致心律失常性右室心肌病1例报告

患者，男，66岁，病案号498998，以“反复心悸27年，下肢水肿5年，腹胀3年”于2006年2月27日入院。17年前因Ⅲ。房室传导阻滞（AVB）安置心脏永久起搏器，有AVB家族史。入院查体：T37．1℃，P66次／分，R18次／分，BP106／72mmHg；自动体位，慢性病容，眼睑无水肿，巩膜无黄染，唇绀，颈静脉怒张，肝颈征（＋），胸廓无畸形，左下肺可闻及少许细湿鸣，心脏叩诊为临界值，心率66次／分，律齐，A2〉P2，无亢进，各瓣膜区未闻及杂音，腹膨隆，肝脾未满意扪及，移动性浊音（＋），肠鸣正常，双下肢重度凹陷性水肿。     

心脏起搏器适应证和解读

1 ACC／AHA／NASPE制订的起搏器适应证 根据2002年ACC／AHA／NASPE制订的指南，按起搏器治疗的需要程度分为3类。第1类：有证据和（或）一致认为需要植入永久性起搏器。第Ⅱ类：经常使用永久性起搏器但对是否有必要植入尚有意见分歧，其中Ⅱa类：证据／意见的倾向有用／有效；Ⅱb类：还不能由证据／意见明确说明有用／有效。第Ⅲ类：一致认为不需要起搏器。I类相当于绝对适应证。Ⅱ类相当于相对适应证，其中Ⅱa倾向于安装，Ⅱb倾向于不安装。Ⅲ类相当于非适应证。     

凝血酶在起搏器植入术中的疗效观察

<正> 起搏器囊袋血肿是起搏术后常见并发症之一,本文将凝血酶应用于起搏器植入术中可有效地防止此并发症的发生,经临床观察收到良好效果,现介绍如下.1.资料与方法本文共收集15例安装起搏器的病人,这15例病人均长期服用小计量阿斯匹林及复方丹参等抗凝和血管扩张类药物,因病情需要不易停药或因心率较慢急     

一些关于起搏器的早期概念

1 1970年以前的一些起搏器概念 1．11964年《0ndemand》中起搏器的概念经过PrWelti在Tenon医院3个月的努力,瑞典发明了第一批起搏器,之后美国也发明了起搏器。当房室传导的自发反馈与起搏器的固定频率冲突时,可出现不规则、耐受性差的心脏节律,有触发室性心动过速或致命性心室颤动的危险。     

膈肌起搏器联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的：探讨膈肌起搏器联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法：回顾性分析2020年1月—2021年12月福建医科大学附属闽东医院收治的110例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。根据治疗方式的不同将其分为联合组(n=52)与对照组(n=58)。两组均给予基础治疗,对照组在基础治疗基础上予以单纯肺康复训练治疗,联合组在对照组基础上联合膈肌起搏器治疗。比较两组临床疗效、干预前后肺功能指标及生活质量。结果：联合组治疗总有效率高于对照组(94.23%vs 81.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV₁)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(percentage of FEV₁ to the predicted value,FEV₁%pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV₁/FVC%)均高于干预...     

真实世界中常规起搏器升级为心脏再同步治疗的疗效分析

目的:分析真实世界中常规起搏器升级为心脏再同步治疗（CRT）的临床疗效,探讨影响CRT升级疗效的预测因素。方法:回顾性收集中国医学科学院阜外医院2008年5月至2020年2月常规起搏器升级为CRT患者的临床资料,将其分为起搏器诱导性心肌病（PICM）组和非PICM组,CRT升级术后进行随访,分析CRT升级的临床疗效及其...     

永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的范围综述

目的:分析永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标的现状。方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Embase 7个数据库,对纳入的文献进行资料提取,将提取的结局指标按照“有效性试验核心结局指标测量”工作小组(COMET)发布的结局指标框架进行归类。检索时间为2018年1月1日—2022年12月31日。结果:共纳入25篇文献,将结局指标归类为4个核心域和10个结局域。结论:永久性起搏器植入术后康复运动研究结局指标在规范使用、明确主次、提高类型全面性等方面尚待改进。未来可构建永久性起搏器植入术后康复运动研究核心结局指标集,为临床试验设计中结局指标的选用与高质量循证证据的获得提供基础。     

起搏诱导性心肌病的临床特征和危险因素分析

目的 分析起搏器植入术后起搏诱导性心肌病(pacing induced cardiomyopathy,PICM)的临床特征和相关因素.方法 2008年1月至2013年12月温州市人民医院心内科行起搏器植入且术前左心室射血分数(LVEF)>50％的患者204例,根据术后随访心脏超声结果分为PICM组和非PICM组,比较两...