变革中持续探索探索中立足国情 ——再谈我国药品上市许可持有人制度

2019年新修订《药品管理法》将药品上市许可持有人(MAH)制度正式从法律层面确定,此后新修订《药品注册管理办法》《药品生产监督管理办法》《药品委托生产质量协议指南》等规章、指南对MAH制度具体细化,构建了符合中国国情的MAH制度.MAH制度是贯穿整部《药品管理法》的主线,也是一项颠覆性变革,对监管理念和传统认知都带来...     

能谱CT对咯血相关责任血管的诊断价值

目的 探讨能谱CT对咯血相关责任血管的诊断价值。方法 回顾性分析2020年6月至2021年12月抚州市第一人民医院收治的59例行介入栓塞治疗的咯血患者临床资料。所有患者均接受数字减影血管造影（DSA）与能谱CT检查,并将DSA检查结果作为金标准,计算能谱CT检测咯血相关责任血管的灵敏度、特异度和准确度,并分析咯血相关责任血管能谱CT与DSA影像学特征。结果 经DSA检查,59例咯血患者中共检出相关责任血管124支,其中支气管动脉82支,占比66.13%,非支气管动脉42支,占比33.87%。以DSA检查结果为金标准,能谱CT检查支气管动脉咯血相关责任血管的准确度、特异度、灵敏度分别为93.79%、93.68%、81.46%;能谱CT检查非支气管动脉咯血相关责任血管的准确度、特异度、灵敏度分别为91.53%、97.23%、57.14%。咯血相关责任血管DSA表现为直接征象（造影剂外溢、滞留）12支,间接征象185支;咯血相关责任血管能谱CT表现为直接征象9支,检出率为75.00%,间接征象170支,检出率为91.89%。结论 能谱CT对咯血相关责任血管诊断效能较高,可清晰显示相关责任血管...     

责任段减压融合治疗腰椎退变侧弯椎管狭窄

[目的]评价责任节段减压固定融合治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)合并退行性腰椎侧凸(degenera-tive lumbar scoliosis,DLS)的临床效果.[方法]回顾性分析本院2015年1月～2019年12月手术治疗LSS合并DLS 88例患者的临床资料,其中,46例...     

社交媒体时代企业社会责任实践的机遇与挑战

近年来兴起的社交媒体已经超出了“社交”功能,并逐渐在商业、行政、教育等领域得到越来越广泛的应用.企业社会责任的履行已被视为企业实现可持续发展的重要途径,认识社交媒体对企业社会责任活动的影响有助于企业提升社会责任活动的效果.该文探讨了社交媒体的应用给企业社会责任实践带来的机遇与挑战,以促进企业在社会责任实践中合理、高效地运用社交媒体,获取可持续竞争优势.     

新时期医院思想政治工作应如何实现创新

<正>在社会主义市场经济的新时期,作为医院,既要谋求在市场竞争中立于不败之地,实现自身的大发展,又要义不容辞的肩负起社会责任、保证百姓的求医问病,实现为民服务的目的。面对这种现状,充分发挥思想政治工作优势,就成为医院领导者首要思考的课题。然而,市场大潮的冲击,加之医院知识分子高度密集,文化层次较高,参与意识和接受能力较强,这也     

《今日药学》杂志2015年第2期继续教育试题及答题卡

为了给广大药学工作者提供更多不断学习提高的机会,经广东省继续医学教育教育委员会批准,《今日药学》杂志将于2015年继续开设继续教育专版,每一期均有试题,其内容为该期刊登的有关药学领域相关知识。杂志每期设10道题,做对8道以上即为当期合格,授予Ⅱ类学分0.5分,10期答题卡全部合格者授予Ⅱ类学分5分。读者答卷后将答题卡寄至《今日药学》杂志编辑部,请详细注明姓名、工作单位、联系地址和电话。读者如需要参加该项学习,可订阅本刊全年杂志并向编辑部注册,注册     

“预防接种异常反应”定义辨析

虽然预防接种异常反应发生的概率极低,但一旦发生,却常常产生较大的负面社会影响,成为社会普遍关心的问题。本文对有关预防接种负性事件的几个重要定义进行了辨析,包括世界卫生组织(WHO)的定义,我国 “预防接种异常反应”法律定义和 “疑似预防接种异常反应”监测定义。发现我国疑似预防接种异常反应中文名称与英文译名不符,名词之间容易混淆。预防接种异常反应的定义造成在寻求证据和因果关系判定方面存在实际操作困难,需要修改法律定义以放宽证据把握尺度,并借鉴美国“疫苗伤害表”简化因果关系判定标准。建议在更多实证研究获取证据基础上,采用WHO预防接种不良事件概念和定义,并采用无过错责任补偿原则替代《疫苗流通和预防接种管理条例》中对预防接种异常反应的严格法律定义。     

医师多点执业新政——破冰之策

2009年新医改启动以来,各地陆续出台鼓励医师多点执业政策,唤醒了医师们对多点执业的渴望与关注。但由于仍有太多的限制和规定,基本上是雷声大雨点小,真正实施的难度大、效果不显著。在2015年3月1日出台的《浙江省医师多点执业实施办法》,允许多点执业的医师门槛降低,让符合条件的医师增加了3倍以上。此外,允许副高以上职称和急救(诊)医学、放射、超声和病理医技人员"自由执业";2015年3月9日广东省卫生计生委联合     

团队负责制整体护理模式下护士心理体验的质性研究

目的了解实施团队负责制整体护理模式后临床护士的心理体验。方法于2019年5—10月,采用目的抽样法,选择滨州医学院烟台附属医院实行团队责任制整体护理模式病区的22名护士,采用质性研究中的现象学研究方法对其进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行资料的整理与分析。结果团队负责制整体护理模式下临床护士的心理体验归纳为两大主题:积极感受与消极感受。积极感受包含4个方面:增进了护患沟通、激发了主动服务与学习意识、促进了护士的团队协作、减轻了护士的工作压力。消极感受包括4个方面:感知人力支持不足、身体疲劳与情绪紧张、价值体现不足的挫败感、激励机制带来的困惑。结论护理管理者应重视在团队负责制整体护理模式下工作护士的真实感受与体验,通过分层培训提升护士综合素质,健全支持保障系统以减轻护士工作负荷,多措并举来保障临床护理工作的顺利进行,从而提高临床护理质量。     

责任亲情交互式护理干预对初产妇母乳喂养率及护理质量的影响

目的 分析对比责任亲情交互式护理干预与常规产后护理对初产妇母乳喂养率及护理质量的影响。方法 选取240例初产妇,均为2020年10月—2021年10月在本院分娩,经随机数字表法分为两组,对照组与研究组各120例;对照组选择常规产后护理,研究组选择责任亲情交互式护理干预,对两组母乳喂养率、护理质量进行观察比较。结果 相比于护理前,护理后两组母乳喂养行为评分、母乳喂养意向评分、总分均显著提升（P <0.05）;研究组各项评分高于对照组（P <0.05）。研究组的混合喂养率、人工喂养率均显著低于对照组（P <0.05）,而纯母乳喂养率则显著高于对照组（P <0.05）。相比于护理前,护理后两组内心活动、技能评分均显著提升（P <0.05）;研究组各项评分高于对照组（P<0.05）。研究组的护理总满意为98.33%,显著高于对照组的85.83%(P <0.05)。结论 相比于常规产后护理干预,为初产妇提供责任亲情交互式护理干预,能让其母乳喂养率及护理质量明显提高,让初产妇对护理工作更加满意,值得临床推广。