北京市50家综合医院门诊患者抑郁障碍的调查

目的 了解北京地区综合医院门诊患者抑郁障碍的患病率。方法 随机抽取50家各级综合医院为调查现场，由精神科护士用自制抑郁筛选量表调查各科门诊患者2877例，由精神科医师对筛选阳性和10％的筛选阴性者以美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM—Ⅳ）为金标准做出诊断。结果 （1）符合DSM—Ⅳ重性抑郁发作者为73例，现患病率为2．54％。其中内、外科患者的患病率（分别为3．03％和3．12％）高于其他科（1.58％）；而性别分布的差异无统计学意义。（2）抑郁障碍总的现患率、年患率和终生患病率分别为3．09％、3．65％和6．16％；其中，重性抑郁障碍分别为1．97％、2．53％和4．48％。（3）检出的73例重性抑郁发作患者中，仅10例（14％）因抑郁求助和接受医生提供的服务，并被正确识别。结论北京综合医院非心理科门诊患者抑郁障碍的现患率为3．09％；患者对抑郁问题而求助医生的比例低。     

瘤型麻风误诊1例

患者男 ,5 9岁 ,农民。 1979年秋节劳动时左手食指被镰刀割破约 2cm刀口 ,深约 0 5cm ,因条件所限未做处理 ,自行愈合半年后感觉局部麻木 ,第 2年冬天感觉食指、中指、无名指均有麻木感 ,感觉及冷热觉迟钝 ,到省市级多家医院就医 ,诊断为创伤合并神经损伤、关节炎。应用中西药     

应用高压氧治疗断肢(指)再植术后血液循环障碍的临床护理

高压氧治疗是医学领域的一个新进展，临床应用的理论日趋完善。断肢（指）再植术后，离断肢（指）体发生血液循环障碍时，及时进行高压氧治疗，可获得良好的效果，国内外已广泛地将其作为一种新的治疗手段应用于临床。我科于2003年8月～2005年2月，对27例断肢（指）再植术后出现血液循环障碍的病人进行高压氧治疗，并进行了相应有效的护理，成活19例，有效率达70％，现将护理体会报道如下。     

白芍木瓜汤并针刺治疗腰肌劳损

西医治疗腰肌劳损多是对症处理,以休息,镇痛药,理疗为主。中医治疗本病依其与肾虚及风寒湿邪侵袭,气血瘀阻经络病因病机关系密切这一点出发,采用中药配合针灸治疗多数患者获痊愈。     

丁咯地尔改善血管性痴呆患者记忆能力21例

血管性痴呆(VD)是指由于各种类型的脑血管病所致的痴呆,直接影响脑血管疾病的预后和康复。自2000-05开始,应用丁咯地尔和尼莫地平分别对42例VD患者进行治疗,通过评价韦氏记忆量表(WMS)和日常生活活动能力(ADL)两项评分,结果均差异有非常显著性意义,两组比较,丁咯地尔组对改善VD记忆能力明显优于尼莫地平组。     

前列腺癌根治术后性功能障碍：发生率、治疗、治疗局限性和苦恼

前列腺癌是北美地区男性最常见的恶性肿瘤之一，每年有215000新发病例，有35800例前列腺痛相关死亡。对于局限的前列腺癌，最常朋的治疗方法是前列腺癌根治术，10年生存率接近90％。研究表明，前列腺癌根治术后有44％-75％的患者有性功能障碍，〉60％的患者对此问题感到苦恼。作者检索了1966—2004年9月MEDLINE文献，对前列腺癌根治术后性功能障碍进行了综述。作者发现，尽管有效，但仍有30％-50％在前列腺癌根治术后寻求性功能辅助治疗的患者在1年内中断了治疗。说明尽管需要性功能辅助治疗，但对于长期的性功能适应仍然不够。     

烧伤常见的内脏损害

引起严重烧伤患者内脏损害的因素很多,常见的有:(1)烧伤后组织低灌注和持续缺氧;(2)烧伤毒性因子包括内毒素、自由基和细胞活性因子等;(3)烧伤后机体细胞免疫和体液免疫功能低下,烧伤侵袭性感染,烧伤后机体失控性过强烈的全身炎性反应;(4)烧伤代谢功能障碍等因素都可引起机体内     

脐带异常分娩的体会

脐带是胎儿与母体血液交流的重要通道，脐带的异常在分娩过程直接或间接阻碍脐带血液引起胎儿血循环障碍，是造成胎儿窘迫及新生儿窒息死亡的重要原因之一。现对我院2000年～2005年，160例脐带异常分娩的状况分析报告如下。     

HIV复制的适应性可能正在逐步减弱

近期出版的《美国精神病学杂志》（AJP）刊登的一项研究结果显示，sildenafil（西地那非）治疗可安全地改善抗精神病药物治疗诱发的勃起功能障碍（ED）。对精神分裂症和相关疾病的患者而言，抗精神病药物治疗诱发的ED非常重要，因为该问题常常导致较差的用药依从性。