410例药疹临床分析

通过对410例药疹临床分析，发现最常见致敏药物分别为头孢菌素和氨苄青霉素类、解热镇痛类、狂犬疫苗、磺胺类和四环素类等，表现多为猩红热样型、麻疹样型、等麻疹型及粘膜水肿或溃烂型。     

镇痛擦剂治疗坐骨神经痛40例临床疗效观察

目的：坐骨神经痛是临床常见疾病，目前治疗此病尚无特效药。方法：我院应用含有延胡、檀香、三七、草乌、红花的镇痛擦剂，按揉局部，治疗坐骨神经痛。结果：经过40例治疗观察，发现此药对坐骨神经痛的有效率为97．5％。结论：镇痛擦剂治疗坐骨神经痛有效。     

左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼在分娩硬膜外自控镇痛的应用

目的探讨左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的临床效果及安全性。方法随机选择120例美国标准协会（ASA）I-Ⅱ级初产妇，随机分为舒芬太尼组（A组）、芬太尼组（B组）、无镇痛组（C组），每组40例。A组和B组采用PCEA，C组不给予镇痛药物。观察各组不同时段视觉模拟评分（VAS）和不良反应的发生，同时记录3组产程时间、分娩方式、缩宫使用情况、产后出血量、新生儿Apgar评分。结果A、B2组和C组在PCEA20、60min及宫口开全时VAS差异有统计学意义（P〈0.05）；PCEA5min，A、B2组VAS差异有统计学意义（P〈0.05），2组Bromage评分、不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。3组产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论左旋布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于分娩镇痛安全有效，对母婴无明显不良影响。     

浅谈瑞芬太尼用于无痛人工流产手术的临床观察

目的比较异丙酚复合瑞芬太尼、芬太尼、亚剂量氯胺酮用于无痛人流手术的麻醉效果。方法选择人工流产手术患者60例,随机分为3组（每组20例）,观察各相关方面的情况。结论瑞芬太尼复合用于人工流产手术,其病人满意度为100%,具有苏醒快,副作用少等优点,是目前用于无痛人流手术较理想的麻醉方法,但术中需加强呼吸监护与管理。     

散结镇痛胶囊联合康妇消炎栓治疗继发性痛经40例

继发性痛经是由于生殖系统病变如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤（粘膜下肌瘤）、子宫颈或子宫腔粘连、生殖道畸形（子宫体过分前倾、后屈，阴道横隔）等机械性阻塞引起月经前后或在行经期间发生小腹疼痛或不适感的病症。发作时可出现阵发性小腹疼痛或胀痛，伴下坠感，严重者可出现放射到腰骶部、肛门、股内侧，甚至剧痛而晕倒，属妇科急症范畴。     

佳苏伦在全麻催醒时保存镇痛效果的临床研究

目的：分别比较佳苏伦和纳洛酮在全麻后催醒患者清醒复苏时对镇痛效果的影响，旨在说明在全麻催醒完全的同时佳苏伦还保留较好的镇痛效果，患者感觉舒适，表情良好，方法：全麻术后将需要催醒的60例患者随机分成2组，每组30例，Ⅰ组选用催醒药为佳苏伦，用量为0．5-1．5mg/kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注；Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮，用量为0.006—0．008mg／kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注两组分别用药均至患者完全清醒，此时分别询问各组患者的痛觉、观察表情和心血管系统的变化，结果：两组患者完全清醒时，Ⅰ组患者保留较好的镇痛效果，感觉舒适，表情良好。Ⅱ组患者容易出现拮抗过量，出现痛觉，躁动.结论：常用剂量的佳苏伦在全麻催醒时保留较好的镇痛效果，对阿片受体无拮抗作用，效果优于纳洛酮。     

剖宫产术后短期发生压疮二例报告

压疮也是称褥疮，由于压疮更能准确概括本病的实质，所以近年来已逐渐取代褥疮这一名称。它常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱、年老体弱等长期卧床病人，剖宫产术后短期内发生极为少见。现将我院近年来临床出现的二例分析如下。1病例介绍例 1：患者，64公斤，营养状况欠佳，贫血貌，孕38周，择期在当日9时联合麻醉下行剖宫产术，10：15分安返病房，术中经过顺利，手术历时1小时15分。术毕经静脉连接一次性镇痛泵行术后镇痛，泵管内装有低浓度局麻药。术后平卧6小时后改自由体位，术后未觉切口疼痛，恶露排出量中等，排汗较多，     

曲马多对异丙酚吸入麻醉下小儿日间手术术后镇痛的影响

目的:评价单次静脉注射曲马多对异丙酚-吸入麻醉后小儿日间手术术后镇痛疗效及安全性.方法:60例合作的惠儿随机分成三组,每组20例,Ⅰ组为单纯异丙酚组,Ⅱ组为异丙酚 氯胺酮组,Ⅲ组为异丙酚 曲马多组.采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后1、2、4、6、8 h的镇痛效果并观察各时间点的心率(HR)和血氧饱和度(SPO2);手术结束到清醒期的时间及是否躁动;曲马多副反应的发生情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组术后各时间点镇痛效果优良例数多于Ⅰ组(P＜0.01),且Ⅲ组多于Ⅱ组(P＜0.05);三组患儿术后各时间点HR、SPO2均在正常范围,无发生呼吸抑制;三组患儿手术结束到清醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组18例患儿术后清醒期间有轻度躁动,Ⅱ组、Ⅲ组则没有发生躁动.Ⅲ组患儿无一例发生恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等副反应.结论:单次静脉注射曲马多适用于小儿日间手术术后镇痛,效果确切,安全有效.     

芬太尼和吗啡用于老年人术后静脉自控镇痛的疗效比较

目前多数学者认为吗啡是最好的术后镇痛药。老年人的对麻醉镇痛药的耐受性差，而吗啡镇痛往往会出现恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、胃肠功能减退及呼吸抑制等并发症；芬太尼用于术后镇痛，其作用时间短、镇痛效果满意、副作用少；本文将吗啡和芬太尼用于老年人术后行PCIA进行比较，     

超高龄人工股骨头置换术的麻醉处理

我院近三年来进行了19例超高龄(85岁以上)患者人工股骨头置换术，现将麻醉处理及有关经验报告如下。