超声诊断卵巢颗粒卵泡膜细胞瘤41例临床分析

目的探讨卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤超声声像图特征及诊断价值,以提高对本病的认识。方法对41例颗粒-卵泡膜细胞瘤患者进行超声检查,并与病理结果相对照。结果声像图表现为实性肿块29例(70.7%)、囊实性肿块12例(29.3%),肿块中等大小,形态多规则,呈圆形或椭圆形,部分形态不规则,呈分叶状,但包膜均较完整,后方回声呈增强效应,实性肿块内部回声均质或不均质,以不均质多见,多呈低回声,囊实性肿块以条状或块状实质性回声为主,间以不规则无回声区及混合性回声,36例肿瘤周边和内部显示星点状、线条状或斑片状动静脉血流信号,动脉峰值流速46cm/s～113cm/s;RI:0.38～0.77。单纯卵泡膜细胞瘤19例,超声正确提示诊断10例;颗粒细胞瘤13例,超声正确提示诊断5例;颗粒-卵胞膜细胞瘤9例,超声2例正确提示诊断。结论颗粒-卵泡膜细胞瘤是具有临床特色的肿瘤之一,超声检查与有关临床资料结合,大多数病例还是可以与其它卵巢肿瘤相鉴别的,并可进一步提高其诊断符合率。     

天智颗粒治疗血管性痴呆肝阳上亢证246例

为探索中医药治疗血管性痴呆(VD)的疗效,我们在经过神经心理学评价培训和一致性检验后,于2000年10月～2002年12月在长春中医学院附属医院等7家单位,应用天智颗粒治疗VD肝阳上亢证患者246例,现报告如下.     

遗传性中性粒细胞髓过氧化物酶缺乏

人的中性粒细胞（PMN），用罗氏染色（Romanowsky stain）在光学显微镜下观察，可见胞浆中含有两种颗粒：嗜天青颗粒（又称初级颗粒）和特异性颗粒（又称次级颗粒）。嗜天青颗粒为粗大的紫红色，在原始粒细胞阶段很少或见不到，至早幼阶段含量最丰富。随着细胞的成熟，酸性粘蛋白合成增加，并与嗜天青的碱性颗粒形成复合物，从而失去嗜天青的特性。故自中幼阶段以下，嗜天青颗粒已变得不明显，甚至已见不到，而让位于细小、不规则的特异性颗粒。然而，在电子显微镜下，即使成熟的PMN，嗜天青颗粒仍可见到。[第一段]     

肝内胆管结石合并肝癌的B超诊断分析

本文回顾性分析由超声检查诊断 ,并经手术病理证实的肝内胆管结石合并肝癌 2 0例。现将结果报告如下。资料与方法2 0例均为我院 1993年 6月至 2 0 0 1年 9月的住院病人 ,男 8例 ,女 12例 ,年龄 3 8～ 80岁。临床表现为上腹部疼痛。有 16例曾确诊为肝内胆管结石 ,有 14例出现黄疸。 2 0例中术前确诊为肝内胆管结石合并肝癌 15例 ,肝癌漏诊 5例。采用ＥＵＢ 3 0 5、海鹰 2 2 0 0及ＨＰ尖端影像超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ ,按常规方法扫查 ,详细记录和图像摄片 ,并将手术及病理结果与术前Ｂ超检查对比分析。结　　果本组 2 0例肝内胆管结…     

肝脂康颗粒中丹参酮ⅡA的含量测定

肝脂康颗粒的成分是由枳棋子、丹参、泽泻、郁金、木香等12味中药组成,是用于治疗脂肪肝[1]的一种新药,枳棋子为君药,目前化学成分不清楚,又无对照品[2],故选用臣药丹参的有效成分丹参酮ⅡA[3]作为本品的定量指标,用薄层扫描法对丹参酮ⅡA的含量进行测定,方法快捷,精密度高,重现性好.可作为测定肝脂康颗粒质量控制指标.     

重症监护室产超广谱β-内酰胺酶革兰阴性菌耐药性监测

目的探讨重症监护室革兰阴性杆菌的产ESBLs菌株,同时监测其耐药性,从而指导此类细菌感染的抗菌药物的应用.方法采用双纸片协同试验法,对重症监护室分离的116株革兰阴性菌做ESBLs的检测,并比较亚胺培南等12种抗菌药物体外抗菌作用.结果重症监护室产ESBLS耐药株占全部分离菌的353%,其中阴沟肠杆菌占44.4%,肺炎克雷伯菌占43.2%,大肠埃希菌占37.5%产ESBLs耐药菌对三代头孢菌素有较高的耐药性,对氨基糖苷类,喹喏酮类和磺胺类有交叉耐药,亚胺培南对产ESBLs耐药菌有较强的抗菌作用,是目前治疗产ESBLs耐药菌的首选药物.结论检测ESBLs菌株,有助于临床治疗此类细菌引起的感染,防止医院感染产ESBLs病原菌的暴发性流行.     

妊娠并发巨大黄体囊肿1例

患者女性,27岁,妊2产0.因孕30+1周,上腹痛2 d于2001年9月30日收入内科.患者定期产前检查,孕14+5周、29+3周B超检查未发现异常,孕期血压、血糖筛查均正常.2 d前突发上腹持续性胀痛,伴腰背放射性痛,改变体位后略缓解.1 d前再次腹痛.入院后查体:体温37.3℃,腹肌略紧张,上腹轻压痛、反跳痛,移动性浊音(+),浮肿(-).血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞81%,淋巴细胞15%;血、尿淀粉酶正常;肝功能:GPT、GOT正常,白蛋白6.5 g/dl,总蛋白3.4 g/dl,A/G 1∶10;肾功能正常;B超提示大量腹水.入院后口服阿莫西林,静脉输入白蛋白纠正低蛋白,肌注地塞米松促肺成熟.2 d后体温正常,腹痛明显好转.10月9日B超提示腹腔内异常回声,大小16.8 cm×10.8 cm×14.3 cm.因腹痛消失,10月17日出院.11月30日因孕38+6周、臀位、发现盆腔肿物2个月收入产科.入院后B超提示右卵巢囊肿17.2 cm×14.6 cm×19.5 cm.入院第3d行剖腹探查及剖宫产术.术中未见腹水,取出一女婴.生后1 min、5 min Apgar评分均10分.探查发现右卵巢囊肿25 cm×18 cm×15 cm,扭转一圈,表面光滑,半透明,无正常卵巢组织,无坏死改变,决定同时行右附件切除术.手术顺利,抽取囊液5000 ml,淡黄色.台下剖视标本见囊肿为单房,囊壁部分黄色.病理诊断为右卵巢黄体囊肿.4 d后出院.     

B超诊断始基角子宫(rudimentary horn)1例

1　病例介绍　　患者 ,女 ,2 9岁 ,平素月经不规律 ,婚后 8ａ不孕 ,于某医院检查 ,发现盆腔一实质性肿物 ,无任何不适 ,未经特殊治疗 ,为明确诊断来我院就诊。专科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,白带正常 ,宫颈光滑 ,子宫大小正常 ,子宫位置偏左侧 ,后倾位 ,右侧附件触及一鸡卵大小实质性肿物 ,活动良 ,边界清 ,左附件区未触及异常。超声检查 :子宫大小正常 ,明显向左侧偏移 ,其长轴与中线呈 4 5° ,回声与正常子宫一致 ,其左侧可见一个约 4 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ的偏低回声团 ,内部可见数个小囊状回声 (考虑为卵巢 ) ;于上述子宫的对侧可见一…