ZOLL M系列除颤起搏监护仪的组成结构及故障检修

除颤起搏监护仪是一种重要的急救设备,ZOLLM系列除颤监护仪在我院急诊科使用广泛,其优越的性能,充分满足了医护工作者的需求。1组成结构ZOLL M系列除颤起搏监护仪将除颤仪、ECG显示、先进的监护功能以及通讯条件下的无创经皮起搏器放置(NTP)、数据打印和记录功能整合在轻便的可移动设备之中。该设备为所有心脏复苏情况而设计,可由直流或交流电源供电,并且带有便于更换的电池组,当将电池组和直流或者交流电源连接时,可对其进行快速充电,其小巧、轻便的设     

SARS病房病人飞沫强制抽风装置的制作与应用

目前研究表明,SARS的传播途径主要有飞沫等,而且有资料表明医院医护人员的传染主要发生在给危重病人插管、吸痰等近距离飞沫传染。为了克服这一超级传染源,有必要使用一种病人飞沫强制抽风装置,以减少或杜绝医护人员的传染机会。为此,介绍一种病人飞沫强制抽风装置制作方法。     

三腔起搏器治疗缺血性心肌病心力衰竭1例

近年来心脏起搏器技术发展迅速，单腔和双腔人工起搏器治疗缓慢性心律失常，国内普遍应用，三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭是近年来出现的新方法。我科于2006年12月为1例病人植入三腔心脏起搏器，现将治疗与护理体会报道如下。     

起搏器计时规则与起搏心电图分析

起搏器置入人体之后,在心脏自身的激动起源点和传导途径之外又引入了新的激动起源和传导途径而使心电图表现更为复杂.这主要表现在以下几方面:①起搏电极的位置影响心肌除极和复极顺序,使起搏的心电波形发生变化;②起搏器计时周期可影响患者自身节律,而患者自身节律反过来又可影响起搏器计时,两者相互作用使心电节律变化复杂化;③起搏器生产厂家不断推出新的自动功能,使心电图表现复杂多变;④如果起搏器发生故障或患者出现了心律失常,则更增加了心电图表现的复杂性.为了准确分析起搏心电图,需要了解患者所置入的起搏器的生产厂家、型号、技术特点及程控参数.然而,在临床实践中,心电图工作者往往不能在第一时间内获得这些资料,就要求我们从心电图中寻找线索,对其作出初步诊断.     

起搏器过度感知1例

患者男性 ,82岁。因反复胸闷、心悸 30年 ,加重伴黑蒙、乏力半月入院。入院诊断 :冠心病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、慢性房颤伴二度ＡＶＢ、心功Ⅳ级。入院后 10ｄ行永久ＶＶＩ人工起搏器置入术 ,起搏器频率 6 5次 ｍｉｎ(起搏周期 92 5ｍｓ) ,术后动态心电图见频繁多源室性早搏 (ＰＶＳ) ,ＰＶＳ代偿间期后的起搏心搏延迟出现 (起搏周期延长达 180 0ｍｓ ) ,ＰＶＳ之Ｔ波顶峰至下一脉冲信号的距离为 92 5ｍｓ ,与起搏器的起搏周期符合 ,考虑为起搏器过度感知ＰＶＳ之高大Ｔ波所致 (见图 1)。将起搏器感知灵敏度调低 ,不应期调长 ,并运用抗…     

心脏起搏器更换187例的问题分析

目的探讨起搏器系统更换的原因及更换术并发症的防治。方法回顾分析187例行起搏器系统更换术患者的临床资料,通过定期门诊或电话随访了解患者并发症的发生情况。结果所有的患者均更换了脉冲发生器,其中首次更换171例,第2次更换15例,第3次更换1例。更换原因:电池提前耗竭19例(10.16%),电池使用寿命(6.43±2.48)年;166例达到预期寿命(88.77%),使用寿命约(8.52±2.11)年;有2例由于首次植入术后囊袋破溃感染提前更换(1.07%)。更换原电极27例,更换原因:术中测试起搏电极阈值增高5例,感知障碍4例,患者认为电极使用时间较长、要求与脉冲发生器同时更换18例,原电极共使用时间(10.03±2.29)年。所有起搏器更换时的电极阻抗、R波振幅[(650±164)Ω,(11.04±4.16)m V]与初次植入时[(672±153)Ω,(10.74±4.37)m V]比较均无显著差异(P0.05)。结论起搏器更换的主要原因是脉冲发生器电池寿命正常耗竭,而更换时原电极大部分保留继续使用。严格规范的术前准备、术中操作以及术后管理,可降低起搏器更换术并发症的发生率。     

双腔起搏器的计时间期（续）

双腔起搏器的计时间期（续）孙瑞龙３ＤＶＩ起搏器的时间间期现代起搏器几乎都设计为ＤＤＤ功能，ＤＶＩ方式是ＤＤＤ逻辑中的一个组成部分，已经不生产专用的ＤＶＩ起搏器。但在某些不得已的情况下，例如起搏器介导的环形运动性心动过速，把起搏器程控为ＤＶＩ工作方式...     

经皮肝静脉永久起搏器植入术及围手术期护理

正2017年2月28日,本院开展了首例经皮肝静脉永久超搏器植入手术。为了预防术后并发症的出现,围手术期护理起到了关键作用,现将该例手术围手术期护理介绍如下。1病例简析1.1患者李先教,性别:男,年龄:83岁,因"起搏器更换10+年,头昏4+天"于2017年2月23日11时00分来我科就诊,该患者20+年前因"III度房室传导阻滞"在当地医院行"人工心脏     

心脏永久起搏器植入术413例围术期护理体会

当前缓慢性心律失常的最佳治疗措施是植入心脏永久起搏器[1],这一治疗手段已广泛应用于心内科临床实践,不仅能有效改善缓慢性心律失常患者的症状,更重要的是成功挽救了很多患者的生命。心脏永久起搏器植入术围手术期的精细化护理,能够减少手术相关并发症,提高起搏器治疗的有效性和安     

房颤合并脑梗死患者安装起搏器的护理体会

<正>安装起搏器是治疗房颤合并脑梗死患者的主要方法,有助于改善患者预后,提升术后生活质量[1-2]。良好的围手术期护理对于起搏器安装效果具有突出的意义。我院近年来对房颤合并脑梗死患者在起搏器安装中采取精心护理,取得较好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012-05—2014-04收治的房颤并脑梗死患者共27例为研究对象,男18例,女9例;年龄47~75岁,平均(62.3±12.5)岁;心衰8例,反复黑曚18例,晕厥