准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退患者的治疗

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)后屈光回退患者最有效的治疗方法。方法将Lasik术后屈光回退患者42例78眼随机分为2组,治疗组22例行典必殊滴眼液冲击疗法;对照组20例予常规0.1%氟米龙滴眼液点眼,治疗2周,观察结果。结果治疗组治愈15例,显效4例,有效2例,无效1例,对照组治愈10例,显效3例,有效3例,无效4例,2组治愈率有显著差异(P<0.05)。结论应用典必殊滴眼液对Lasik术后屈光回退患者行冲击疗法,效果较常规应用0.1%氟米龙滴眼液明显提高。     

慢支患者冬季食疗方

慢性支气管炎好发于冬季，因为寒冷的空气可以抑制支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动。使得局部的抵抗力明显降低。一旦发生病毒和细菌感染，便易迁延不愈。用于慢性支气管炎的食疗方较多，下面介绍几则，患者不妨根据自己的病情加以选用。     

巴曲酶对视网膜色素上皮细胞增生活性的影响

目的探讨巴曲酶对视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)增生活性的影响。方法利用体外培养的RPE细胞系,应用噻唑兰比色法观察不同浓度的巴曲酶对RPE增生活性的影响。结果当巴曲酶浓度不大于1/10KU.mL-1时各浓度巴曲酶组(1/100KU.mL-1、1/32KU.mL-1、1/16KU.mL-1、1/10KU.mL-1)与对照组吸光度(optical density,OD)值差异无统计学意义(P=0.068、0.455、0.675、0.159);巴曲酶浓度为1/8KU.mL-1时OD值明显降低(P=0.000)。OD值与培养液渗透压呈明确的负相关(r=-0.951,P=0.000);巴曲酶组和等渗对照组OD值的差异没有统计学意义(P=0.749)。结论渗透压符合RPE生长要求的前提下,巴曲酶对体外培养的RPE增生无明显影响,其应用于玻璃体手术中控制眼内出血的可行性值得进一步研究。     

近视准分子激光原位角膜磨镶术后视觉生活质量变化的研究

目的研究近视准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后的视觉生活质量。方法分别测量评估行LASIK的66例患者132眼术前和术后各期的客观视力、像差、对比敏感度、眩光敏感度和主观视觉生活质量(QIRC),并进行统计分析。结果(1)术后早期最佳矫正视力下降,术后3个月可恢复至术前水平。(2)术后3个月内,彗差、球差均较术前增加,而三叶草像差、四叶草像差和高阶散光则无明显改变。(3)术后早期对比敏感度、眩光敏感度在各频段均下降,术后3个月可恢复至术前水平,甚至在某些频段较术前还有提高。(4)主观视觉生活质量问卷调查结果显示:术后1个月患者主观视功能和便利性较术前有了提高,术后3个月满意度也有了提高;而主觉症状和顾虑则无明显改变。结论(1)近视LASIK后患者拥有良好的视觉生活质量。(2)术后早期视觉质量的影响是短暂的,可以恢复甚至超过术前水平。     

喉白斑样病变38例报告

目的：声带白斑的诊断及治疗。方法：声带白斑伴上皮细胞中重度不典型增生的患者手术治疗，单纯声带白斑及上皮细胞轻度不典型增生患者保守治疗。结果：一次性手术治愈率达到71．1％，保守治疗患者疗效也令人满意。结论声带白斑伴上皮细胞中重度不典型增生患者因存在癌变可能，需手术治疗。上皮细胞轻度不典型的患者可保守治疗。     

颅咽管瘤的术前护理

颅咽管瘤发自颅咽管残余上皮细胞，为先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的5％，以儿童多见。颅咽管瘤位于鞍区，其对毗邻的垂体、垂体柄和下丘脑等重要结构造成压迫，引起相应的功能障碍。目前，手术切除是主要的治疗方法，手术难度大、术后并发症较多。因此术后仔细观察与精心护理显得尤为重要。现将护理体会介绍如下：     

系统化整体护理在角膜移植术围手术期的应用

系统化整体护理是以病人为中心，以满足病人的身心等各方面需要为目的的护理。角膜移植手术是用健康供眼的全层角膜替换角膜白斑或角膜病变组织。其目的主要是恢复患者视力，治疗某些难治性角膜病变。合理精确的系统化整体护理与患者的顺利康复密切相关。2001年3月-2005年9月，我科对105例角膜病患者实施了角膜移植手术，并对所有病人进行了系统化整体护理，疗效理想。现将护理体会总结如下。     

制作超薄角膜瓣的近视眼激光手术

目的在近视眼准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中制作超薄角膜瓣,可相对增加角膜组织切削量,观察其疗效,作为角膜相对较薄的近视患者手术治疗的参考。方法LASIK手术874例1 725眼,用MoriaM2-90角膜刀制作超薄角膜瓣,随机测量100眼角膜瓣厚度;另抽取100眼用MoriaM2-110角膜刀制作角膜瓣。所有病例常规准分子激光切削、冲洗回复角膜瓣,术后常规用药1个月。结果MoriaM2-90角膜刀可以制作厚度104μm左右的角膜瓣,术中无碎瓣、纽扣瓣、不完全瓣、游离瓣等并发症。术后第1天,有1 643眼(95.25%)的裸眼视力≥0.6,1 576眼(91.36%)≥1.0;有3眼(0.17%)发生角膜瓣皱褶,经冲洗处理后复位,无角膜上皮植入,视力≥1.0。术后1个月,1725眼(100%)裸眼视力≥0.6,1655眼(95.94%)视力≥1.0,无其他手术并发症。结论制作超薄角膜瓣可以增大近视度数的矫治范围,手术安全、有效。但较薄的角膜瓣易出现皱褶,及时处理可消除不良后果。     

准分子激光原位角膜磨镶术后视力回退影响因素的病例对照研究

准分子激光原位角膜磨镶术（Laser in situ karatomileusis，LASIK）是目前矫正屈光不正的理想手术方法，其较好的有效性、安全性、可预测性和稳定性已得到临床医生的广泛认同。但仍有极少部分患者术后可能出现屈光回退，最佳矫正视力下降而影响疗效^[1]。本文采用病例对照研究探讨LASIK术后视力回退的影响因素，为临床医生采取相应的预防策略提供科学依据。