荷兰乳腺筛查自检系统放射科医师实践的经验教训

正目的评估荷兰推荐的国民生存质量保障工程中放射科医师乳腺筛查自检系统的应用价值。方法邀请144名放射科医师参与完成一组60例病人乳腺X线片筛查研究     

面部表情识别的影响因素:面部特征及观察者特性

面部表情识别受到了交流双方的多种因素的影响。本文首先从表情发出者的角度,介绍了面部本身的特性(包括特定部位和整体的特征信息)对面部表情识别的影响;接着从信息接收者的角度,介绍了观察者自身的特性(如所处的情绪状态、内部思维线索、性别、年龄、文化背景等)对面部表情识别的影响;最后,对未来研究中如何改进实验设计、扩展研究问题提出了建议。     

血糖测定前误差的影响因素及解决方法探讨

目的:探讨糖酵解引起的离体血糖下降所造成的血糖分析前误差的主要影响因素及解决方法。方法:随机抽取30例志愿者血标本,观察在4℃、25℃、37℃条件下血糖随时间(0 h、2 h、4 h、6 h、8 h)下降速度;调查40例门诊患者因分析前误差造成的血糖测定偏差;分析普通玻璃管及各种真空采血管(加糖酵解抑制剂、促凝剂、促凝剂+分离胶)及血标本处理方式在减少离体血糖下降的作用。结果:4℃放置8 h未离心标本,血糖平均下降1.01 mm o l/L;而在37℃,血糖平均下降5.07 mm o l/L。40例门诊患者由分析前误差造成的血糖测定平均降低(0.652±0.351)mm o l/L,容易造成糖尿病的误漏诊;氟化钠在前1~2 h抑制效果差;甘油醛抑制剂能保持血糖8 h基本不下降;30例促凝剂管采血后尽早离心(15 m in),离心后放置4 h平均血糖下降(0.113±0.031)mm o l/L。结论:离体血糖的下降速度与血标本采集处理方式、温度、放置时间、管洁度密切相关;采用加促凝剂的真空管采血且及早离心、加甘油醛为血糖抑制剂的方法能较好地解决离体血糖下降引起的分析前误差问题。     

直肠癌肿瘤的ADC测量:感兴趣区方法的影响和观察者间变异

目的评估感兴趣区(ROI)的大小和定位对局部进展期直肠癌(LARC)病人的肿瘤ADC测量和观察者间变异的影响。方法回顾性纳入46例LARC病人。在放化疗(CRT)前和之后6～8周对病人进行包括DWI(b=0,500,1000)的     

比较MRI（包括SSSE-EPI和SPIO增强MRI）与FDG-PET／CT对结直肠癌肝转移的检测

本研究的目的是评价对比剂增强超声（CEUS）对复杂囊性局灶性肝脏病灶（FLLs）的诊断价值。对65例病人的67个复杂囊性FLLs进行了传统US和实时CEUS检查。US和CEUS的影像分别由1名影像科住院医生和高年资医生各自独立评价。采ROC分析评价诊断的性能，并分析观察者间的一致性。     

电子血压计的误差分析

电子血压计是有效的自我监测血压的良好方法,对于高血压患者的诊断、治疗及血压的控制都有很大的帮助。希望通过正确的使用电子血压计,让更多的人了解和正确使用电子血压计,从而使我国的高血压发病率,治疗率和控制率都有所改善。在实际使用中,往往由于各种原因而产生误差,分析原因如下。     

应用Excel完成组内相关系数ICC的计算和评价

组内相关系数ICC（intraclass correlation coefficient）法一种既可评价定量资料，又可评价分类资料信度的较好方法，1966年Bartko开始用于测量和评价信度的大小。ICC是衡量和评价观察者间信度（inter-observer reliability）和复测信度（test-retest relia-bility）的信度系数（reliability coefficient）指标之一。ICC等于个体的变异度除以总的变异度，故其值介于0～1之间，0表示不可信，1表示完全可信。     

甲型H1N1流感流行期间不明原因肺炎的CT影像表现

目的:分析甲型H1N1流感流行期间不明原因性肺炎CT影像学特点,指导临床对甲型H1N1流感肺炎的初步诊断.方法:对甲型H1N1流感流行期间因不明原因肺炎住院的患者CT影像表现进行了回顾性分析,CT片分析由两位观察者分别独立进行.临床资料利用SPSS 13.0进行统计分析.结果:甲型H1N1流感肺炎最常见的CT表现为双侧周边磨玻璃密度影,多沿胸膜下分布及围绕肺门区分布.可见①磨玻璃密度影、肺泡渗出、斑片影及肺实变影;②病灶侵犯肺组织广泛,表现为多叶多段的两肺广泛受累;③肺实质、肺间质及胸膜受累可同时存在.结论:影像学检查与诊断仍然是甲型H1N1流感流行期间不明原因性肺炎的临床诊断、鉴别诊断、疗效评价及预后分析的重要手段.其胸部CT影像学特点对甲型H1N1流感肺炎的诊断具有提示作用.     

人工晶状体选择中仍需注意的几个问题

新型人工晶状体(IOL)面世,为满足临床不同需求提供了更多的选择机会.但在进行IOL选择时,仍存在很多误区.除了"贵的就是好的"和"新的就是完美的"等选择误区外;还应该注意避免"概念混淆"及"单视矫正和双眼不同IOL匹配原则的理解偏差",以及"缺乏循证医学原则的研究成果"等问题.在IOL选择时,充分考虑患者的需求,把最大的利益提供给患者,是我们共同面对的挑战.

Abstract：

Different kinds of new intraocular lenses (IOL) provide more choices for different clinical demands. However, there are many misunderstandings about how to select the proper IOL. These misunderstandings arise from the believes that include "the expensive IOL is good IOL", "new product is absolutely perfect", etc. Furthermore, we should pay attention to avoid the "confusion concept ","comprehend error of monovision and matching different types of IOL", "ignore the results from evidencebased medicine", etc. When we select the IOL, we should concern about how to meet the patients' demands and how to provide the best benefits to the patients.     

人工晶状体选择中仍需注意的几个问题

新型人工晶状体(IOL)面世,为满足临床不同需求提供了更多的选择机会.但在进行IOL选择时,仍存在很多误区.除了"贵的就是好的"和"新的就是完美的"等选择误区外;还应该注意避免"概念混淆"及"单视矫正和双眼不同IOL匹配原则的理解偏差",以及"缺乏循证医学原则的研究成果"等问题.在IOL选择时,充分考虑患者的需求,把最大的利益提供给患者,是我们共同面对的挑战.