胶原酶注射意外渗入蛛网膜下腔处理1例报告

胶原酶注射治疗颈腰椎间盘突出症是一种微创治疗方法.如果药物误入蛛网膜下腔未能及时发现和处理,或是处理方式不当,均会产生严重的后果,如死亡、截瘫、化学性脑膜炎等,一般愈后较差.现将我院疼痛科处理胶原酶意外渗入蛛网膜下腔1例的治疗和愈后情况介绍如下:     

1例胃管误插入气管的护理教训

总结1例胃管误插入气管超过40 min才发现并及时处理的护理经验教训.患者心肺复苏术后,在留置胃管时抗拒,头部不停摆动,实际插入长度与测量长度不一致,经观察分析讨论后,怀疑胃管误插入气管,予拔除原胃管重新留置新胃管后患者无不适.通过此案例告诫护士在进行各项技能操作时要有严谨的工作作风,严守操作规程和不断增强业务水平,并且要有自己的主观或客观意见,不能过于依赖医生,护士是执行者但同时也是监督者.     

孕期补铁 莫入误区

怀孕后,孕妇对铁的需求量会增加,特别是在孕中晚期,孕妇每天的铁需求量几乎是怀孕前的两倍。着急补铁的孕妇常会误入以下误区:补血就要多吃动物肝脏红(瘦)肉和动物肝脏能补铁,但并不是吃得越多越好。     

新生儿股静脉采血误入膀胱1例

新生儿股静脉采血是临床较难的护理操作技术,也是新生儿静脉采血主要途径之一,由于新生儿血管比较细,加上哭闹,不配合,往往造成采血量不足或穿刺失败,现将在新生儿股静脉采血时误刺入膀胱1例报告如下。     

锁骨下静脉置管误入颈内静脉的原因及防治对策

严重创伤、休克以及急性循环衰竭等危重患者,需迅速建立可靠的静脉通路和进行可靠的循环监测供大量快速补液、输血、给药,而能否迅速建立静脉通路是决定抢救成败的关系环节之一。我科自2005年5月～2006年4月对123例危重患者行锁骨下静脉穿刺置管经床边摄X光胸部正位片,结果发现有14例患者锁骨下静脉穿刺置管误入同侧颈内静脉。     

硬膜外阻滞误入硬膜下间隙2例报告

例1,男,21岁,连续硬膜外阻滞,行阑尾切除术。入室血压16/11kPa,心率80次/分。取左侧卧位,T_(11～12)直入法一次顺利穿刺成功,注气无阻力,回抽无脑脊液后,向头端顺利置管3cm,改平卧位。经导管抽吸无回液后,注入1％利多卡因与0.375％布比卡因混合液4ml,观察5min未发现全脊麻征象,一次注入上述混合液10ml,10min后平面达T_6,15min时,患者诉胸闷,血压降至13.5/9kPa,心率84次/分,再针刺测痛,平面达T_3～L_4。立即面罩给     

健康宣教卡在无痛人工流产患者的应用体会

无痛人工流产患者因住院时间短，加上部分患者对住院规则不遵守，使健康教育实施造成一定的困难。如无痛人工流产手术前准备要求在做无痛人工流产手术前的4h，应该绝对禁食、禁水，以防术中引起呕吐，误入气管而导致窒息，但总有不遵守规则的患者令手术往后推迟。     

简便颈内静脉穿刺置管液体误入纵隔1例

麻醉和手术中．多数患者全身一般情况尚好并无严重心肺疾患，术中只需监测中心静脉压和输液，术后无需长期留置中心静脉导管，常常采用普通静脉留置针作颈内静脉穿刺置管，近来我们发生导管误入纵隔内的病例，现报道如下：     

一起误入X射线探伤区事件的调查

由于防护措施不严,某所多次发生职工误入探伤区事件。经调查,该所对4号蒸球在3ｄ内拍片39张,曝光20次,3ｄ中职工甲到4号球正北方池边检查工作3次以上,路线由1号球至4号球至喷放仓,每次1～3ｍｉｎ,距Ｘ射线源最近距离5ｍ左右;职工乙在车间楼上上班,曾多次下楼查看操作情况,距Ｘ射线源最近距离5ｍ左右。以上情况均为本人事后回忆陈述。对3号球拍最后1张片时职工丙进入现场约30ｓ,距Ｘ射线源最近距离约6ｍ。对2号球拍第7张片时职工丁进入现场1～2ｍｉｎ,距Ｘ射线源最近距离约15ｍ。丙、丁2人在离开现场后即与有关人员谈及此事,进入时间和路线较…