伦拿连灭菌剂在透析器复用中灭菌效果观察

目的观察伦拿连灭菌剂复用透析器的灭菌效果.方法使用0.5%过氧乙酸(A组)、2%甲醛(B组)和3.5%伦拿连(C组)复用透析器,观察3组热原反应和透析器破膜发生率.结果随机抽取3组血路管、透析器进行细菌学监测,无细菌生长;C组、B组和A组热原反应发生率分别为0.12%、2.54%和1.82%,提示3组间热原反应发生率差异有非常显著性(χ2=82.5,P<0.05);透析器破膜发生率分别为0.053%、0.46%和2.92%(χ2=107.1,P<0.05),提示3组间透析器破膜发生率差异有非常显著性.结论选用伦拿连灭菌剂对透析器进行复用灭菌,热原反应及透析器破膜发生率明显低于过氧乙酸和甲醛.     

终末期肾病透析患者干体重的评估

体液超负荷对透析患者预后的影响已日益引起人们的重视.多项研究结果均表明,体液超负荷与透析高血压和左室肥厚的发生有密切关系,是导致患者心血管事件发生的重要因素.因此,透析治疗的关键之一是充分清除患者体内过多的水分,也就是使患者达到干体重.近年来国内、外许多学者对于干体重的测定进行了多种方法上的研究,包括临床评估法、放射学评估法、超声评估法、同位素测定法、血标志物测定法、持续血容量监测及生物阻频谱法等.因此从控制患者透析间期体重人手,联合各种检测方法,施以有效的治疗手段,使患者达到理想的干体重,提高透析质量,减少透析并发症.     

血液灌流与联合治疗危重药物毒物中毒20例透析

我院于1年的时间内开展血液灌流(HP)联合血液透析(HD)技术治疗危重型急性药物毒物中毒20例,报告如下。1 临床资料与治疗方法 1.1 临床资料 本组20例中有机磷农药中毒     

14例血液透析过程中透析器凝血的原因分析及预防措施

血液透析过程中发生严重的透析器凝血，可导致引出的血液无法回输，直接丢失血液约200-300ml，透析材料浪费，不同程度凝血可导致透析器的有效膜面和减少，影响透析效果甚至危及患者生命，本文通过调查分析了14例透析器凝血病例，总结出相应的预防措施。     

血液透析治疗顽固性心力衰竭的安全性及疗效观察

国外已有采用血液透析治疗顽固性心力衰竭(心衰)的报道，国内报道较少。1999年1月至2003年9月，我们应用血液透析治疗的30例顽固性心衰患者，效果较好。现报告如下。     

目前血液透析质量管理中应引起重视的几个问题

近年来血透技术虽日臻完善，但是由于观念的陈旧，环节质量的不稳定，造成了许多失误。本室经过长时间的总结与分析，试图找出问题的症结，寻找积极对策，以提高透析护理的综合水平。     

维持性血液透析病人急性左心衰竭的护理

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期 ,导致体内代谢产物潴留和水、电解质及酸碱平衡失调的临床综合征[1] 。维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的有效方法之一 ,但部分病人在接受透析期间往往因急性左心衰竭而死亡。我院自 1988年开展血液透析以来 ,共收治 792例血透患者 ,其中维持性血液透析15 7例 ,发生 97例次急性左心衰竭 ,经过及时抢救和精心护理 ,病人转危为安。1　临床资料本组维持性血液透析病人 15 7例 ,其中男性 132例 ,女性 2 5例 ,年龄 18～ 84a ,平均 5 1a。基础疾病为慢性肾小球肾炎 86例 ,慢性肾盂肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病 …     

血液透析救治尿毒症合并重症高血钾20例

目的:通过血液透析(HD)抢救治疗尿毒症合并重症高血钾症.方法:根据血液透析原理,高浓度溶液的溶质向低浓度溶液弥散,对不同病因所致的尿毒症合并高血钾患者进行紧急血液透析.结果:透析后血钾、心率、心电图恢复正常.结论:尿毒症合并重症高血钾可致心跳骤停而危及生命,通过血液透析抢救患者生命.     

用血管内超声作血液透析通路评价

植入物失败最常见的并发症是血管和(或)植入物狭窄和血栓形成,血管内超声(IVUS)是检测血管结构微细改变最灵敏的影像技术,本文作者研究用IVUS影像评价血液透析患者血管通路的安全性、可行性和准确度。 方法 22例血液透析患者(男17例,女5例),平均年龄(58±8)岁,所有患者均行前臂合成植入物修复术,平均植入时间为(20±16)个月(1～54个月),基于肾病学家疑为临床血管通路并发症,进行血管造影检查。31次检查中有12次在放射学室进行,19次在透析单位无菌条件下进行。使用3.0或3.5F、20-或30-MHz的IVUS导管,对全部血液透析植入物进行一次投影血管成像评价,以Philip数字血管造