肝硬化患者的视网膜血管特征及其可能的诊断价值

目的 分析肝硬化患者的视网膜血管特征,并探讨视网膜血管参数在肝硬化中的诊断价值和眼底检查作为肝硬化筛查手段的可行性。方法 将90例确诊为肝硬化的患者和93名同期体检健康人员分别设为肝硬化组与对照组。使用眼底照相机和自动化图像分析系统对入组个体进行眼底图像采集和视网膜血管参数测量,包括视网膜血管管径、血管弯曲度、血管分支夹角和血管分形维数。比较2组各视网膜血管参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各视网膜参数单独和联合诊断肝硬化的效能。结果 与对照组相比,肝硬化组具有更宽的视网膜血管管径、更大的血管分支夹角和更小的血管分形维数(P均< 0.05)。视网膜血管管径、视网膜血管分形维数及两者联合诊断肝硬化的ROC曲线下面积分别为0.869(95%CI 0.820 ~ 0.919)、0.780(95%CI 0.713 ~ 0.847)和0.901(95%CI 0.860 ~ 0.942)。结论 肝硬化患者的视网膜血管系统发生了明显改变。视网膜血管管径和血管分形维数对肝硬化具有一定的诊断价值,诊断效能较佳,两者联合具有更高的诊断价值。眼底检查或可为肝硬化的便捷筛查和无创诊断带来更多的可能性。     

超声在糖尿病视网膜病变早期监测中的价值分析

目的:探讨超声检查在糖尿病视网膜病变早期防治中的监测价值。方法:随机选择45例糖尿病视网膜病变和同期不伴视网膜病变的患者,对其眼底血管监测并对比分析。结果:两组视网膜中央动脉(CRA)比较,观察组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)数值较对照组差异显著;两组眼动脉(OA)比较,观察组PSV、EDV、RI数值较对照组差异显著,均P0.05具有统计学意义。结论:将超声应用到糖尿病视网膜病变患者的早期监测当中,能够更加直观、明确和清晰的发现糖尿病视网膜病变患者在不同分型期视网膜中央动脉和眼动脉相关指标方面的变化情况,具有重要临床价值。     

糖尿病视网膜病变早期筛防的意义

目的探讨分析糖尿病视网膜病变早期筛防的意义。方法选取我院门诊2017年6月至2018年6月收治的400例糖尿病患者作为此次研究对象,对所有糖尿病患者视网膜的病变情况进行分期指导和治疗,并分析检查结果。结果通过门诊的糖尿病视网膜病变筛查,准确检查出患有不同程度的视网膜病变情况以及视网膜病变分期情况。结论对糖尿病视网膜病变进行早期筛防,可以准确的检查出患者的视网膜病变情况并达到早期预防的效果,为患者的治疗提供科学有效的依据。     

RetCam与BIO在ROP筛查中的应用效果对比

目的：比较广角数码视网膜成像系统(RetCam)与双目间接检眼镜(BIO)在早产儿视网膜病变(ROP)筛查中的应用效果。

方法：对2014-05/2017-05在我院出生的1 624例3 248眼早产儿进行RetCam与BIO检查，对比两种检查方法对ROP的筛查结果及不良事件发生情况。

结果：早产儿1 624例3 248眼中，RetCam检出ROP患儿196例392眼，BIO检出ROP患儿189例378眼，二者的分期结果与分区病变结果比较差异无统计学意义(P>0.05)； 以BIO检查结果为标准，RetCam检查的敏感性、特异性、假阳性率、阳性预测值分别为100.00%、99.51%、3.57%、96.43%； RetCam与BIO的不良事件发生率分别为0.18%、0.22%，差异无统计学意义(P>0.05)。

