视网膜血氧饱和度检测仪在眼部应用的研究进展

视网膜血氧饱和度检查是一种快速、无创的新型视网膜血管成像技术,可测量视网膜主要动脉及静脉的血氧饱和度并进行量化分析,可应用于视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性及青光眼等许多眼科疾病的诊断及随访,可有助于加深疾病的病因及发病机制的理解,并应用于疾病病情的评估及预后分析,是现有影像检查设备的重要补充.     

肌肉萎缩侧索硬化神经损害的血氧水平依赖fMRI时间-信号强度曲线特点分析

目的分析肌肉萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者运动中枢、感觉中枢反馈的血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level-dependent functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)时间-信号强度曲...     

脉搏血氧仪在老年冠心病患者经桡动脉途径经皮冠状动脉介入治疗术后桡动脉压迫止血中的应用效果

目的分析脉搏血氧仪在老年冠心病患者经桡动脉途径经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后桡动脉压迫止血中的应用效果。方法选取2014年2月—2016年2月在宿迁市泗洪县人民医院住院并行经桡动脉途径PCI的老年冠心病患者152例,根据止血方式分为常规组75例和测试组77例。常规组患者采用桡动脉止血器压迫止血,测试组患者在桡动脉止血器压迫止血基础上采用脉搏血氧仪进行监测。比较两组患者实验室检查指标、血糖、血压,PCI术后3 d桡动脉狭窄(RAS)及桡动脉闭塞(RAO)发生情况。结果两组患者总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肌酐、血糖及收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCI术后3 d常规组患者RAS、RAO发生率高于测试组(P<0.05)。结论脉搏血氧仪在老年冠心病患者经桡动脉途径PCI术后桡动脉压迫止血中的应用效果良好,有助于减少RAS及RAO的发生。     

老年腹腔镜头低位手术患者脑氧饱和度的变化

目的探讨老年患者腹腔镜头低位手术脑氧饱和度(SctO_2)的变化。方法选择妇科及直肠腹腔镜手术患者20例,年龄≥60岁同期选择行腹腔镜头低位手术年龄60岁的患者20例为对照组。麻醉方法为气管插管全身麻醉,应用FORESIGHT近红外光仪监测SctO_2,收集入室时(TO),面罩吸氧后(T1)的SctO_2值气腹前(T2)和气腹30 min(T3)的SctO_2、动脉氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、平均动脉压(MAP)。结果 SctO_2在实验组T3时较T2时增高(P0.05);两组患者PaCO_2及PetCO_2在T3时均较T2时显著升高(P0.05);实验组MAP在T3时较T2时明显增高(P0.05)。结论腹腔镜头低位手术30 min内对老年及非老年患者SctO_2无明显影响。     

乳酸与中心静脉血氧饱和度的比值对休克患者病情的判断价值

目的：探讨乳酸（Lac）与中心静脉血氧饱和度(ScvO2）的比值(Lac/ScvO2)在休克病人的应用价值。方法：随机选取我院2013年1月-2015年4月住急诊ICU的休克病人,在入院时作Lac及ScvO2监测,6小时复查乳酸并计算乳酸清除率（6h-LCR),24小时内予以急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(acate physicalogy and chronic health evalauation Ⅱ,APACHEⅡ)评分,以入院后28天为研究终点,病人分为生成组与死亡组,比较两组Lac/ScvO2的差异,分析Lac/ScvO2与发生死亡、入院Lac水平、APACHEⅡ评分的相关性,绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析Lac/ScvO2、Lac、6h-LCR、ScvO2、APACHEⅡ评分对休克病人预后的预测能力,并比较其优越性。结果：两组在性别、年龄无统计学差异（P＞0.05）。生存组Lac/ScvO2低于死亡组（P<0.05）。两组Lac、ScvO2、6h-LCR、AppachII评分、有明显差异（P<0.05）。Lac/ScvO2与Lac及APACHEⅡ评分呈正相关,（r=0.901,r=0.659,均P<0.01）,Lac/ScvO2与是否死亡相关（r=0.512, P<0.01）。Lac/ScvO2的AUC为0.844（0.751,0.937）,截断值为5.91,敏感性为86.70%,特异性为67.60%,OR值为16.25。相对于Lac、ScvO2、6h-LCR、APACHEⅡ评分以Lac/ScvO2的AUC、敏感性最高。结论：Lac/ScvO2是休克病人病情危重程度及预后评估较好的指标,对休克病人预后判断Lac/ScvO2优于Lac、ScvO2、6h-LCR及APACHEⅡ评分。     

