急性心肌梗死患者介入治疗以后ST段变化的研究现状

在临床实践中发现,急性心肌梗死的患者在接受了经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(PTCA),梗死相关血管完全开通达到TIMI试验3级血流后,部分患者体表心电图抬高的ST段迅速回落,但部分患者的ST段仍表现为持续的抬高。针对PTCA手术以后ST段的这种变化表现,已有学者进行了大量的研究,本文就ST段改变的机理及ST段变化与预后的关系作一综述。     

硫酸吗啡控释片及芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床观察

目的 比较硫酸吗啡控释片（美施康定）与芬太尼透皮贴（多瑞吉）对中，重度癌痛的止痛效果和不良反应。方法 将80例应用第二阶梯止痛药不能缓解的中，重度癌痛患者随分为两组，分别应用美施康定和多瑞吉进行治疗。在用药后15天评价疼痛缓解率及不良反应。结果 疼痛缓解率美施康定组82．5％（33／40），多瑞吉组为80．0％（32／40），两组无显著性差异。美施康定组便秘，恶心及呕吐发生率显著高于多瑞吉组。结论 美施康定及多瑞吉对中，重度癌痛疗效肯定，但使用多瑞吉患者便秘，恶心及呕吐等不良反应率更低，应根据患者个体情况合理选用。     

小儿股骨干骨折的临床护理

小夹板外固定配合下肢悬吊皮牵引是治疗小儿股骨干骨折常用而有效的方法。由于患儿在治疗过程中配合欠佳，所以做好患儿护理工作显得更为重要。我院自2002年1月-2006年112月采用本法治疗小儿股骨干骨折21例，无一例出现并发症。本文仅就小儿股骨干骨折的护理问题谈几点体会。[第一段]     

PTCD联合PEG行外引流胆汁回输及肠内营养支持的护理

癌性阻塞性黄疸不能进行手术内引流或胆道金属内支撑术失败时 ,常采用创伤小的经皮肝穿刺胆管引流 (PercutaneousTranshepaticCholangialDrainage ,PTCD) ,但此方法缺点是大量胆汁和电解质丢失 ,影响脂肪的消化、吸收 ,加重患者的营养不良。经皮内镜下胃造口 (PercutaneousEndoscopicGastrostomy ,PEG)是针对营养不良患者建立长期肠内营养支持途径的方法之一 ,具有创伤小、操作简便、并发症少的优点[1] 。本文报告 3例癌性阻塞性黄疸患者 ,首先行PTCD引流阻塞行黄疸 ,然后再行PEG ,通过PEG建立长期肠内营养支持途径 ,同时回输胆汁…     

TENS镇痛及影响因素

TENS镇痛是将表面电极放置在痛区皮肤或与痛区相关穴位的表面,用连续电脉冲刺激外周感受器,造成组织对伤害性刺激的感受性降低,达到镇痛的目的.TENS镇痛的机理可能是通过阈下刺激引起伤害感受性传入纤维的电紧张性极化作用,导致传导阻滞;TENS 的强度往往只兴奋A类纤维通过闸门控制,阻断伤害性信息向中枢传导;通过激活痛抑制系统、抑制三叉神经脊束核Ⅰ、Ⅱ层中由伤害性刺激诱导的SP释放的增加;患者心理因素的作用.电极位置、电脉冲模式、个人对痛觉的感知和对疼痛强度的评价与个人当时的心理状态和以往的体验等影响TENS 的镇痛效果.     

生理期减肥：减脂肪？减水分？

女人每个月担心的月事，总是让人困扰。心想：“如果我是男的就好了!”生理期的不适让许多女人烦恼不已，但是如果知道现在台湾流传可以运用生理期减肥，相信爱美的女人可能要瞪大眼睛，而且还以身为女人     

呼吸道湿化护理管理体会

患因各种原因引起自发性呼吸消失或减弱，使用机械通气时，需建立人工通道，进而使呼吸道丢失部分水分，因此及时补充水分，加强呼吸道湿化尤为重要。现将呼吸道湿化护理管理体会报告如下。     

头面颈部毛细血管畸形的手术治疗

目的 探讨手术治疗头面部不同类型毛细血管畸形的适应证,手术方法及疗效.方法 对适合手术的23例头面颈部患者,根据病灶的面积和手术前的条件分别采用了植皮,扩张器局部皮瓣转移修复和游离皮瓣修复等方法,并进行术后评价和随访.结果 除一例特别原因造成皮片下积血,皮片部分成活不良二期再植,一例同位素治疗后扩张器病例远端发生血运障碍后改植皮以外,其余皮片,皮瓣均成活良好,但随访皮片有较明显的色差,而皮瓣色泽,质地良好.结论 皮瓣修复效果较好,其中扩张的局部皮瓣转移修复效果最佳.游离皮瓣较适合有皮下组织萎缩的大面积的病例,而其他大面积病灶可采用分期分区植皮.     

逆行随意型筋膜瓣在手外科的应用

自2002年1月～2005年1月,我们应用逆行随意型筋膜瓣加中厚皮片植皮,治疗手外伤及手部瘢痕挛缩57例,取得了良好效果,现报道如下.