结论：RetCam与BIO筛查ROP具有较高一致性，RetCam可以替代BIO作为ROP的筛查方法。     

复明片与活血明目片分别治疗糖尿病性视网膜病变临床研究

目的：观察复明片与活血明目片对糖尿病性视网膜病变患者黄斑部脉络膜厚度、微循环及炎性因子的影响。方法：选取120 例糖尿病性视网膜病变患者，按随机数字表法分为对照组、复明片组和活血明目片组各40 例。对照组采用激光光凝术治疗，复明片组在对照组基础上给予复明片治疗，活血明目片组在对照组基础上给予活血明目片治疗。比较3 组治疗前后视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，检测治疗前后视网膜中央动脉及睫状后动脉的峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、血流阻力指数（RI）、低氧诱导因子-1 （HIF-1）、血管内皮生长因子（VEGF）、白细胞介素-1β （IL-1β）、基质金属蛋白酶-9 （MMP-9） 水平。结果：治疗后，3 组黄斑部脉络膜厚度较治疗前降低（P＜0.05），复明片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组（P＜0.05），活血明目片组黄斑部脉络膜厚度低于对照组和复明片组（P＜0.05）。与治疗前比较，治疗后3 组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 增高，RI 降低（P＜0.05）；治疗后复明片组和活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于对照组，RI 低于对照组（P＜0.05）；治疗后活血明目片组视网膜中央动脉及睫状后动脉PSV、EDV 高于复明片组，RI 低于复明片组（P＜0.05）。治疗后，3 组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05），复明片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组（P＜0.05），活血明目片组HIF-1、VEGF、IL-1β、MMP-9 水平低于对照组和复明片组（P＜0.05）。结论：复明片与活血明目片分别辅助激光光凝术治疗糖尿病性视网膜病变疗效较好，可以降低视网膜病变黄斑部脉络膜厚度，改善眼部动脉血流动力学指标，降低炎症因子水平，但活血明目片的效果更好。     

蒙药治疗糖尿病视网膜病变的临床体会

1病因病机蒙医学认为人体生命活动是在"三根"(赫依、希拉、巴达干)的支配下进行,三者中任何一方出现偏盛偏衰,致使平衡失调时都会导致疾病的发生。糖尿病视网膜病变是由于长期饮食起居不当,肥胖,失眠等因素引起体内"巴达干"偏盛,"赫依"紊乱,使精华和糟粕分解受阻导致病变。     

糖尿病视网膜病变患者运动行为的调查研究

目的:调查糖尿病视网膜病变患者运动行为,分析影响因素,寻找糖尿病视网膜病变患者运动行为的薄弱环节。方法:采用自行设计的调查表,对134例糖尿病视网膜病变患者的运动行为进行调查、评价。结果:调查对象的运动行为差,超过半数的患者运动服装和鞋袜不合要求,运动频率和强度不达标,3/4以上患者运动时不带糖尿病卡片和食物,不监测血糖,存在严重的安全隐患。结论:应重视对糖尿病视网膜病变患者运动行为的强化干预,加强健康教育,控制和延缓糖尿病视网膜病变的进展。     

糖尿病视网膜病变的诊断和治疗

糖尿病是以糖代谢紊乱为主的全身性疾病,糖尿病视网膜病变是其引起的眼部并发症。临床医师应高度重视糖尿病视网膜病变的早期诊断,治疗可采取药物、激光、手术、中医等多种方法。     

视瞻明方治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变40眼观察

中心性浆液性脉络膜视网膜病(CSC)是一种自限性疾病,视力预后较好,但部分患者出现反复发作或呈慢性迁延型,会导致色素上皮萎缩,造成视力不可逆[1]。目前西医缺乏针对性的治疗药物,笔者采用气血津液辨证治疗CSC 40眼,收效满意。报道如下。     

糖尿病视网膜病变患者家庭、社会功能与健康自我管理的相关性

<正>糖尿病视网膜病变(DR)的视力损害是不可逆的,患者可出现不同程度的视力下降甚至失明,严重影响着DR患者的日常生活、自我护理等~〔1,2〕。家庭、社会功能影响着人们的健康状况,良好的家庭和社会环境是提高慢性病患者健康自我管理的前提~〔3〕。本研究旨在探讨中老年DR患者的家庭、社会功能状态与健康自我管理的相关性。1对象与方法1.1对象2013年4月至2014年2月在眼科医院病区住院