中心静脉血氧饱和度联合静动脉二氧化碳分压差指导脓毒症患者容量管理

目的 探讨中心静脉-动脉二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）指导脓毒症患者容量管理的临床意义,观察中心静脉血氧饱和度（ScvO2）联合Pcv-aCO2能否更好地指导脓毒症患者容量管理。方法 选取2012年1月-2013年1月河北医科大学第四医院ICU收治的重症脓毒症和脓毒症休克患者36例。患者入住ICU后置入双腔抗感染中心导管,尽早开始液体复苏治疗。记录液体复苏0 h（T0）、6 h（T6）、24 h（T24）时患者的心率（HR）、呼吸（RR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血乳酸（Lac）、血肌酐（Scr）、血红蛋白（Hb）、凝血酶原时间（PT）、白细胞计数（WBC）,采集T0、T6、T24桡动脉血气分析指标〔pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）,并计算氧合指数（PaO2/FiO2）、碱剩余（BE）〕,上腔静脉血气分析指标〔pH、ScvO2、上腔静脉血二氧化碳分压（PcvCO2）,计算Pcv-aCO2〕。根据液体复苏后24 h ScvO2和Pcv-aCO2分为4组：组1：ScvO2＞70%,Pcv-aCO2＜6 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;组2：ScvO2＞70%,Pcv-aCO2≥6 mm Hg;组3：ScvO2≤70%,Pcv-aCO2＜6 mm Hg;组4：ScvO2≤70%,Pcv-aCO2≥6 mm Hg。比较4组患者生理指标、生化指标及血气分析,并计算患者24 h液体入量及Lac清除率、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、ICU病死率、28 d病死率。结果 液体复苏不同时刻,患者MAP、Scr、Hb比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;患者HR、CVP、Pcv-aCO2、ScvO2、pH、BE、Lac、PaO2/FiO2比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中T6、T24的 HR、Pcv-aCO2、Lac低于T0,CVP、ScvO2、pH、BE、PaO2/FiO2高于T0;T24的HR、Pcv-aCO2、Lac低于T6,CVP、ScvO2、BE、PaO2/FiO2高于T6,差异均有统计学意义（P＜0.05）。T0、T6、T24时,Pcv-aCO2与Lac、BE、pH均无直线相关关系（P＞0.05）。T0、T6、T24时,Pcv-aCO2与ScvO2呈负相关（r=-0.755、-0.920、-0.858,P＜0.05）。Pcv-aCO2与6 hLac清除率、24 hLac清除率呈负相关（r=-0.365、-0.864,P＜0.05）。4组患者T24时MAP、HR、Hb、Scr、Lac、BE、pH、PaO2/FiO2、ScvO2比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;4组患者Pcv-aCO2比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。4组患者24 hLac清除率及24 h液体入量比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;其中组2、组3和组4 24 hLac清除率及24 h液体入量均低于组1,差异有统计学意义（P＜0.05）。4组患者机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、ICU病死率、28 d病死率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 Pcv-aCO2可以作为指导重症脓毒症和脓毒症休克患者液体复苏的指标,ScvO2联合Pcv-aCO2指导容量管理,两者均达标的患者所需液体量最多,Lac清除率最高,可以避免ScvO2假性正常化而停止液体复苏。     

全麻术后静脉给氧对血气及血氧饱和度的影响

"静舒氧"是一种医用无菌性充氧器,可在静脉输液时将液体变成高氧液输入体内向组织供氧.我们于2004年1月至2005年1月对66例全麻术后患者采用"静舒氧"静脉给氧,观察其对患者血气及血氧饱和度(SO2)的影响,报告如下.     

解放军第306医院——全军糖尿病诊治中心

解放军第306医院内分泌科经过20多年的努力,于1997年建成了306医院糖尿病中心,2001年被批准为解放军总装备部糖尿病中心,2006年被批准为全军糖尿病诊治中心.现为全国糖尿病足与周围血管病诊治的牵头单位,北京大学、第四军医大学和安徽医科大学硕士生培养点,安徽医科大学博士研究生培养点.     

进驻高原军人爬山对即刻血氧饱和度和心率的影响

目的:观察3000米爬山前后即刻对进驻高原军人血氧饱和度和心率的影响.方法:对比观察爬山前后即刻血氧饱和度和心率的变化.结果:爬山后心率较爬山前明显增加.结论:高原爬山即刻即可对心血管系统产生影响.使心率明显加快.     

吸入混合气BOLD-fMRI对正常前列腺组织加龄性变化的研究

目的通过比较正常前列腺志愿者吸入carbogen气体后不同年龄组正常中央腺区(CZ)和周围带(PZ)的相对信号强度平均增加率,探讨正常前列腺不同组织SI-TC的加龄性变化特征。方法本研究纳入正常前列腺志愿者32例,按年龄分为<30岁,30～50岁和>50岁三组。吸入carbogen气体状态下行BOLD-fMRI成像。分别记录吸入carbo-gen气体前、后的CZ和PZ的平均信号强度值,计算吸入carbogen气体后相对信号强度平均增加率;比较不同年龄段CZ和PZ相对信号强度平均增加率之间的差别。结果 <30岁年龄组的CZ相对信号强度平均增加率高于>50岁年龄组(P=0.014);<30岁年龄组的PZ相对信号强度平均增加率高于30～50岁年龄组和>50岁年龄组,差异均具有统计学意义(P=0.015;P=0.007)。结论吸入carbogen气体状态下BOLD-fMRI信号改变能反映正常前列腺组织的加龄性变化规律,可为前列腺疾病发生机制的研究提供新的手段。