无上直肌固定缝线的人工晶状体植入术

目的探讨在无上直肌固定缝线的情况下行人工晶状体植入术。方法对30例白内障搞出联合人工晶状体植入者,除不做上直肌固定缝线外,其余操作均按常规手术步骤进行。结果全部病例手术前后睑裂宽度无任何差异,无术后睑下垂。眼球向各方位活动自如,无运动障碍。手术在10～20min内完成。结论对于那些睑裂能够开大到使术野暴露、足以完成手术的患者,完全可以在无上直肌缝线固定缝线的情况下顺利地完成手术。     

胎儿眼外肌光镜、电镜下观察研究(之二)

目的探讨胎儿眼外肌的发育情况,为某些眼外肌病变的发病机制的研究提供一定的理论依据。方法分３组：第一组光镜下研究眼球直肌的发育;第二组电镜下研究眼球直肌的发育;第三组研究胎儿眼外肌运动终板处胆碱酯酶活性。结果光镜及电镜下胎儿直肌肌纤维的直径、长度及数目随胎龄的增加而增加。核浆比例亦随之改变。４～６月胎儿胆碱酯酶活性随胎龄的变化而改变,６月以后变化不明显。结论胎儿眼球直肌的发育是一个逐渐成熟的过程。对其研究为某些眼外肌病变机制有所帮助。     

下斜肌后徙术治疗先天性上斜肌麻痹的临床分析

先天性上斜肌麻痹是先天性眼外肌麻痹中最常见的类型,主要为先天性发育异常,多由出生时的创伤或婴幼儿期疾病所致。临床表现主要是上斜视及代偿头位引起的斜颈,面部不对称及背柱畸形,对儿童身心生长发育不利。资料和方法1.一般资料:收集先天性上斜肌麻痹患者17例,男10例,女7例,年龄4～17岁,平均10.5岁,均是在出生3个月后被发现眼球运动不协调及斜颈。术前所有患者行角膜映光法,三棱镜中和测定斜视角,检查双眼和单眼运动功能,对能合作的患者行同视机,Hess屏及Parks三步法检查。在所查病例中,17例均有下斜肌功能过强,向侧方注视时内转眼伴有…     

65例糖尿病肌电图和运动神经传导速度的检测分析

目的：为探讨电生理诊断糖尿病早期周围神经病变的敏感指标即肌电图（EMG）、运动神经传导速度（MCV）和末端潜伏期（ML）与病程的关系。方法：对65例糖尿病（DM）患者379块肌肉、368条MCV和ML进行了检测。结果：318条肌电异常（83．9％）,302条MCV减慢（821％）,341条ML延长（92．7％）,糖尿病周围神经病变在电生理检测中有很高的异常率且与病程有密切关系。结论：肌电图多相波、单纯相、混合相、腓总神经与股神经MCV以及正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的ML均是糖尿病周围神经病变早期诊断的敏感指标。     

舌状浆肌瓣覆盖—食管胃粘膜吻合术治疗食管癌100例临床体会

作者用“舌状浆肌瓣覆盖——食管胃粘膜吻合术”治疗食管癌100例,随访1—10个月,无吻合口狭窄及返流性食管炎。本组无吻合口瘘及手术死亡。本组经验:保持舌状浆肌瓣的完整和保证吻合口良好血供是本手术成功的关键。     

腓肠肌交腿肌皮瓣修复电烧伤1例

患者男性,27岁。因背部、左髂部、右下肢电烧伤3d,于2000-07-28-11:40入我科。入院查体:创面分布于左侧髂部,右足、踝及小腿部,右足跟部软组织缺损,跟骨、跟腱外露坏死,渗出明显,有臭味,左髂部及右小腿创面呈皮革样。总烧伤面积约3%。入科后给予补液、抗炎、创面换药治疗。右足踝关节处组织腐烂明显,为保护踝关节,给予右足踝及小腿处清创,远位皮瓣转移修复。在全麻下行右足踝部、小腿清创,左小腿内侧腓肠肌肌皮瓣转移术。术中清除右侧坏死跟腱、部分坏死的腓肠肌、比目鱼肌、拇长屈肌肌腱及部分肌腹、趾长屈肌肌腱及部分肌腹、胫骨后肌腱,显…     

术前诊断子宫肌壁间妊娠破裂1例

患者 ,35岁 ,因“停经58天 ,行药流术后恶心 ,呕吐18天在外院行人工流产 ,术后自觉恶心、吐清水 ,复查尿妊娠试验阳性 ,未行B超 ,进行药流后无腹痛及阴道流血 ,且无肉样组织排出 ,再次到我院行清宫术 ,刮出物未见绒毛组织 ,1月后门诊B超示“宫角部妊娠可能”,以“宫角部妊娠”收我院 ,查体 :T37 5℃ ,P82次/分 ,R20次/分 ,BP100/70mmHg,妇检 :外阴正常 ,阴道畅 ,宫颈光滑 ,宫体略大 ,无压痛 ,附件无异常 ,彩超示 :子宫7 60cm×4 04cm×3 07cm,宫底偏右侧见一4 28cm×2 64cm妊娠囊 ,右侧见一3 29cm×2 64cm液性暗区 ,入院后即行诊刮术 ,…     

胃肠电图在诊断肠易激综合征的应用

目的 探讨肠易激综合征特点，提高对该病的认识和了解。方法 采用胃肠电图微机处理系统对2001年1月—2002年12月，300例IBS患者检查，进行临床回顾。结果 本组300例IBS患者全部作血、尿、大便常规，大便潜血试验和大便细菌培养检查。结果 均正常，放射学检查和肠镜检查均无器质性病变。结论 胃肠电图(EGEG)可辅助诊断IBS。药物、心理和行为疗法可能有一定疗效。     

面部SMAS解剖学及组织学探讨

目的：为了提高面部除皱手术疗效和或少手术创伤，深入探讨面部表浅肌肉腱膜系统(SMAS)的形态学特点，明确SMAS与面神经的关系。方法：对4具（8例)成人尸头行大体解剖观察。结果：SMAS分布于面中部，位于下脂肪深层，与颈阔肌直接延续。SMAS与腮腺咬肌筋膜之间有脂肪组织存在。面神经出腮腺后，并非在SMAS深面，而是在咬肌筋膜深面走行。结沦：SMAS是面部皮下脂肪和腮腺咬肌筋膜之间的独立组织结构层次、面部多层次剥离除皱术应在颧弓以下0．5cm区域行SMAS下剥离。