“死亡率”与“病死率”的概念

在本刊处理稿件的过程中,经常发现作者混淆了“死亡率”与“病死率”的概念。 现将两者的概念分述如下：死亡率表示每年每千人中的死亡人数,通常是指普通死亡率（即总死亡率）,作为评价公众健康状况的一种指标。死亡率=某年内死亡总人数／同年平均人口数×1000‰。     

精细化管理ORTCC模型在维持性血液透析肌少症患者管理中的应用

目的 探讨精细化管理ORTCC模型在维持性血液透析肌少症患者管理中的应用效果。方法 将2022年2～6月行维持性血液透析治疗的62例肌少症患者按病区分为对照组与干预组,各31例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用精细化管理ORTCC模型(围绕目标、规则、训练、考核和文化5个要素)实施管理,干预6个月后评价效果。结果 干预组患者骨骼肌质量指数、上臂肌肉围度、简易躯体功能量表评分,握力、步速、知识掌握率显著高于对照组(均P<0.05)。结论 精细化管理ORTCC模型的应用可改善肌少症相关指标,提高机体功能,提升患者知识掌握度,利于对患者的精准管理。     

立位耐力监测系统与常规立位耐力试验的对比研究

目的 对自行研制的立位耐力监测系统的稳定性和可行性进行评价。方法 试验对象为６１名健康飞行人员,以常规立主动立位耐力试验为标准方法,应用立位耐力监测系统与常规主动立位耐力试验进行心率、收缩率、压缩压和平均动脉压监测,对各生理参数进行对比分析。立位耐力监测系统是由控制监测台和自动记录包括有１０余项生理参数和图形的立位耐力评价系统。结果 经校正后,两种方法在立位即刻心率分别为,立位耐力监测系统７６．６     

青少年特发性脊柱侧凸患者体感诱发电位的特点及与Cobb角的关系

Objective To investigate the abnormality of somatosensory evoked potentials (SEPs) in adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with different curve magnitudes, and to explore its effect on the etiopathogenesis of AIS. Methods Posterior tibial nerve SEPs were evaluated on 489 young operative treated AIS patients with a Cobb angle > 40°and 45 age-matched healthy control individuals. Absence of SEPs waveforms, prolongation of peek latency or asymmetrical peek latency were defined as pathological change. Base on the control reference, the incidence of pathological SEPs was determined in AIS group. The association of abnormal SEPs and curve severity for MS patients was also assessed. Results Peek latency corrected for body height was slightly longer in AIS patients than in controls, however, with no significant difference. Interside difference of latency was significantly larger in AIS patients. Abnormal SEPs were found in 166 of 489 AIS patients. Among these, 17 (10.2%) showed absent waveforms, 50 (30.1%) had unilateral latency prolongation, 38 (22.9%) had bilateral latency prolongation, and 120 (72.3%) showed significant interside difference. Statistical analysis failed to show a correlation between abnormal SEPs and the curve severity of spinal deformity. Conclusion Disorder of somatosensory pathways does exist in a subgroup of AIS patients, and it might be a primary factor other than secondary change, and could play an import role in the etiopathogenesis of AIS.     

美容医学实践中几个问题的商榷

随着社会物质生活水平的提高，科学技术的进步和文化的发展，人们的审美意识正在不断地向着新的更高层次演进，人们在关注躯体健康的同时，逐渐关注到对自身美容和健美问题的探索和追求，因而产牛了美容医学。在美容医疗实践中，人们运用各种医学、美学及美容相结合的手段来维护、修复和塑造人体美，以增进人的牛命活力美感和提高生命质量，     

