分层管理在提高护理质量中的应用

目的提高护理质量和效率。方法通过实施分层管理，逐层监控，全面质量管理与持续质量改进，最大限度地发挥了全体护理人员的积极性和创造性。结果提升了护理队伍的凝聚力，提高了医院的护理质量和效率。结论分层管理和持续质量改进是目前提高护理质量的重要途径，值得推广。     

生命有价

如何合理分配医疗资源．如何制定有意义的决策，如何把握治疗的成本效益，QALY是解决这些难题的关键所在。     

早期糖尿病视网膜病变药物治疗的药物经济学分析

目的：探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案。方法：对目前临床常用的4种不同治疗方案（导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90d）运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：4种方案所需费用分别为1417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%、85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52、10.46、7.85。结论：复方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低廉。     

大忙人

2007年5月的一天，我接到了××市人民医院唐院长的电话，他希望我能针对他们医院人力资源管理的症结，帮助他们设计出一套比较适用且宜操作的人力资源管理方案。我们在电话中敲定6月份要去的时间。     

国产促动力药物治疗功能性消化不良的成本-效果分析

目的　评价不同药物治疗功能性消化不良的经济效果。方法　运用经济学中的成本 -效果分析方法 ,对莫沙必利、伊托必利和吗丁啉治疗功能性消化不良方案进行分析。结果　莫沙必利与吗丁啉成本效果比相当 ,但所需增长的成本效果比高 ;伊托必利的成本效果比和增长的成本效果比均高于吗丁啉。结论　吗丁啉是治疗功能性消化不良的最佳用药方案     

非洛地平和依那普利治疗原发性高血压成本-效果分析

目的探讨非洛地平和依那普利治疗原发性高血压成本-效果差异。方法选择汕尾市城区逸挥基金医院2007年9月至2009年9月原发性高血压患者103例,将上述患者分为观察组和对照组。两种患者均采用相同的常规治疗。观察组给予依那普利片10mg,1次/d,晨服。可根据患者血压情况调整剂量。非洛地平缓释片5mg,1次/d,口服,可根据患者血压情况调整剂量。两组患者共治疗4周。治疗结束后评定两组治疗效果和分析两组的成本-效果。结果两组患者治疗后,总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组成本-效果为75.3,对照组成本效果为176.1,其中观察组获得单位效果,成本最低。结论在原发性高血压的治疗中,与非洛地平比较,应用依那普利治疗可获得较好疗效,且成本较低,值得借鉴。     

医疗IT硬件行业形势看好

最近10多年来，世界各国都面临着医疗成本日益增加，医疗供需矛盾日趋扩大，一场几乎是全球范围内的医疗保健制度改革方兴末艾，尤其在欧盟，在过去的两年里也受到了人口老龄化，以及财政紧缩的连带影响，形成了降低医疗成本，提高医疗质量的趋势，这就要求必须有一个与之相应的以病人为中心的集管理、医疗等为一体的医院信息系统。这个系统的主要功能不能仅停留在原来的收集一般的统计资料和常规行政管理资料上，而应该从病人的基本病历中获得更直接、更丰富、更准确的信息，这些信息不仅为本医院所用，也能为其它医院及社会（如医疗保险部门、社区保健单位）所用。     

婴幼儿与成人护理单项成本的核算与比较

目的 比较婴幼儿与成人各个护理项目的成本,为管理部门合理配备人力资源,制定合理的收费标准提供依据.方法 按单项成本核算方法,对内科、儿科每日位于前10位的7个护理项目的各成本构成及总成本进行核算,并与目前管理部门所制定的收费标准进行比较.结果 婴幼儿各个护理项目的人力成本和总成本是成人的1.18～2.50倍和1.14～2.23倍.各护理项目的核算成本与管理部门制定的收费标准不相符,除雾化吸入可以收回成本外,其他项目的成本回收率较低.结论 管理部门需依据护理质量管理的要求,在评估科室护理服务人力成本投入的前提下,合理配备护理人力资源,制定合理的专科收费标准,才能真正体现专科护理人员的工作价值.     

加强输液环节质控 减少发热反应发生

静脉输液是护士最常用的基础护理操作，它以疗效快、刺激小、给药剂量准确、可连贯或联合给药等优势成为治疗的基本手段。近几年，由输液反应引发的护患纠纷呈明显上升趋势，据统计，80％的输液反应为发热反应。护士作为静脉输液的具体实施者，应严格遵守操作规范，最大限度减少发热反应的发生。本文从配药环境、配药手法、穿刺操作、输液中的速度与温度、药物与输液用具等因素与发热反应的关系分析，同时提出防范措施。     

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为什么不用锂？临床中抗抑郁剂的增效，口服避孕药是否影响癫痫治疗，精神分裂症药物治疗依从性及生活质量，精神分裂症患者中的药物滥用以及服药不规则的问题，抗精神病药物成本效果分析。[编者按]