酚妥拉明联合硝苯地平缓释片治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的探讨注射用甲磺酸酚妥拉明联合硝苯地平缓释片(Ⅱ)治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法选取2010年11月—2017年11月乐山市人民医院收治的妊娠期高血压患者76例为研究对象,利用Excel软件随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服硝苯地平缓释片(Ⅱ),1片/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用甲磺酸酚妥拉明,10 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗10 d。观察比较两组的妊娠结局、血压、24 h尿蛋白和血浆黏度。结果治疗后,治疗组顺产明显高于对照组,而早产、死亡、窒息和宫内窘迫显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者收缩压和舒张压均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者的收缩压和舒张压均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白水平均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组24 h尿蛋白水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组血浆黏度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用甲磺酸酚妥拉明联合硝苯地平缓释片(Ⅱ)治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,能降低不良妊娠结局,控制血压,降低24 h尿蛋白和血浆黏度,具有一定临床推广应用价值。     

HPLC法测定人血浆中的焦谷氨酸含量

目的：建立HPLC法测定人血浆中焦谷氨酸含量的方法。方法：采用HPLC色谱法,色谱柱为 Agilent ZORBAX SB-Aq C18柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）,流动相为乙腈-辛烷磺酸钠溶液,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min-1,检测波长为210nm,柱温35 ℃,进样体积20 μL。结果：焦谷氨酸在0.0025~0.02 mmol·L-1范围内线性关系良好(R=0.9998),加标回收率在97.2%~111.5%,RSD在0.7%~1.7%。结论：该法简便准确,可用于血浆中焦谷氨酸的测定。     

血清hs-CRP、PAPP-A、CysC及β-hCG在妊娠期高血压疾病患者中的表达水平及及临床意义

目的:分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C(CysC)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者中的表达水平及临床意义。方法:回顾性分析2020年3月至2021年11月驻马店广济医院收治的92例HDCP患者的临床资料,纳入HDCP组,其中妊娠期高血压37例,子痫前期轻度32例,子痫前期重度23例;另取同期于该院产检的80名健康孕妇为对照组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HDCP组、对照组及不同病情程度HDCP患者的血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平;比较血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG单项及联合检测对HDCP的诊断价值。结果:HDCP组血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG水平高于对照组,且子痫前期重度组>子痫前期轻度组>妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清PAPP-A、hs-CRP、CysC、β-hCG联合检测的AUC、灵敏度均高于各指标单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HDCP患者存在血清hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平升高,且病情越严重,各指标水平越高;hs-CRP、PAPP-A、CysC、β-hCG水平联合检测对于HDCP的诊断价值高于单一指标检测。     

富血小板血浆联合关节镜治疗中老年半月板损伤的初步临床疗效

目的:探讨中老年半月板损伤患者应用富血小板血浆联合关节镜治疗的效果及安全性。方法:选取2019年1月-2019年10月我院收治的膝关节半月板损伤患者76例,随机分为对照组和观察组;每组38例,对照组行关节镜手术治疗,观察组手术后于关节腔内注射富血小板血浆。治疗后12个月评定2组治疗效果;分别于治疗前、治疗后3.6、12个月应用视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)评估膝关节疼痛程度,应用Lysholm膝关节评分评估膝关节功能;记录2组并发症发生情况。结果:治疗后12个月,观察组总有效率为97.36%,高于对照组的81.59%,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后3.6、12个月时VAS评分和Lysholm评分均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后VAS评分和Lysholm评分较对照组改善更显著,2组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无关节内感染、深静脉血栓形成等严重并发症发生,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:中老年半月板损伤患者关节镜术后应用富血小板血浆治疗,可明显减轻疼痛,改善膝关节功能,且对患者的创伤性较小,不增加术后并发症,安全性高,值得临床推广应用。     

