的患者纳入对照组, 选取采用输尿管软镜下碎石取石术（URL）治疗的 49 例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、术后 12 h 以内疼 痛程度、术后 24 h 血清学指标水平,统计两组患者结石清除效果与术后并发症发生率。 结果：观察组患者手术用时、 术中出血量及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者术后 6 h、12 h 的视觉模拟评 分法（VAS）评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后,观察组患者血清内毒素、降钙素原（PCT）、 C 反应蛋白（CRP）、肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者一期结石清除效果优于对照组,差异具有统计学意义（Z = 3.485,P ＜ 0.05）;两组患者术后并发症发生 率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：输尿管软镜碎石取石术治疗输尿管上段结石一次结石清除效果更为 理想,术后恢复更快。     

可弯鞘用于肾、输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床价值

目的：探究肾与输尿管上段结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗中采用可弯型输尿管通路鞘的临床效果。方法：选取赣南医学院第一附属医院龙南医院2021年1月至2022年9月期间治疗的60例肾与输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组行可弯型输尿管通路鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组患者首次、3个月后的结石清除率及二次手术率、术后并发症发生情况。结果：观察组患者首次术后的结石清除率、术后3个月的结石清除率均高于对照组,二期行体外冲击波碎石率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的肾与输尿管上段结石患者,术中可与可弯型输尿管通路鞘相结合,有助于提高首次结石清除率,降低体外冲击波碎石率与术后并发症发生率。     

关于4例新型冠状病毒肺炎复阳病例的思考

目的 探究4例复阳病例在临床症状、实验室指标、影像学特征等方面的变化规律,从而思考影响复阳发生的因素。 方法 收集4例新冠肺炎复阳病例的信息,对其两次入院的临床症状、实验室指标、影像学特征等方面进行回顾性分析。 结果 4例复阳病例男2例,女2例,年龄33~70岁。4例病例首次住院病程为9~24 d,中位数18 d,核酸阳性持续时间为3~15 d,中位数14.5 d;二次住院病程为11~19 d,中位数14.5 d,核酸阳性持续时间为1~17 d,中位数5.5 d。二次住院的病程及核酸阳性持续时间更短。再次入院时仅病例1的淋巴细胞比例降低,但不能排除由其基础疾病导致,其余病例各项指标均在正常范围内。4例病例复阳时复查胸部CT均提示两肺病灶比首次入院时明显吸收,其中病例4病灶完全吸收。临床症状仅病例4有明显表现。 结论 复阳后病例的临床表现、个人体质、肺部影像学、核酸及抗体检测结果不完全平行,在出院患者的随访中同样需要关注既往体健的病例,建议联合两项检查来制定新冠肺炎筛查策略,提高新冠肺炎诊断的敏感性。     

深低温骨库建立及同种异体骨与关节移植的临床应用

冷冻保存同种异体骨和骨关节在修补大块骨缺损及关节移植的应用中具有重要意义 .采用深低温冷冻法和辐照灭菌法保存的异体骨 .临床应用异体骨时 ,根据患者的需要和骨库的记录资料合理选择 ,临床应用同种异体骨和骨软骨移植手术 4例 ,未见明显排斥反应 ,疗效满意 .     

10例滑膜软骨瘤病临床病理分析

滑膜软骨瘤病是一种由滑膜下结缔组织化生而来的自限性病变。本文就我们近 10年遇到的 10例滑膜软骨瘤病 ,结合临床、病理 ,就其发生、诊断及预后进行分析 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般情况10例中 ,男 6例 ,女 4例。年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 40 2岁。病变部位 :膝关节 4例 ,肩关节 3例 ,髋关节 2例 ,肘关节 1例。1 2　临床表现病程 :6个月～ 2 0年平均 4年。多数病例关节肿痛 ,功能异常及绞锁等 ;少数病人无明显功能障碍 ,以触及肿块而就诊。约半数病例有外伤史。1 3　Ｘ线表现半数病例显示关节内大片絮状钙化阴影。部分为关节退行性变 …     

软托盘承载甲硝唑四环素软膏治疗牙周炎

牙周炎是多菌种混合感染引起的疾病 ,其发病与口腔无牙孢厌氧菌、螺旋体等密切相关 [1 ] 。甲硝唑和四环素因能有效抑制牙周细菌 ,被广泛应用于牙周炎治疗。通常采取口服给药 ,有较好的疗效 ,但存在全身用药量大、牙周组织局部浓度低、副作用明显等缺点。为此 ,1999年 8月至 2 0 0 0年 8月 ,笔者采用软托盘承载甲硝唑四环素软膏局部应用代替口服用药治疗牙周炎取得较满意效果 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择 :按文献 [2 ]在我院门诊选择明确诊断的牙周炎患者 6 4例 ,分为两组。治疗组 38例 ,男 16例 ,女 2 2例 ;年龄 2 1～ 6 4岁 …     

多软脑膜下横切术治疗难治性癫痫

尽管新的抗癫痫药物不断涌现 ,但临床上难治性癫痫患者仍然不少。温州医学院附属第一医院癫痫外科治疗小组开展了脑皮质致痫灶切除术、颞叶切除术、海马杏仁核切除术、多软脑膜下横切术等治疗功能区难治性癫痫手术。其中多软脑膜下横切术是一种９０年代开始发展起来的手术方式。患者手术后既能控制癫痫的发作 ,又不损害皮质的正常功能 ,是一种比较安全、有效的手术方法。治疗１０多例患者 ,总有效率９５ % ,且未发现任何神经功能的缺损表现。这为难治性癫痫患者开辟了外科治疗新途径 ,值得临床推广。多软脑膜下横切术治疗难治性癫痫@潘进钱…