慢性肾功能衰竭患者血液透析前后脑干听觉诱发电位分析

目的观察慢性肾功能衰竭患者血液透析前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化。方法对30例慢性肾功能衰竭患者血液透析前及平均透析5个月后分别行BAEP测定。结果30例慢性肾功能衰竭患者BAEP异常率为83．3％，主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波潜伏期(PLa)延长及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPLs)延长；平均透析5个月，患者透析前后比较，透析后Ⅲ、VPLs和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-ⅤIPLs缩短有显著性意义。结论BAEP的测定及动态观察是慢性肾功能衰竭时听觉神经系统损害的客观指标。     

活血化瘀在慢性胃病中的应用

慢性胃病是指胃部疾患超过 6个月以上 ,久治不愈或反复发作者[1] 。历代医家认为“久痛入络”、“久病多瘀”。现代研究也证实胃部疾患时胃粘膜瘀血 ,胃十二指肠粘膜病变处血流运行不畅 ,血液循环障碍[2 ] 。故活血化瘀法在治疗慢性胃病过程中具有重要作用。本文通过对本院 1998年至 2 0 0 2年 198例完整病例临床疗效分析 ,发现配合应用活血化瘀药物效果良好 ,现报导如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :198例病人为门诊病人及住院患者。其中男性 10 7例 ,女性 91例 ,年龄最大 70岁 ,最小 18岁 ,病程最长 2 0年 ,最短 7个月。均在治疗前经胃镜…     

慢性粒细胞白血病的核型及其预后意义

目的 :分析细胞遗传学在慢性粒细胞白血病 (CGL)的诊断、疗效及其预后中的临床意义。方法 :对 116例采用骨髓细胞直接法和 (或 )短期 ( 2 4h)培养法制备染色体标本 ,采用R显带技术进行核型分析。结果 :在 116例CGL中 ,发现 110例Ph( +) ,在病程各期 (慢性期、加速期、急变期 )均出现 ,占 94.8%。 6例Ph( -) ,占 5 .17%。其中 96例Ph( +)细胞为 10 0 % ,占 87.2 %。 14例Ph( +)细胞为 41.6%～ 93 .1% ,占 12 .7% ,核型呈嵌合状态。 12例除Ph( +)外 ,还出现额外染色体改变 ,占 10 .9%。分别为双Ph ,+8,-Y ,-7及超二倍体 ( >46条 )。绝大部分患者经干扰素、羟基脲治疗后Ph( +)阳性率不变。结论 :染色体核型分析不仅有助于CGL的诊断和鉴别诊断。还是监测病情缓解或复发的重要指标。     

干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎

为探讨干扰素 (Interferons)与免疫调节剂胸腺肽 ,又称胸腺素 (Thymopoietin)联合治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年上半年 ,我们对 48例慢性乙型肝炎 (以下简称慢乙肝 )患者进行疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法本文 48例慢乙肝患者均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准 ,均经肝组织学检查证实为慢乙肝。其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 40岁。患者乙肝病毒病原学为大三阳 (HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性 ) ,HBV -DNA定量 (PCR法 ) >5 0万拷贝 /ml ,肝功ALT >12 0U/L ,抗HCV阴性。乙肝病程均在…     

肝腺瘤的影像学诊断

目的探讨影像学(US、CT、MRI及DSA)诊断肝腺瘤的价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的11例肝腺瘤的影像学表现,其中11例行US和CT检查(有1例行CT灌注成像,CTP),5例行MRI扫描,4例行DSA检查,并与手术病理所见对照。结果11例肝腺瘤均为单发肿块,无肝硬化背景,直径2.0～10.0cm。影像学表现:US检查,10例呈稍低或不均匀稍强回声,边界清晰,6例见低回声晕,彩色多普勒显示肿块内有较丰富的血流;CT检查,10例为稍低或等密度,8/10例动脉期全瘤明显强化,门脉期轻度强化,延迟期呈等密度,1例平扫和延迟期呈等密度,动脉期中度强化,门脉期轻度强化,误诊为血管瘤。1/11例CT灌注成像(CTP)检查,肝动脉灌注量(HAP)=1.08ml/(min.ml),门静脉灌注量(PVP)=0.19ml/(min.ml),肝动脉灌注指数(HPI)=0.85,各参数值与肝癌均有明显不同;MRI检查,5例肝腺瘤均能显示完整包膜,T1WI上2例稍高于肝脏信号,1例呈等信号,2例为稍低信号,T2WI上5例均表现为以稍高信号为主的混杂信号,脂肪抑制像(STIR)1例呈略低信号,4例信号与T2WI相似,行增强扫描的4例病灶动脉期显著强化,门脉期强化减退,平衡期呈等信号。DSA检查,3/4例病灶见粗细不均的异常血管影,实质期可见肿瘤染色表现。结论肝腺瘤的US和DSA表现均缺乏特异性,CT、MRI则具有一定的特点。CTP对肝腺瘤可能具有诊断和鉴别诊断价值。     

功能磁共振成像技术在神经心理疾病研究中的应用

Ogawa等于1990年首次在活体大鼠显示了血氧浓度对脑血管显影的影响。奠定了功能磁共振成像（fMRI）的实验基础。1991年Kwong小组和Ogawa小组分别在美国哈佛大学麻省总医院和明尼苏达大学独立完成了世界上第一批人脑fMRI实验。从而揭开了脑功能研究历史的崭新一页。该项技术以脱氧血红蛋白为内源性对比剂，是一种完全不需要放射性核素和其他对比剂的非侵人性体层扫描成像技术。并具有较高的空间分辨力和可在同一个体反复测量的特点。从而大大提高了定位的准确性。目前相关研究已经成为神经科学、心理科学和认知神经科学领域最为活跃的研究方向。而随着数据采集和分析技术的发展以及基础研究的积累。fMRI近年来也开始逐渐应用于临床神经科学的研究，并取得了令人瞩目的成就，该项技术正逐渐从基础研究走向临床应用。     

静脉肾盂造影与B超诊断重复肾并发积水的比较分析(附8例报告)

肾脏畸形是泌尿系常见的先天性畸形 ,重复肾则是常见先天畸形之一 ,常伴有并发症。本症男性少见。 1989年 8月— 2 0 0 1年 11月在我院经静脉肾盂造影和B超检查并手术证实重复肾 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 8例中男 1例 ,女 7例 ;年龄 1～ 4 0岁。均为单侧发病 ,左侧 4例 ,右侧 4例。重复肾均为上部 ,其中 2例伴有输尿管囊肿 ,2例伴输尿管开口异位。表现为尿淋漓 6例 ,尿路感染 2例 ,肾区痛伴发热 2例。1.2.　检查方法　①X线检查 :成人用 76 %泛影葡胺 2 0ml,儿童按 1～ 1.5ml/kg计算用量 ,经肘静脉注射行静脉肾盂造…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例

乙型病毒性肝炎是临床常见的传染病 ,中医属于“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴 ,由于慢性乙型肝炎可发展成肝硬变 ,甚至肝癌 ,严重影响着人民群众的身体健康。近年来治疗乙肝的药物层出不穷 ,但往往由于疗效不满意或价格昂贵而使患者难于接受 ,我们自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用中西医结合治疗慢性乙肝 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :36例患者均符合 1995年北京会议修订的病毒性肝炎诊断分型标准 ,且 HBs Ag、 HBe Ag、 HBc Ab均为阳性 ,HBV- DNA阳性 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1.5～…