脐带绕颈的原因及妊娠结局

目的 探讨脐带绕颈对围生儿的影响及产前诊断方法。方法 对６５１例脐带绕颈的分娩病例进行回顾性分析。结果 脐带过短者无一例发生脐带绕颈,脐带越长,绕颈周数越多;脐带绕颈组羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于脐带不绕颈组,差异有非常显著性（Ｐ＜０.０１）;采用彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）技术预测脐带绕颈准确率高。结论 脐带绕颈与脐带长度有一定关系,脐带绕颈对围生儿有一定影响是明确的,采用ＣＤＦＩ技术可较准确地发现脐带绕颈是否存在,可用于产前诊断。     

小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛的疗效

目的：观察肝素治疗不稳定性心绞痛（UAP）的疗泖及安全性。方法：在常规治疗的基础上每天加用小剂量肝素钠50mg静脉滴注,5天为1疗程,结果：小剂量肝素应用UAP缓解率为93％,明显缩短心绞痛发作时间,心电图及血流动力学均有明显改善。结论：小剂量肝素治疗不稳定性心绞痛安全,有效。     

糖尿病胃肠动力紊乱及诊断方法和治疗

糖尿病是我国四大慢性疾病之一,现患病率为2．5％,近年来随着人民生活水平的提高及老龄化的来临,其发病率呈逐年上升趋势。糖尿病胃肠道症状的发病率很高,约占患者的30～50％。目前有关糖尿病胃肠动力学研究在国内外普遍开展起来,多数研究集中在糖尿病胃轻瘫,少数有关小肠的动力学研究报告,现将有关研究综述如下。     

抗纤灵冲剂改善慢性肾衰实验兔血液动力学及肾小球硬化的 …

应用阳离子化牛血清白蛋白（Ｃ－ＢＳＡ）制作慢性肾衰（ＣＲＦ）动物模型,观察抗纤灵冲剂对实验兔的血清肌酐（Ｓｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、血浆血管紧张素Ⅰ、Ⅱ（ＡＴ－Ⅰ、ＡＴ－Ⅱ）及内皮素（ＥＴ）的作用,并作肾组织形态学观察。结果：与模型组比较,治疗组能明显降低实验兔的Ｓｃｒ、ＢＵＮ、ＡＴ－Ⅰ、ＡＴ－Ⅱ、ＥＴ（Ｐ〈０．０１）,同时肾组织结构也有显著的改善。实验证实,该方能改善血液动力学,从而抑制肾小球硬     

雷米普利的临床研究进展

雷米普利(ramipril)是一种长效血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),国内刚上市不久,肾科医师对其药物学特点及肾脏保护作用仍了解欠详,故拟在此作一简介。此文分为两部分,首先围绕肾病治疗需要介绍其药物动力学及药效学特点,然后再介绍一下雷米普利治疗肾脏病的循证医学资料(REIN试验),以验证该药治疗肾病疗效。1 雷米普利的药物动力学及药效学特点     

急性肺损伤氧代谢变化的实验研究

目的：通过油酸静脉注射复制犬急性肺损伤摸型,探讨急性肺损伤发生发展中氧代谢表现。方法：应用血流动力学、血气分析、乳酸等检测观察犬致伤前、致伤后0.5h、1h、2h、3h、4h及5h的系列变化。结果：①致伤后mPAP与PVR逐渐上升,至伤后3h分别为(17.5±3.8)mmHg及(5.0±1.09)U,CO下降至3.6L·min-1。②伤后3h DO2下降至(19.8±7.1)ml.kg-1.min-1。VO2亦随之降至(7.3±1.7)ml.kg-1.min-1两者呈线性相关(r=0.735),乳酸上升为(8.22±3.1)mmol.L-1。结论：油酸致犬急性肺损伤,可出现血流动力学变化及VO2的病理性DO2依赖关系,提示组织缺氧。     

颈动脉硬化病变的超声检查

应用彩色普勒血流显像技术检查颈动脉硬化病变已被公认是一种准确,可靠且无创的理想手段。颈动脉是反映心脑血管情况的一个窗口,因此,早期正确评估颈动脉硬化病变对临床防治缺血性脑血管疾病起着重要作用。本文将介绍颈动脉硬化病变的超声检查方法及临床应用。     

