机采血小板献血者的护理

在机采血小板全过程中细心对献血者进行护理,保证整个采血过程的顺利进行,提高献血者的安全舒适度,稳定和不断扩大无偿献血队伍。     

鼻窦炎鼻息肉合并血小板减少1例护理体会

2006年10月，我院收治1例鼻窦炎（Ⅱ度Ⅱ型）鼻息肉患者，给予精心的围手术期护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

招募自愿无偿机采血小板捐献者的工作体会

丹东市辖三区、三县、人口240万余，年临床用血量3吨余，机采血小板1100多个单位，且呈逐年递增近10％。几年来，不仅自愿无偿献全血量达100％，而且2006年4月后机采血小板也全部来自自愿无偿捐献。     

《中国输血杂志》2008年文题分类索引

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机采血小板发生不良献血反应的原因和预防措施

目的探讨机采血小板献血反应原因及献血者献血反应率与循环血量、献血者体重、抗凝剂中毒等关系。方法对886名机采血小板献血者中发生献血反应的115人的情况详细记录，并进行分析。结果轻、中、重度反应率分别为11％、1．7％、0．22％；总循环血量〈2500mL、（2500～3000）mL、（3000-3500）mL、〉3500mL献血反应率分别为8．3％、15．4％、16．9％、29．2％；体重（45．50）kg、（51～60）kg、（61—70）kg、〉70kg，其献血反应率分别为38．2％、14．3％、12．6％、9．0％。首次、多次献血反应率分别为24％、5．2％。结论选择体重高、血小板计数高、多次献血者，可减少机采血小板献血者献血反应的发生。     

新生儿Kasabach-Merritt综合征一例

血管瘤合并血小板减少症，即Kasabach—Merritt（K-M）综合征较为罕见，死亡率高，在新生儿期更为危险，患儿常因DIC或颅内或内脏器官出血死亡。我们应用手术方法治疗1例危重新生儿期的K-M综合征，结合复习既往文献报道如下。     

血栓性血小板减少性紫癜合并骨髓坏死1例

患者,女,4 5岁,工人。因咽痛、腰骶部疼痛2h ,伴双下肢麻木于2 0 0 2年6月1 0日入住外科。体检:血压1 1 0 / 80mmHg,呼吸2 0次/min ,脉搏1 0 2次/min,体温38℃,嗜睡,瞳孔等大等圆,光反射正常,舌偏左。心肺无异常。双下肢肌力Ⅳ度,双巴彬斯征( ) ,克匿征( ) ,布氏征( )。头颅CT     

云南白药对血小板活化的研究

为探讨云南白药对血小板活化的影响 ,应用单克隆抗体法 ,并用流式细胞仪对 2 0 6例男性腹股沟斜疝患者血小板活化分子标志物进行检测 ,同时检测血浆凝血物质和 D-二聚体含量。结果显示 :服药组血小板明显活化与对照组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,凝血物质和 D-二聚体与对照组比较无差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :云南白药能增加血小板活化 ,促进局部止血 ,但它不影响凝血物质和 D-二聚体的含量 ,不增加血栓形成的危险。     

大血小板比率测定及其对血小板计数的影响

对正常血小板组 15 0例、低血小板组 10 0例分别用手工法、ADVIA 12 0血液分析仪、Coulter JT血液分析仪计数血小板和大血小板。结果 :大血小板比率 (P LCR)的参考范围为 0 .5 %～ 17.1% ,低血小板组 [(15 .2±9.4 ) % ]较正常血小板组 [(9.1± 4 .3) % ]显著增高 (P <0 .0 5 )。正常血小板组 3种方法检测无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;低血小板组阻抗法与手工法比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,二维激光散射法与手工法比较无显著性差异。表明不同实验室P LCR的参考范围相差较大 ,大血小板可致阻抗法血液分析仪血小板计数假性偏低 ,ADVIA 12 0血细胞分析仪为检测血小板的较准确仪器。     

112例脑动脉系统微栓子监测的临床研究

目的　研究脑动脉系统微栓子 (MES)的产生机制及其相关因素。方法　将 112例 MES监测的临床资料进行总结分析。结果　本组微栓子检出率为 33.93% ,且全部见于有明显脑卒中症状者 ;脑梗死 MES检出率为35 .87%且以原发性大面积梗死为主 ;MES阳性与病程有明显相关 ,病程 <72 h易检出微栓子 ,阳性率为 4 7.72 % ;颅内血管狭窄是微栓子产生的主要原因 ;颈动脉异常与正常组微栓子出现率无明显差异 ,但发现本组病例中微栓子出现以左侧为主 ,与颈动脉病变部位一致率为 5 5 .5 5 % ;确定微栓子来源于有病变的颅外颈动脉 2例 ,来源于有病变的颅内颈动脉系 5例 ,来源于同时伴有颅内外血管病变 12例 ,表明颅内外动脉同时伴有病变时微栓子检出率增高 ;MES的阳性率与血液成分无相关性 ,但在血液成分异常组中血粘度增高以及血小板聚集降低 MES阳性率明显增高。结论　脑动脉系统中监测到微栓子说明患者有活动的栓子来源 ,易发生或复发脑梗死 ,TCD能正确的监测、判断脑循环中微栓子 ,确定其发生率、性质、来源以及与疾病的联系