足背动脉跨区供血的足背及足底内侧联合皮瓣的解剖研究与临床应用

目的探讨应用同一血管蒂（足背动脉）跨供区（足背与足底内侧）联合皮瓣游离移植的可行性。方法对足背和足底内侧2个皮瓣进行解剖学研究。采用10只成人新鲜足标本分别从足背动脉（5只）、足底内侧动脉（5只）加压灌注碳素墨汁甲醛。在足底和足背不同部位取全层皮肤做脱水透明标本处理，在显微镜下对0．3-0．5mm厚铺片进行观察，以确定不同动脉的供血范围。设计以足背动脉供血的跨足背与足底内侧2个皮瓣供区的新皮瓣移植术式，并用来修复手部大面积皮肤缺损。结果足背皮瓣与足底内侧皮瓣存在丰富的交通血供区，从足背动脉灌注碳素墨汁甲醛，其分布范围除整个足背外，在足底分布如下：以足底中线纵轴为基线可及中线外侧（1．7±0．5）cm；以足底中线横轴为基线，上可及中线上（4．5±1．5）cm，下可及中线下（3．8±0．9）cm。从足底内侧动脉灌注碳素墨汁甲醛，其分布范围除整个足底内侧区域外，在足背区可及躅长伸肌外侧（0．6±0．5）cm。以足背动脉供血的跨区联合皮瓣血供丰富，临床应用12例全部成功。结论以足背动脉供血的跨区联合皮瓣切取面积大，血供可靠，可以用来修复手部大面积皮肤缺损。     

足部早期恶性软组织肿瘤保肢治疗31例分析

目的：探讨足部早期恶性软组织肿瘤保肢治疗的可行性。方法：本组中4例行跖趾关节离断术;27例经扩大切除术后,分别采取游离植皮、转移皮瓣、岛状皮瓣及游离皮瓣移植等方法修复软组织缺损。术后20例化疗,14例放疗,化疗结合放疗10例。结果：根据Enneking肢体功能评价标准：优20例,良6例,可4例,差1例,优良率83.9%。结论：掌握好手术适应证以及术式的正确选择是保肢成功的关键,术后合理的化疗和（或）放疗对提高生存率具有重要意义。     

改良的第一跖骨远端缩短截骨术治疗坶外翻

作者介绍了第一跖骨远端缩短截骨术加形状记忆加压骑缝钉内固定治疗外翻１７例（２６足）的结果。本组患者年龄３０～６５岁，平均４１．０岁。术后平均１８．２天，患者能作轻工作或家务，平均４０．３天恢复正常行走活动和原工作。１６例（２５足）足部疼痛消失，仅１例足痛转移至第二跖骨头下。足外形明显改善，前足宽度平均减少０．９２ｃｍ。Ｘ线片提示所有截骨都达到骨性愈合。平均外翻角从３０．１°减少到１６．０°，平均第１、２跖骨间夹角从１１．２°减少到６．５°。本法不需外固定，截骨处固定牢靠，骨愈合快，患者可以早期负重。     

tRF-011690对阿霉素诱导的足细胞自噬的影响

目的：探究tRNA衍生片段-011690(tRNA-derived fragment-011690,tRF-011690)在阿霉素（adriamycin,ADR）诱导的足细胞自噬中的作用及机制。方法：用ADR(1μg/mL)和tRF-011690 mimic干预足细胞,分为Control组、ADR组、ADR+tRF-011690 mimic组和ADR+tRF-011690 NC组;RT-qPCR法检测各组tRF-011690、LC3和p62的mRNA表达水平;Western blot法测定各组LC3Ⅱ/Ⅰ和p62蛋白的表达量。用ADR(1μg/mL)和雷帕霉素（Rapamycin）200 ng/mL干预足细胞,分为Control组、ADR组、ADR+Rapamycin组和Rapamycin组;RT-qPCR法检测各组tRF-011690表达水平,Western blot检测各组p-mTOR、LC3Ⅱ/Ⅰ和p62蛋白相对表达量。结果：同Control组相比,ADR组足细胞中tRF-011690表达水平下降,LC3和p62 mRNA表达水平升高,LC3Ⅱ/Ⅰ和p62蛋白表达量显著增加（P ...     

糖尿病肾病中足细胞损伤机制的研究进展

摘要：糖尿病肾病是终末期肾病的主要病因。肾小球滤过屏障损伤导致的高蛋白尿是糖尿病肾病的主要特征,而足细胞功能及其结构的完整性对于肾小球滤过屏障至关重要。造成足细胞损伤的因素复杂且相互串扰,该文从糖脂代谢异常、氧化应激、慢性炎症、自噬、表观遗传学变化等角度阐释糖尿病肾病中足细胞的损伤机制,以期为糖尿病肾病的发生发展机制探讨、治疗及预后预测奠定理论基础。     

新疆塔塔尔族肤纹学

目的：本文报道新疆维吾尔自治区塔塔尔族人群的肤纹参数。方法：在知情同意手续下捺印调查对象的手纹和足纹，样本包括29名男性和24名女性。结果：调查的项目有TFRC、a—bRC、atd、tPD、指纹、指间纹、手小鱼际、猿线、大拇趾球纹、趾间纹、足小鱼际纹和足跟纹等。结论：左右同名对应的指纹(足纹)显示同类花纹的组合多于期望值，表明同类花纹有亲和性或相容性。本文为人类学、遗传学和医学提供了较完整的数据集。     

84例周围血管病的足甲襞微循环观察

对84例周围血管病(脉管炎68例,静脉炎16例)和25例正常健康人进行了足甲襞微循环的对比观察。结果:患病组足甲襞微循环的血管形态、流态、管周状态均较正常健康组有明显差异(P<0.01)。提示:更接近病变部位的局部微循环观察更能代表病变的程度,对临床医生判断病情、选择用药和疗效观察都有很大帮助和参考价值。     

下肢皮神经-浅静脉营养血管远端蒂复合瓣的解剖学基础

小腿和踝足部的损伤临床十分多见,尽管目前有多种修复方法,但与传统修复方法相比,皮神经营养血管远端蒂组织瓣能将近侧的供区组织带蒂转移至远侧受区,极大地改变了踝足创伤的修复重建模式[1～3].