84例产褥感染的临床特点及常见致病微生物耐药性分析

目的 研究产褥感染的危险因素及常见致病微生物耐药情况，为临床治疗提供参考。方法 回顾性分析我院2017 年1 月～2019 年12 月发生的84 例产褥感染病例的临床资料，与同时期未发生产褥感染的200 例产妇进行对照研究，分析产褥感染的影响因素，并对分离获得的致病微生物进行耐药性分析。结果 感染组妊娠糖尿病、产钳助产、宫口开全后中转剖宫产患者的分布率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；经多因素Logistic 回归分析，妊娠糖尿病是产褥感染的独立影响因素（P＜0.05）。本研究中共检出致病微生物40 株，其中革兰阴性菌13 株（占32.50%），革兰阳性菌10 株（占25.00%），支原体16 株（占40.00%），衣原体1 株（占2.50%），革兰阴性菌中以大肠埃希菌最常见，对二代头孢菌素类抗生素耐药率20%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最常见，对青霉素及头孢菌素耐药率高，未发现对亚胺培南及万古霉素耐药。结论 产钳助产、妊娠糖尿病、宫口开全后中转剖宫产是产褥感染可能的危险因素，其中，妊娠糖尿病是产褥感染的独立危险因素。目前临床常见致病微生物谱及耐药率未发生明显变化。     

全髋关节置换术的护理查房

护士长 :今天 ,我们对 4 0床病人进行护理查房 ,先请责任护士介绍病史及实地查看病人的病情。责任护士甲 :患者 ,陈某 ,男 ,5 8岁。因跌伤致右髋部疼痛 ,活动不便 10天于 8月 3日 8时门诊以右股骨颈骨折收住入院。患者于入院前 10天不慎跌倒 ,右侧臀部着地 ,当即感右髋部疼痛 ,但能忍受并能坚持行走 ,故未治疗 ,近日因疼痛加重而来院就诊 ,X线平片示右股骨颈骨折。查体一般情况好 ,右下肢外旋短缩畸形 ,右腹股沟压痛 ,纵向叩击痛阳性 ,右髋关节屈伸受限。X线片提示右股骨颈 (经颈型 )骨折。入院后给穿丁字鞋固定保持外展中立位牵引。此型骨…     

一对一责任助产加笑气吸入用于分娩镇痛的疗效观察

目的探讨一对一责任助产加笑气吸入对分娩镇痛的疗效。 方法将576例产妇随机分为观察组和对照组．每组288例，两组均采用一对一责任助产及其他产科处理措施，观察组同时给予笑气吸入．观察两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、笑气对新生儿的影响、产后出血及尿潴留等。 结果观察组无痛分娩率达95．8％．而对照组则为0（P〈0．01），观察组的产程时间短于对照组（P〈0．01）。 结论笑气吸入分娩镇痛产程时间短，对母婴均无不良影响，加一对一责任助产．是一种理想的分娩方法，值得产科临床推广使用。     

“抢救不力致患者成‘植物人’案件”中的医院责任认定

2002年8月26日上午9时30分左右，王某因炮炸伤于当日10时被送往被告医院治疗，诊断为“左手炮炸伤、炮震伤冲击综合征”。11时45分进入手术室，14时开始局麻清创，14时35分呼吸心脏骤停，经抢救于15时20分出现自主呼吸。     

高校干部经济责任审计的思考

高校干部经济责任审计是加强高校干部队伍建设,从源头上预防和治理腐败,加强主动监督,促进依法行政,进而推进依法治校的一项重要措施;是依据国家《审计法》和国家教委《教育系统内部审计工作规定》进行的一项审计工作。其根本目的,是为客观公正地评价干部,明确领导干部在管理职责范围内的经济活动中的业绩和对存在的问题应负的责任,促进学校对干部的管理,为学校领导、人事部门考察和使用干部提供依据。各高校领导都非常重视干部经济责任审计工作,而且在不断加大这一审计工作的力度。但是,由于这是一项新的工作,还需在工作中不     

病人自主选择医生的伦理学思考

随着卫生系统的改革向纵深处发展 ,全国不少医院开展了病人自主选择医生的举措 ,医院把看病就医的自主权 ,把生命的主宰权还给了病人。这种推进改革的重大举措给医院带来了新的机遇 ,注入新的活力 ,使得医务人员积极改善服务态度 ,提高服务质量 ,一切以病人为中心 ,一切围着病人转 ,一切满足病人的要求。病人的事再小也是大事 ,应该提到重要议事日程上来已经成为不少医院领导的自觉行动。有些医院还作出明文规定对于病人选择率低的医生采用末位淘汰制。病人自主选择医生带来了医院内部的竞争 ,使平静的医院内部产生了躁动 ,有些医院还开展了…     

产后产道血肿16例临床分析

产后阴道显性流血常为助产者所重视,而产道的隐性出血即产道血肿易被忽略,影响产妇康复,甚至威胁产妇生命.1临床资料①一般资料:本院8年来经阴道分娩3200例,发生产后血肿16例,发生率为0.5%.其中初产妇14例,经产妇2例.②血肿情况:a.血肿大小,血肿范围最大直径＜4 cm者8例,4 cm～6 cm者6例,＞6 cm者2例.b.血肿发生时间,在第三产程时被发现者3例,产后2 h被发现者8例,产后2～24 h被发现者3例,产后＞24 h被发现者2例.     

脑血管病人的出院护理

脑血管病急性期后往往留有不同程度的后遗症,该病病程长、恢复慢,出院后功能锻炼不当,可使治疗功亏一篑,而正确的护理可减少并发症,降低致残率。因此,出院后的家庭护理显得非常重要,我们按照整体护理的原则,对60例脑血管病人通过责任护士对出院病人加强了护理,取得了良好的效果     

论药品质量及其标准形式与责任界定——关于我国药品抽查检验法律制度的系列思考（3）

药品抽查检验的对象是药品质量。药品质量是一个动态的概念,其必须符合规定的标准要求,其形成与变化涉及多个环节。本文分析了质量与产品质量、药品与药品质量的基本概念,提出并论述了衡量药品质量具有外在标准与内在标准两种形式,提出并论述了药品质量的六种来源及其责任主体的界定,这对于完善药品抽查检验法律制度具有重要意义。     

新时期医院思想政治工作应如何实现创新

<正>在社会主义市场经济的新时期,作为医院,既要谋求在市场竞争中立于不败之地,实现自身的大发展,又要义不容辞的肩负起社会责任、保证百姓的求医问病,实现为民服务的目的。面对这种现状,充分发挥思想政治工作优势,就成为医院领导者首要思考的课题。然而,市场大潮的冲击,加之医院知识分子高度密集,文化层次较高,参与意识和接受能力较强,这也