输尿管内支架对下尿路尿动力学的影响

目的：了解留置输尿管内支架对膀胱、尿道功能的影响，不同材料的支架管对下尿路功能的影响是否有差异。方法：据术后是否留置输尿管内支架将患者分组，在术前对患者进行尿动力学检测，并分别在术后3～7d和术后约1个月重复同样的检查。结果：留置PVC内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：排尿的初始感容量（FDV）、排尿的正常感容量（NDV）、膀胱的顺应性（BC）三项指标差异均有显著性；留置硅胶内支架者，术前、术后3—7d、术后1个月比较显示：FDV、NDV两项指标差异有显著性。结论：留置PVC内支架，可致膀胱的感觉过敏，顺应性下降，而留置硅胶内支架仅见过敏感膀胱。     

甲地孕酮在家兔和大鼠的药物动力学

用放射免疫法(RIA)测定甲地孕酮(MA)血清浓度并计算了在家兔和大鼠静注或口服的药物动力学参数。MA口服的生物利用度,家兔为64％,大鼠为56％。MA肝微粒体酶代谢实验提示有极性较MA为大的代谢产物形成,~3H-MA十二指肠给药后30min内门静脉血中放射性远高于外周血,也有极性代谢产物形成。     

青霉素配伍利多卡因后的药物动力学研究

本文报道青霉素配伍利多卡因后的药物动力学及生物利用度研究结果,证明利多卡因对青霉素的生物利用度无影响,且可促进青霉素的吸收,为良好的青霉素无痛溶媒,建议推广使用。     

彩色多普勒能量图在原发性骨肿瘤诊断中的应用

探讨彩色多普勒能量图在原发性骨肿瘤诊断中的应用价值.对31例骨肿瘤患者分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查,测量肿瘤周边及中心部收缩期最大流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等血流动力学指标.结果表明CDPI可清晰地显示肿瘤内的血流形态.良性肿瘤以周边型血流为主,恶性肿瘤则以内部血流为主.肿瘤周边部血流速度高于中心部,而阻力指数(RI)、搏动指数(PI)前者低于后者(P＜0.01).恶性骨肿瘤血流速度高于良性肿瘤,而RI、PI前者低于后者(P＜0.01).说明CDPI能完整地显示肿瘤内部的血管网,更能真实地反映出肿瘤血管的形态,通过观察肿瘤周边及内部血流形态和血流动力学指标,可对原发性骨肿瘤作出初步诊断.     

42例重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的麻醉

目的 总结42例重症心脏瓣膜病围手术期的麻醉处理经验。方法 采用芬太尼30ug／kg、咪唑安定0．2～0．3mg／kg、维库溴胺0．2～0．25mg／kg静滴，异氟醚吸入麻醉，术后适量应用血管活性药物改善循环并适当延长术后拔管时间。结果与麻醉诱导前相比，诱导期血流动力学无明显改变(P>0．05)，诱导后、插管时、插管后各组间血流动力学无明显变化(组间P>0．05)。术后死亡4例，死于急性肾功能衰竭1例，顽固性低心排1例，多器官功能衰竭l例，顽固性心衰1例。死因均与术前病史较长，全身其它脏器功能受损严重和术中主动脉阻断时间较长有关。术后平均呼吸支持时间(25．6±6．8)h。结论 中等剂量芬太尼为主的静吸复合麻醉适用于重症心脏瓣膜病患者，术后适量应用血管活性药物及延长呼吸支持时间有利于患者的恢复。     

子宫内膜重度增生酷似葡萄胎样超声表现1例

患者女,17岁．未婚，13岁初潮．经量多．伴血块．平时白带多。2年前曾服用乙芪酚、黄体酮（剂量均不详）月余．因胃肠反应重而停用。后因自行扪及腹部有包块，于某院行盆腔超声检查，拟“宫腔占位（考虑激素引起子宫内膜增厚可能）”，未予以治疗。近1个月发现腹部明显增大．阴道持续性少量流血．于院外超声诊断为“葡萄胎”而来我院就诊。否认性生活史。体检：轻度贫血貌，腹部膨隆．宫底平脐。     

对药代动力学实验的两点改进

通过具体的实验数据，讨论在药代动力学实验中如何加入曲线下面积（AUC）的计算，以帮助学生理解并掌握这一概念；在实验室设置不同剂量组，给药后比较剂量与浓度是否呈等比例关系，以此加深学生对于一级动力学消除及其临床意义的理解。