中医对慢性迁延性病毒性肝炎辨证论治临床一致性的评价

本文报道用测量临床不一致性的方法,探讨并评价中医对80例慢性迁延性病毒性肝炎辨证论治的不一致性,结果表明一致率相当高,说明在肝炎的中医辨证论治中,只要按照中医的基础理论,细致地进行望、闻、问、切,同时应用寒热、虚实、阴阳进行分类,是可以得出相当可靠的一致结果的。     

新药临床研究中的一致性分析

一致性是指多次对事物观察、测量和评价,其结果一致的程度.不一致是普遍存在的.新药研究中,由于存在许多不确定因素和软指标,在病人的诊断.药物疗效与毒副反应判断等的观察.评价中,不同程度地存在着差异.充分认识新药研究中.研究者之间、研究基地之间、不同试剂和药物间的一致性及其影响程度,找出造成不一致的原因及可能出现的环节,并采取相应的处理,是提高新药研究质量的重要措施之一.     

皮肤瘢痕的评估标准

量化瘢痕对于皮肤科和整形科医生来说都具有非常重要的意义,虽然目前已经有一些不同的评估方法,但仍远未达成共识,因此有必要对瘢痕的主观性和客观性评估方法进行比较,从而得出每一种评估标准的优点,为瘢痕的治疗提供方便。     

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义.我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下.     

新型冠状病毒肺炎隔离观察者的生活质量与中医药干预方法接受意愿调查分析

目的 ：了解隔离观察者主要健康问题和中医药干预方法接受意愿。方法 ：于2021年10月11日—11月20日采用便利抽样方法选取上海市闵行区华漕镇2个集中隔离医学观察点的隔离观察者作为研究对象进行问卷调查,返回问卷的隔离观察者为392名,回收有效问卷386份,问卷有效回收率98.5%。结果 ：有紧张或焦虑情绪的隔离观察者为105名,其中第1～3天出现紧张或焦虑情绪的56名（53.3%）,第4～7天出现紧张或焦虑情绪的30名（28.6%）,第8～10天出现紧张或焦虑情绪的11名（10.5%）,第11～13天出现紧张或焦虑情绪的8名（7.6%）。有失眠症状的隔离观察者为121名,其中第1～3天出现失眠症状的74名（61.2%）,第4～7天出现失眠症状的29名（24.0%）,第8～10天出现失眠症状的13名（10.7%）,第11～13天出现失眠症状的5名（4.1%）。157名（40.7%）隔离观察者愿意或可以接受中医药干预方法,6种中医药干预方法的平均综合得分从高到低依次为中医穴位按摩法、中药茶饮方、中医保健功法、中医药膳方、中药香囊悬挂法和耳穴贴压法。结论 ：随着隔离时间的增加,隔离观察者的...     

系列自我保健对社区高危糖尿病足的监控管理

<正>本研究从社区入手,以简单的可操作实验和对社区高危人群糖尿病足进行系统健康教育、饮食指导、中医药科普指导、监控血糖等干预,控制糖尿病足的发生、发展,以减少糖尿病足及其他并发症的发生概率,下面就将近3年来的监测研究结果报告如下。     

1.5TMRI子宫内膜癌的诊断标准:放射医生缺乏很好的一致性

摘要目的以手术分期为标准,评价盆腔MRI对子宫内膜癌子宫深部肌层浸润、宫颈浸润及淋巴结转移诊断的准确性,以及观察者间的一致性。方法57例病理证实的子宫内膜癌病人术前行1.5TMRI扫描。4名不了解病史的放射科医生独立评价子宫深部肌层、宫颈及周围淋巴结浸润情况。以手术分期结果(FIGO09)作为参照标准计算观察者间一致性和诊断准确性的κ系数。     

采用计算机辅助探测原型对急性肺栓塞诊断的影响

目的评价计算机辅助检测(CAD)原型对CT肺血管成像检测急性肺栓塞(PE)的观察者表现的影响。材料与方法在这项机构审查委员会批准的回顾性研究中,6名具有不同经验的观察者评估了158例非肺栓塞和51例肺栓塞病人     

慢性胃炎病理诊断的一致性研究

目的探讨采取慢性胃炎病理诊断标准培训并应用直观模拟评分法能否提高病理医师间慢性胃炎病理诊断的一致性。方法8位病理医师对70份慢性萎缩性胃炎病理切片进行两轮读片,第一轮结束后接受《中国慢性胃炎共识意见（2012,上海）》中关于慢性胃炎病理诊断标准的培训,并在第二轮读片过程中运用直观模拟评分法。8位病理医师按工作年限和所在医院进行分组,采用Kappa分析两轮读片的慢性胃炎5项组织学改变诊断的一致性,并行对比分析。结果8位病理医师第二轮读片对慢性胃炎5项组织学改变的总体诊断Kappa值均较第一轮读片有所提高,且5项组织学改变诊断的一致性程度也均有所提高。第二轮读片,高年资组和低年资组5项组织学改变的诊断Kappa值值差在-0．0180-0．0341,但5项组织学改变诊断的一致性程度均相同;同一医院组和不同医院组5项组织学改变的诊断Kappa值值差在0．0122～0．0497,其中幽门螺杆菌感染的诊断一致性程度好于不同医院组,其他4项组织学改变诊断的一致性程度均与不同医院组相同。结论对病理医师进行《中国慢性胃炎共识意见（2012,上海）》中关于慢性胃炎病理诊断标准培训,并在读片时采用直观模拟评分法,可普遍提高病理医师间慢性胃炎病理诊断的一致性。     

利用胸部X线层析摄影合成评估肺结节大小

摘要目的利用X线层析摄影合成及CT影像评估观察者自身及观察者之间的偏差,以及对肺结节测量的一致性。材料与方法本研究获得地区伦理审查委员会批准,且所有参与者均签署了知情同意书。共20例病人36个肺段的结节纳入本研究。8名观察者分别在X线层析摄影合成及CT影像上按照从左到右、从下到上的顺序测量结节的最大直径。