洛赛克静滴治疗应激性溃疡出血76例

我院近几年来采用洛赛克静滴治疗应激性溃疡出血76例,现报告如下。一般资料本组76例中男性56例,女性20例;年龄为42±12岁。患者既往无溃疡病史,其应激状态由高血压脑出血引起者52例,由颅脑损伤引起者24例。于受创后30min～3天发生上消化道出血,其中39例呕吐咖啡样胃内容物,27例有柏油样稀便,10例出现呕吐咖啡样胃内容物伴柏油样稀便。大部分病人出现昏迷、抽搐、烦躁不安、面色暗红、偏瘫、失语等症,血压持续在高压280～170mmHg、低压150～100mmHg之间。治疗方法在有效控制脑水肿、降血压、支持营养等治疗原发病的前提下,静滴洛赛克40mg,每…     

29例腹腔镜胆囊切除术出血原因及处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术中、术后出血的原因及处理办法。方法回顾性分析5520例行LC患者中29例术中、术后发生出血患者的临床资料，总结出血原因。术中出血24例，5例中转开腹止血，余19例行施夹（钛夹或可吸收夹）、电凝（单极或双极）、压迫、缝扎等止血；术后出血5例，腹腔镜探查止血。结果手术时间50-200min，平均70min。所有出血均得到有效控制，痊愈出院。术后住院时间3-9d，平均4．5d。29例患者随访1-14个月，平均6个月，均无再发出血。结论重视LC术中、术后出血的原因及处理是保证手术成功及避免出现严重后果的关键。     

老年急性阑尾炎术后继发脑腔隙性脑梗塞围手术期处理

随着社会老龄化,老年急性阑尾炎的发病率逐年进行性增高,约占急性阑尾炎总数的10%。由于老年人的机体功能降低,常伴有高血压、冠心病等老年内科疾病,这给阑尾炎的围手术期的治疗带来许多不便与困难,且术后的并发症多。我院自2006年3月～     

锁骨下静脉穿刺置管术在外科的应用及护理

2006年1月-2008年6月我科对132例患者进行锁骨下静脉穿刺置管术，经精心护理，效果满意，现报告如下。     

应用核素肝动态显像评估动物断肢再植术后的静脉回流状况

目的：评价断肢再植动物实验及断指再植临床病例术后核素肝动态显像，观测静脉回流的价值，探讨这种方法的实用性。方法：32只兔，分4组，对照组、常规断肢再植组、股动脉和小静脉组、股动脉组，每组8只。手术后均于同一肢体远端注射^99Tc^m-MIBI，动态观察肝显像情况。结果：根据肝脏放射性显像的快慢及浓聚程度分为0，Ⅰ，Ⅱ级，对照组和常规断肢再植组均为Ⅱ级显像；支动脉和小静脉组为Ⅰ级显像；股动脉组加级显像。3类显像对应的截肢率为：0，50％(4／8)，100％(8／8)，差异有非常显著性意义(X^2=26．66，P&;lt;0．01)。结论：断肢(指)再植术后核素肝动态显像能及时、客观地反应术后静脉回流状况，有重要的临床实用价值.     

产后出血的监测和护理

全世界孕产妇死亡的最主要原因是出血.世界卫生组织在1990年估计,全球585000名死亡孕妇中,25%由各种产后出血引起,即使在发达国家,孕产妇死亡的四大原因中出血仍占首位.本文将这方面的护理体会总结如下:     

CT在老年人硬膜下血肿诊断中的作用

老年人硬膜下血肿(SDH)系指60岁以上高龄人的SDH而言。由于近年来各国人口老年化率上升,老年人颅脑损伤的比例也随着增高,老年SDH也相应增多[1]。这类病人的临床表     

35例下消化道出血的诊断和治疗

下消化道出血系指Treitz韧带以下的消化道，包括小肠和结肠、直肠的出血，临床常见急性大量出血常危及患者生命，临床症状无特异性，仅表现为鲜血或暗红色血便，少数有黑便，部分伴有腹痛等症状。但下消化道出血的病因复杂，常容易漏诊、误诊，治疗上也较困难。因而下消化道出血的诊治始终是消化内科领域的难点。本研究总结了本院近年来收治的下消化道出血35例患者的诊治情况，来探讨下消化道出血的诊断及治疗体会，进一步提高诊治水平，减少漏诊及误诊，提高治愈率。     

减少注射低分子量肝素钙致皮下出血的方法和体会

低分子肝素（LMWH）治疗冠状动脉综合征的临床效果已得到肯定，因其腹部皮下注射持续时间长、副作用小而被临床上广泛应用。但由于其抗凝作用、注射按压方法不当、同时应用阿司匹林等抗凝药的协同作用以及老年病人血管脆性大等因素。极易导致注射部位皮下出血，表现为皮肤淤点、淤斑、皮下血肿，局部疼痛，增加了病人的痛苦，影响了治疗效果。     

局部注射激素治疗口腔糜烂型扁平苔藓疗效观察

目的探讨局部注射激素对治疗口腔扁平苔藓疗效。方法本文对34例口腔扁平苔藓病人采用地塞米松加等容量的2％利多卡因进行黏膜下注射并配合华素片舍化治疗1～2个月，对照组28例采用含激素（强的松）的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片含化1～2个月。结果治疗组半年后复查痊愈率为52．9％，总有效率为94．1％；与对照组28例采用含激素（强的松）的鱼肝油合剂涂擦并配合华素片舍化的对照组（痊愈率14．3％，有效率60．5％）相比，痊愈率及总有效率都有明显差异∽〈0．05）。结论说明本法治疗口腔扁平苔藓具有显效快，近期疗效好的优点。远期疗效需进一步观察。