改良超滤对成人心瓣膜置换术后心功能的影响

目的观察改良超滤对成人心瓣膜置换术后心功能的影响.方法用Swan-Ganz导管及Baxter心排量监测仪动态观察CPB前后及MUF后CO、CI、SV、SVI、LVSWI、RVSWI、MPAP、PAWP、SVR、PVR、CVP及MAP.结果超滤前后CO、CI、SV及SVI分别从4.18±0.61、2.77±0.53、49.3±15.4、31.9±11.1 上升到5.17±0.58、3.26±0.34、59.0±14.2、36.9±8.6 (P<0.05); MAP、LVSWI从10.6±0.6、3.18±1.21上升到12.4±1.0、4.19±0.96 (P<0.01); SVR、PVR、MPAP、RVSWI无明显变化.结论改良超滤在成人心脏直视术中,同样能通过减轻心肌水肿,增加心肌收缩力及舒张顺应性,提高心指数,改善心功能.     

新抗肿瘤化合物8-氯腺苷代谢物在大鼠体内的药代动力学研究

目的 :全面了解一次静注 8 氯腺苷后其代谢产物在大鼠体内药代动力学的规律及特点 ,为临床实验提供理论依据。方法 :给大鼠单次静注 4种剂量 8 氯腺苷后 ,应用HPLC方法测定在体液和组织中 8 氯腺苷代谢产物8 氯肌苷和 8 氯嘌呤的含量。结果 :8 氯腺苷在大鼠体内迅速转化为代谢产物 8 氯肌苷和 8 氯嘌呤。代谢产物之一 8 氯嘌呤半衰期 (t1/2 )有随用药剂量的增加而延长的趋势 ,为 10 .15～ 32 .84min。药时曲线下面积 (areaunderthecurve ,AUC)在 8 氯腺苷剂量增加至 15 0mg·kg-1时不成比例地增高 ,呈非线性动力学消除的特点。另一代谢产物 8 氯肌苷的t1/2 约为 10 0min ,在剂量增加至 10 0mg·kg-1时 ,其AUC不成比例地增加 ,呈非线性动力学消除的特点。除脂肪、脑、睾丸组织外 ,8 氯肌苷和 8 氯嘌呤在体内分布广泛 ,其中肝、肾等代谢和排泄器官的含量较高。药物主要以代谢物形式从尿及胆汁中排泄 ,排泄量占总给药量的 39.81%。结论 :静注 8 氯腺苷后 8 氯嘌呤在大鼠血中迅速生成 ,消除也比较迅速 ,8 氯肌苷在大鼠血中出现较晚 ,消除也比较缓慢 ,两种代谢物在用药剂量 2 5～ 10 0mg·kg-1范围内呈线性动力学消除 ,当剂量增加至 10 0～ 15 0mg·kg-1有非线性动力学消除的趋势。两代谢物广泛分布于各组织     

小容量高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶复苏犬失血性休克

目的:研究复合应用高渗氯化钠溶液和琥珀酰明胶对失血性休克犬的血流动力学和氧转运的影响。方法:18只犬麻醉后气管内插管,自主呼吸空气。经股动脉放血至平均动脉压为6.7kPa并维持2h。分为3组,每组6只。氯化钠溶液组:于5min内输入失血量10%的75g·L-1NaCl;高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶组:于5min内输入失血量10%的75g·L-1NaCl/琥珀酰明胶;乳酸钠林格氏液组:于20min内输入2.5倍失血量的乳酸钠林格氏液。结果:3组的血流动力学参数在治疗后都有显著的改善。高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶对血流动力学和氧供的作用时间较HSC持久。高渗氯化钠溶液/琥珀酰明胶组的胶体渗透压明显高于其它两组。各组氧摄取率和血浆乳酸浓度无显著差异。结论:失血性休克早期应用小容量75g·L-1NaCl/琥珀酰明胶可改善血流动力学和氧供需平衡。