富血小板血浆联合皮质外骨桥技术治疗 萎缩性骨折不愈合患者的疗效

目的 研究富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）联合皮质外骨桥技术治疗萎缩性骨折不愈合的疗效及对患者肩肘关节功能、生活质量的影响。方法 选择浙江省浦江县中医院和浙江省中医院2015年1月至2021年1月收治的100例萎缩性骨折不愈合患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采取皮质外骨桥技术治疗,观察组在对照组的基础上联合PRP治疗,比较两组患者治疗后3个月的关节恢复优良率,采用Neer肩关节功能评分（Neer shoulder function score,NSFS）、Mayo肘关节功能评分（Mayo elbow performance score,MEPS）、健康调查简表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分评价两组患者治疗前及治疗后3个月的肩肘关节功能及生活质量。结果 观察组患者的骨折愈合时间显著短于对照组（P<0.05）。治疗后3个月,观察组患者的关节恢复优良率达98.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的NSFS、MEPS分别明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且观察组患者的SF-36评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 PRP联合皮质外骨桥技术治疗萎缩性骨折不愈合患者的效果较佳,有利于改善患者的肩肘关节功能和生活质量。     

富血小板血浆治疗慢性腰背痛的研究进展北大核心CSCD

慢性腰背痛是指病程持续12周以上,低位肋骨边缘以下、臀横纹以上及两侧腋中线之间区域内发生的疼痛症候群,通常可伴有一侧或双侧下肢疼痛[1]。Hoy等[2]对全球腰背痛进行系统综述,纳入54个国家165项研究,腰背痛的平均点患病率为11.9%。慢性腰背痛病因较多,包括腰椎间盘退行性变、腰椎小关节病变、骶髂关节病变和腰部肌肉劳损等[3]。     

新鲜冰冻血浆在危重症患者中应用的进展

伴随着大力倡导成分输血,新鲜冰冻血浆（FFP）的需求日益增多。FFP是补充血容量、纠正患者凝血状态、改善血管内皮的重要物质,在危重症患者中的应用尤为广泛。大约50%左右的FFP在凝血障碍的危重症患者中预防性使用。在有创操作前预防性使用FFP的作用有限,不仅没有降低患者术后出血的风险,而且增加了术后急性肺损伤的发生。对于脓毒症、失血性休克等危重症患者,尽早应用FFP进行液体复苏,能显著改善患者的预后,降低患者的死亡率。全文拟从FFP在危重症患者中的应用、目前临床应用存在的问题,以及可能引起的不良反应等内容作一总结,以期为临床中FFP的合理使用提供参考。     

血浆净化疗法在Guillain-Barre综合征中的应用

血浆净化疗法 (plasmapheresis ,PP)是血液净化技术的一部分 ,是指将患者的血液引出体外 ,经过特殊的装置分离血浆与血液细胞 ,然后将血液细胞与新补充的血浆置换液一起回输体内 ,在短时间内大量除去血浆中大分子致病物质 ,达到治疗疾病的目的。随着生物医学工程的发展和血浆净     

危重患者毛细血管渗漏综合征

目的探讨代血浆与血制品对毛细血管渗漏综合征(Capillary leak syndrome,CLS)患者中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)的影响.方法依据单纯输入706代血浆、单纯输入新鲜冰冻血浆(FFP)和二者兼输,将临床诊断为CLS的48例患者分3组,监测治疗前后CVP与MAP的变化.结果总体分析,48例患者治疗前后的CVP与MAP的变化有显著性.分组比较,706代血浆输入组的CVP变化与非706代血浆输入组比较有显著性差异,而三组中任何两组间的MAP变化均无显著性.结论706代血浆对CLS患者的血容量恢复效果优于FFP.     

血浆心钠素浓度变化在原发性高血压病中的临床意义

心钠素(Atrial natriuretie factor,简称 ANF)是由心房肌特殊颗粒分泌的一种激素,它主要作用是利钠、利尿和降低血压。有关高血压患者的血浆心钠素浓度变化国内外报告不一。本文旨在研究原发性高血压(EH)患者的血浆 ANF 活性变化,并探讨 ANF 在 EH 患者发病与发展的临床意义。材材与方法一、研究对象:①EH 组61例。系本院住院或门诊病人。男40例,女21例。年龄23～70岁。根据 WHO 规定的诊断标准与分期,其中1期高血压病20例;Ⅱ期28例;Ⅲ期13例。病程在0.5～20年不等。所有受检者均