诊疗费用上涨过快的原因与对策分析

诊疗费用上涨过快是社会广泛关注的热点问题,也是政府觉得头痛的难点问题,尽管依照国家整体部署实施医药卫生体制改革已经多年了,但是医疗费用的上涨,呈十倍、百倍地高出居民可支配收入增长速度问题依然十分严重.社会舆论普遍认为是药品价格的虚高造成诊疗费用的上涨,于是政府着力于降低药品价格、医药分家等措施,彻底改变医院＂以药养医＂的现状,然而通过对这些政策的效果评价并不理想,诊疗费用并没有因为这些主要针对药品的措施而有所下降,相反人民群众感觉诊疗费用不仅没有下降,反而还越来越高,上涨的速度仍然高于居民收入增长的速度.     

创一流特色医院——记北京首都国际机场医院北京生命泉医学研究院肾病诊疗中心

北京首都国际机场医院，位于朝阳区首都机场小区内，是具有20年发展历史的二级甲等医院，并拥有螺旋CT、彩色B超、全自动生化仪、血液透析机等先进设备。净资产达5000万元，北京首都国际机场医院是国家医保定点医院，担负着首都国际机场的航空应急救护、民航职工和周边群众的医疗卫生工作。今年，医院在加强管理的同时，把重点学科发展作为首要工作。     

根据新版核查要点浅析某儿童医院临床试验质控常见问题

目的:分析与总结苏州大学附属儿童医院临床试验机构质控中发现的问题。 方法:按照国家药品监督管理局食品药品 审核查验中心最新发布的核查要点对 2021 年 1 月-2023 年 6 月机构质控报告中的问题进行整理与归类。 结果:本机构临床试 验项目质控中发现的问题主要集中在研究人员资质文件收集、知情同意书签署、异常值评判、试验数据记录等方面。 结论:临床 试验机构、伦理委员会、研究者和申办方均应履行各自职责,对试验质量全程把关,保障受试者的权益与安全、保证临床试验数 据的真实性。     

基于形神统一理论建立大肠癌诊疗流程

形神理论作为中医学整体观的重要组成部分,在恶性肿瘤治疗中发挥了指导作用.通过阐明恶性肿瘤中形伤、神伤的基本概念,回顾形神统一理论的建立和发展,以及形神统一理论在恶性肿瘤治疗、疗效评价方面的应用,试建立形神统一理论指导下的大肠癌诊治流程,望为临床应用形神理论提供更系统、便捷的流程.     

某基层中医院慢性疾病口服类中成药应用误区与管理要点

目的：探究某基层中医院慢性疾病口服类中成药应用现状、误区与管理要点,为促进中成药在临床中的应用提供科学依据。方法：2021年在某基层中医院就诊患者中,采用随机抽样的方法抽取500例慢性病患者进行中成药处方分析及用药误区调查分析。结果：纳入患者含中成药处方中,常见中成药应用情况如下强力定眩胶囊12.4%、血塞通胶囊11.4%、银杏叶片10.2%、复方丹参片9.4%、麝香保心丸8.6%、消栓通络胶囊8.0%、复方丹参滴丸7.4%、血脂康胶囊7.0%。患者用药安全知识、态度和行为总体得分为(28.76±3.65)分,得分率为63.9%,其中,用药安全知识为65.2%,用药安全态度为70.0%,用药安全行为为56.5%。患者用药常见误区包括对药物服用剂量不清楚、对药物服用间隔时间认知不足、漠视药物配伍禁忌、不关注用药说明书的注意事项、凭经验自行用药等。结论：慢性疾病患者对中成药安全用药的知识、态度和行为得分不高,存在较多误区,建议从加强科普宣教、提高患者认知、规范用药行为等方面,促进患者对中成药的正确使用。     

