胸主动脉假性动脉瘤致食管狭窄1例

1临床资料患者,男,30岁,因车祸伤及胸部致右侧多发性肋骨骨折、右侧气胸、左侧血胸入院。给予双侧胸腔置管引流术等处理,病情稳定,能下床活动。伤后12天突发截瘫,经MRI证实为胸主动脉左锁骨下动脉分支假性动脉瘤,长约4cm,管腔基本被极化血块堵塞,致使瘤以下血流缺失,导致截瘫,无尿;截瘫后30小时在全麻体外循环下行动脉瘤切除人造血管置换术,术后病情稳定,截瘫未恢复,出现进行性吞咽困难,术后1个月余完全不能进水,钡餐透视显示食管中下段交界以下重度狭窄,行胸部CT检查排除食管机械外压情况,发现下段食管贲门上不狭窄,狭窄段仅位于中下段交…     

天然抗血栓化合物的研究进展

近年来，天然化合物有抗血栓作用者的研究报道较多，其在血桂病防治功能上分为抗血小板、抗凝血与促纤维蛋白溶解(促纤溶)三类。现按化学结构分类介绍，并就构效关系略加探讨如下。     

PAF受体及其信号传导研究进展

血小板活化因子(plateletactivatingfactor,PAF)是一种具有多种生物学活性的内源性磷脂介质,其化学名称为1-0 -烷基-2 -乙酰基-Sn -甘油-3 -磷酸胆碱。PAF在体内主要来源于中性粒细胞,血小板,肥大细胞,吞噬细胞,血管内皮细胞,参与多种生理和病理过程。其生物学效应包括强烈的血小板激活作用、中性粒细胞聚集、趋化产生自由基及“呼吸爆发”、低血压、血液浓缩、血管通透性增加、肺动脉高压、过敏反应等,其在生理方面对生殖系统、心血管系统、中枢神经系统也有一定作用。PAF的这些生物学效应是通过与其受体结合产生的。因此国内外许多学者就PAF受体的分布、亚型、结构与构效关系、理化特征、表达调控及细胞内信号传导机制进行了研究,现概述如下。1PAF受体的组织细胞分布近年来,用[3H] -PAF和PAF受体拮抗剂[3H] -WEB2086进行了配体结合试验,证实了PAF受体存在于人与动物的许多细胞上,如血小板、中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞、枯否细胞、平滑肌细胞、血管内皮细胞。1991年Honda等建立了豚鼠肺PAF受体的cDNA克隆,并成功的进行了表达。以后相继有人从白细胞、心肌细胞、Eol-1...     

006 经光化学处理灭活病原体的血小板成分输注:一项欧洲SPRITE试验

为提高血小板及血浆输注的安全性,最近发展了一种新方法灭活血制品中的各种病原体,即采用Amotosalen HCI(S-59)及紫外光(UVA)进行光化学反应作用于核酸,从而达到杀灭病毒、细菌、原生物并灭活血小板组分中的白细胞的目的。作者进行了一项随机、对照、双盲试验以评估经光化学处理(PCT)的血小板输     

9例原发性血小板增多症治疗性血小板单采后观察

原发性血小板增多症是多能造血干细胞的克隆性疾病 ,是指血小板计数多在 10 0 0～ 30 0 0× 10 9 Ｌ的一种骨髓增殖性疾病 ,病变主要表现在巨核细胞 -血小板系统 ,出血和血栓形成是发病和死亡的主要原因[1] 。我科自 1996年以来 ,对 9例该病患者进行血小板单采治疗 ,取得良好疗效。现报道如下。1　病例和方法1.1　主要材料与仪器 :血细胞分离机 (ＣＳ - 30 0 0 )为美国Ｂａｘｔｅｒ公司生产 ,使用一次性全封闭专用管道 (Ｋｉｔ4Ｒ 2 2 30 )、血细胞计数仪为Ｏｌｙｍｐｕｓ- 2 0 0 0型。1.2　临床资料 :9例原发性血小板增多症患者均系住院病…     

5—羟色胺介导的血小板激活可能与抑郁症患者发生急性冠脉综合征事件有关

目前,冠心病和急性冠脉综合征(acute coronary syn-drome,ACS)(包括:不稳定心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死)仍是导致发达国家死亡的主要原因。由于传统的危险因素并不能解释所有的ACS事件,人们正在寻找其他非传统的ACS的危险因素。近年来大量的文献报道,抑郁症患者的ACS事件明显增加,而未发现有传统的危险因素,抑郁症患者发生ACS事件的确切机制不明。 冠状动脉斑块破裂激活血小板,血栓形成是ACS发生的基础,因此想到抑郁症患者也许存在血小板的过度激活,引起ACS事件。神经化学、神经内分泌以及神经解剖的改变参与了抑郁症的发生。抑郁症患者5-羟色胺(5-HT)异常。5-HT是血小板激活的激动剂,通过5-HT2A受体起作用,因此可能参与ACS的发生。Daichi Shimbo等人为验证抑郁症患者是否存在5-HT增高,激活血小板而参与ACS的发生,他们观察了抑郁症患者、非抑郁     

急性心肌梗死2周内的护理体会

急性心肌梗死是指因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。其病情发展迅速、并发症很多、死亡率很高，但若早期给予正确、有效的治疗，并配以细致、周密的护理，可大大降低死亡率、减少复发，提高患者生活质量。     

敬告读者

胰腺假性囊肿采用空肠上段与囊肿Roux-Y型吻合术。就是游离一段Rouxme—Y空肠袢，与囊肿壁吻合的内引流方法。此法可避免食物残渣及胃肠道内容物返流至囊内，术后很少发生继发感染。我院从1999～2001年共开展此种手术4例并获得良好效果，现报告如下。