动脉置管失败后采用头皮针同步换血在临床的应用

目的：探讨动脉置管失败后采用9号头皮针进行新生儿换血疗法的方法和效果。方法：对动脉置管失败后48例重度高胆红素血症新生儿采用头皮针开放股动脉进行外周动静脉同步换血治疗。结果：用头皮针进行换血平均换血时间为2.5-3 h,换血过程中呼吸、心率、血压、血氧饱和度与用套管针换血比较无明显差异。结论：用头皮针进行换血操作方法简便、安全,是动脉置管失败后新生儿换血中较理想的替代方法。     

舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的临床疗效分析

【目的】 观察舒筋止痛方联合富血小板血浆局部注射治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。【方法】 将76例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。对照组给予富血小板血浆局部注射治疗,治疗组在对照组的基础上给予舒筋止痛方内服治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、日常生活能力（ADL）评分及Mayo肘关节功能评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为94.7%（36/38）,对照组为72.4%（26/38）,组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,ADL评分和Mayo肘关节功能评分均较治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分的降低作用及对ADL评分和Mayo肘关节功能评分的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗过程中,2组患者均未出现疼痛加重、肘关节局部肿胀、破损等不良反应情况。【结论】 舒筋止痛方联合富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可有效减轻患者疼痛症状,改善患者肘关节功能及日常生活能力。     

糖负荷后2小时血糖在糖尿病诊断中的意义

目的：探讨糖负荷后2小时血糖（2hPG）在糖尿病诊断中的意义。方法：4660例连续的内分泌门诊病人采用口服葡萄糖耐量试验（OGTT），对其血浆葡萄糖结果进行分析。结果：4660例中，2856例（61．3％）2hPG达到糖尿病诊断标准，其中622例（21．8％）空腹血浆葡萄糖（FPG）小于7．0mmol/L；2319例（49．8％）FPG达到糖尿病诊断标准，其中85例（3．7％）2hPG小于11．1mmol/L。1710例FPG小于6．1mmol/L,其中274例（16％）2hPG达到糖尿病诊断标准。631例FPG大鼠或等于6．1mmol/L，且小于7．0mmol/L，以2hPG标准判断达糖尿病标准者348例（55％），糖耐量减低（IGT）213例（34％），空腹高血糖（IFG）70例（11％）。结论：2hPG诊断糖尿病敏感性高于FPG标准，且漏诊率也低于FPG标准，2hPG标准和FPG标准不能相互取代。FPG正常不能排除糖尿病，FPG大于或等于6．1mmol/L且小于7．0mmol/L者，必须核查OGTT，以了解是否为糖尿病或IGT。     

细胞因子和血浆蛋白的分子农业

分子农业是指用植物作为生物反应器来生产重要的、有经济价值的药用蛋白。细胞因子和血浆蛋白的分子农业已取得重要进展。本文就分子农业的潜在优势,细胞因子和血浆蛋白分子农业的研究现状,存在的问题及对策进行综述。     

聚明胶肽致严重过敏性休克3例

聚明胶肽是明胶类血浆代用品,具有较强的扩容性,常用于术中预防低血压补充血容量,笔者在使用该药物中发生3例严重过敏性休克,现报告如下。1临床资料1.1例1患者女,61岁,拟行子宫次全     

血浆低水平高密度脂蛋白预示严重脓毒症患者预后不良

体外实验证实高密度脂蛋白（HDL）能减少脂多糖（LPS）诱导的细胞因子产生。台湾科研人员研究了严重脓毒症患者的血浆HDL水平与疾病预后的关系。研究共纳入63例严重脓毒症患者，发病后15d连续采血检测血浆脂蛋白水平，并观察临床预后，包括重症监护治疗病房（ICU）住院时间、院内感染率和病死率。结果显示：30d内死亡的患者前4d血浆HDL和载脂蛋白A-1（apoA-1）水平显著低于存活者；发病第1d HDL水平与白细胞介素-6（IL-6）、     

Roche OMNI C 血气分析仪和Beckman Lx20生化仪测定的钾钠结果比较

钾钠测定是临床常规项目,对于人体生命特征及维持体液酸碱平衡和渗透压有着至关重要的意义,所以实验室准确测定钾钠就显得非常重要。现将本实验室的RocheOMNIC血气分析仪和     

继续教育园地

参加本刊开设的“检验医学新技术和新进展”继续教育的学员在答第5期试卷前请仔细参阅2006年第4期杂志“临床常用血脂检验项目在心血管病……”、“高脂血症患者血浆脂蛋白（a）……”、“室间质量评价中定量数据性能指标……”文章。     

益气活血疗法对卒中高危人群血浆组织型纤溶酶原激活物释放的影响

目的 观察卒中高危人群血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性的变化,从而了解卒中高危人群凝血与纤溶功能状况,为以益气活血法预防卒中临床方案的实施提供依据.方法选择本院门诊就诊的患者,按诊断和治疗分为卒中高危组、治疗组;选择同期健康体检者作为正常对照组.治疗组在治疗前及治疗后,正常对照组在查体时各采一次空腹肘静脉血,卒中高危组实验前后各采血一次,采用发色底物法测定血浆中(t-PA)活性.结果 正常对照组(50例)血浆t-PA活性[(0.576±0.052)kU/L]＞治疗组[51例,(0.513±0.066)kU/L]＞卒中高危组[51例,(0.411±0.078)kU/L].统计学分析显示正常对照组显著高于卒中高危组(P＜0.05),治疗组显著高于卒中高危组,但仍低于正常对照组(P均＜0.05).结论 ①有卒中先兆症状的人群血浆t-PA活性普遍降低;②血浆t-PA活性对卒中高危人群具有预测价值;③益气活血疗法有利于活化血管内皮细胞的分泌功能,提高人体血浆中t-PA的活性.