中医诊疗措施在医疗机构专科管理中的应用

目的：探讨在医疗机构专科管理中纳入中医诊疗措施的流程和价值。方法：选择2018年2月—2020年2月在医院血液透析室接受治疗的70例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各35例,对照组患者接受常规管理流程,根据血液透析室工作制度、操作流程、应急处理预案执行专科管理。观察组患者在常规管理基础上纳入中医诊疗措施,纳入中医营养管理、中医适宜技术、辨证论治理念。比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的躯体功能、精力状况、生活症状等评分,均显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的改善营养不良、改善睡眠、改善精神状态、改善口渴症状、改善肢体浮肿、改善皮肤瘙痒等项目评分,均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在医疗机构专科管理中纳入中医诊疗措施,能够提升专科管理水平,改善管理效果。     

分级诊疗制度下基层医院护士中医护理能力现状分析与措施

目的：调查分级诊疗制度下基层医院护士中医护理能力现状,在分析的基础上给出相应培训措施。方法：采用随机抽样法,选取某基层医院67名护士为研究对象,问卷调查护士的中医护理能力。结果：中医护理能力单个条目均分为(3.06±1.17)分;中医护理能力中的中医健康教育能力、中医理论知识、中医护理适宜技术和中医临床实践能力4个方面的单个条目的均分分别为(3.57±0.96)分、(2.62±1.05)分、(3.19±1.19)分和(3.31±0.93)分。在中医护理培训需求方面,护士期望的培训途径为线上线下结合,占91.04%;认可中医护理培训目标为提升中医专科护理能力的,占89.55%;希望学习中医护理应用的,占88.06%;希望培训内容为个案分析的,占46.27%;对于培训时间,希望两周一次线下培训的,占62.69%。对护士中医护理能力得分情况进行单因素方差分析结果显示,学历水平、毕业院校、职称是得分的影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,西医院校毕业、中专学历、初级职称是得分低的影响因素(P<0.05)。结论：分级诊疗制度下,基层医院护士的中医护理能力一般,...     

中医诊疗特色护理服务在肿瘤科病房的应用

目的：探究中医诊疗特色护理服务在肿瘤科病房的应用实践与效果。方法：选取2021年7月—2022年2月医院肿瘤内科收治的114例住院患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组57例;对照组实施常规的护理管理措施,观察组在常规护理管理的基础上给予中医诊疗特色护理服务,比较两组患者的不良反应发生率、住院期间的负性情绪发生程度及生命质量。结果：观察组患者的不良反应发生率为43.86%,显著低于对照组的84.21%(P<0.05)。观察组患者住院期间的负性情绪评分为(21.52±4.68)分,低于对照组的(28.47±5.03)分(P<0.05)。观察组患者的FACT-G评分为(85.34±7.29)分,高于对照组的(73.12±6.85)分(P<0.05)。结论：将中医诊疗特色护理服务应用于肿瘤科病房管理中具有良好效果,不仅可以降低临床治疗过程中不良反应发生率,还可以有效降低负性情绪的发生强度,提高患者的生命质量,对于提高肿瘤科病房管理水平具有积极作用。     

中医思维对中医特色诊疗技术落地推广应用的启发和思考

目的：分析中医思维对中医特色诊疗技术落地推广应用的效果。方法：将某市第一人民医院2020年1月—2022年3月收治的120例神经内科患者以随机表数字法分为对照组和观察组,每组60例。对照组神经内科患者进行常规管理。观察组神经内科在其基础上以中医思维推广中医特色诊疗技术进行管理。观察两组神经内科患者管理后的中医特色诊疗技术应用情况,同时观察其管理前后的睡眠质量变化、运动功能变化,比较组间管理依从性及管理满意度差异。结果：管理后,观察组在中医特色诊疗技术应用方面,其耳穴贴压应用率、经穴推拿应用率、穴位敷贴应用率及针灸应用率均明显高于对照组(P<0.05)。管理前,观察组睡眠质量PSQI评分及运动功能FAM评分比较于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组睡眠质量PSQI评分比较于对照组明显更低,运动功能FAM评分比较于对照组明显更高(P<0.05)。观察组管理依从性比较于对照组,其总依从率明显更高(P<0.05)。观察组管理满意度比较于对照组,其总满意率明显更高(P<0.05)。结论：以中医思维推广中医特色诊疗技术不仅可以进一步增加临床中医特...