青少年特发性脊柱侧凸患者小脑扁桃体位置与异常体感诱发电位的相关性分析

目的 探讨青少年特发性脊柱侧凸(AIS)患者小脑扁桃体位置与异常体感诱发电位(SEP)的相关性,分析其在AIS临床诊治中的意义.方法 对171例AIS患者行MRI扫描和胫后神经SEP检查;并以45名年龄匹配的健康青少年的胫后神经SEP作为正常值参考对照.在MRI图像上测量AIS患者的小脑扁桃体位置.小脑扁桃体位置低于枕骨大孔前后缘骨皮质的最低点之间的连线定义为小脑扁桃体异位.SEP波形消失、峰潜伏期延长及峰潜伏期不对称定义为SEP异常的标准.分别计算AIS患者小脑扁桃体异位发生率及SEP异常率,并分析小脑扁桃体异位与SEP异常的相关性.分析小脑扁桃体异位与SEP异常对侧凸严重程度的影响.结果 171例AIS患者中小脑扁桃体异位者总共有63例(36.8%),SEP异常者共有62例(36.3%).根据不同侧凸严重程度分组分析,结果提示小脑扁桃体异位和SEP异常均与侧凸严重程度无关,小脑扁桃体异位与SEP异常无明显相关,P值均>0.05.结论 部分AIS患者存在小脑扁桃体异位或躯体感觉传导通路异常,两者之间并无相关性,可能与AIS的不同发病机制有关.     

本刊对医学论文中有关实验动物描述的要求

在医学论文的描述中,凡涉及到动物应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚;（2）强调来源;（3）遗传背景;（4）微生物学质量;（5）明确体重;（6）明确等级;（7）明确饲养环境和实验环境;（8）明确性别;（9）有无质量合格证明;（10）有对饲养的描述（如饲养类型、营养水平、照明方式、温度、湿度要求）;（11）所有动物应数量准确;（12）详细描述动物的健康状况;（13）对动物实验的处理方式有单独清楚的交代;（14）全部有对照,部分可采用双因素方差分析。     

腰椎管狭窄症的腰椎体感诱发电位评价

目的分析腰椎体感诱发电位（1umbar somatosensory evoked potentials,LP）在腰椎管狭窄症（lubar spihal stenosis,LSS）临床评价中的应用价值。方法2004年9月至2007年9月的40例患者,男16例,女24例;年龄52-83岁,平均67．3岁,23例单纯LSS患者,17例合并腰椎退变性滑脱;18例单侧肢体出现症状,22例双下肢均出现症状;37例合并间歇性跛行。就诊时病程1～240个月,平均43．8个月。同时收集患者治疗前的JOA评分、VAS评分[包括腰痛（VAS-LBP）、下肢痛（VAS-Leg Pain）和下肢麻木感（VAS-Numb）3项评分]以及MR检查的最狭窄部位硬膜囊横断面积（minimum cross-sectional area,mCSA）。采用SPSS12．0进行统计学分析。结果LP及P_37潜伏期分别为（23．0±2．0）ms和（40．1±3．1）ms。JOA评分平均为16．5分。15例（35．9％）出现感觉障碍,19例（43．6％）肌力减弱。VAS评分中VAS-LBP、VAS-Leg Pain和VAS-Numb评分平均为6．0分、6．9分和7．8分。出现跛行前的行走距离为3-1000m,平均246．8m。mCSA为0．18-1．06cm^2,平均0．44cm^2。LP潜伏期与VAS-Numb评分有显著相关性,当VAS-Numb评分≥8分时LP潜伏期显著性延长。P_37、LP潜伏期与VAS-LBP、VAS-Leg Pain评分,JOA评分与步行能力、感觉及肌力障碍、有无腰椎退变性滑脱、单节段还是多阶段受累和单侧还是双侧肢体症状无相关性。结论凹潜伏期变化可反映患者的主观麻木症状,可作为LSS临床评价的参考。     

人到中年重健康

中年人是社会的栋梁,家庭的中坚.中年是人生的收获季节,也是一个人为社会做出贡献的最佳时期.然而,中年同时也是工作压力及家庭生活责任最重的时期,还是人体健康状况的分水岭,是人体生理功能开始走下坡路的时期.     

飞行员长途旅行入院后健康状况分析

飞行员经过长距离旅行后入院疗养,导致过度疲劳。笔者对3批不同路途集体入院健康疗养的飞行员进行调查,第一批为27名,第二批25名,第三批34名。均以乘坐火车为主,多数有卧铺。路程最远为4561 km,最近为1157