10% 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣临床观察

目的探讨10%5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣的临床疗效。方法将70例面部扁平疣患者按治疗方法不同随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗,对照组采用二氧化碳(CO_2)激光联合卡介菌多糖核酸注射液治疗。若第1次治疗皮损未完全消退,需进行第2次或第3次治疗,每次治疗间隔2周,观察第2周、第4周、第6周及治疗结束后3个月时的疗效和不良反应。结果两组患者治疗后与治疗前比较,皮损均明显消退及改善;治疗后6周,观察组总有效率为88.57%(31/35),对照组为68.57%(24/35),差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,观察组复发率为2.86%(1/35),对照组复发率为17.14%(6/35),差异有统计学意义(P0.05)。结论 10%ALA-PDT联合卡介菌多糖核酸注射液治疗面部扁平疣安全有效,并降低其复发率。     

葡萄糖激酶W257R突变致青少年发病的成人型糖尿病一家系分析

青少年发病的成人型糖尿病（MODY）是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病,临床表现以无症状、轻度空腹血糖升高为特征,很少出现糖尿病并发症。本文报道一例中国人群中葡萄糖激酶（GCK）基因新发W257R突变所致的MODY。在先证者及父亲、弟弟中均发现GCK基因（Chr744187343）第7号外显子的杂合突变c.769T>C（p.W257R）。该家系中W257R突变在中国人群中为首发。     

肌钙蛋白T和CRP与NT-proBNP联合检测在慢性心力衰竭早期诊断的价值

目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)和氨基末端脑利钠肽(NT-proBNP)联合检测应用慢性心力衰竭(CHF)早期诊断的临床价值,为CHF早期诊断提供参考依据。 方法 选取海口市第三人民医院自2015年5月—2017年5月间初诊为CHF住院患者90例作为观察组,选取同期健康体检者60例作为对照组,分别测定2组研究对象的cTnT、CRP、NT-proBNP指标水平差异,同时比较不同NYHA分级CHF患者3项指标的差异。 结果 NYHA分级越高则3项指标的含量越高,不同分级间指标差异有统计学意义(均P<0.05);NYHA-Ⅰ级患者CRP、NT-proBNP指标远高于健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05),cTnT指标2组差异无统计学意义(P>0.05);经过Spearman秩相关分析显示心脏分级与NT-proBNP、CRP、CTnT均呈正相关关系(r=0.875、0.412、0.312,均P<0.05),其中相关性较强为NT-proBNP。 结论 NT-proBNP是评估心脏功能的重要指标;cTnT、CRP联合NT-proBNP检测能够准确诊断CHF患者,同时能够对不同病情程度进行分级,为临床治疗提供可靠依据。      

金荞麦片对DSS诱导炎症模型小鼠炎症因子水平的影响

目的:观察金荞麦片对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的小鼠炎症性肠病的改善作用及机制。方法:20只SPF级C57BL/6小鼠随机分成对照组和金荞麦片组,两组小鼠给予自由饮用30 g·L~(-1) DSS连续7 d,同时每日给予对照组双蒸水、金荞麦片组金荞麦混悬液,均连续灌胃给药7 d。记录每日小鼠疾病活动指数,取材后测量结直肠长度及脾质量,HE染色后进行组织病理学评分,实时荧光定量PCR检测结直肠组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)、IL-1β和IL-10相对表达量。结果:与对照组比较,金荞麦片组DAI评分在第5天和第6天显著降低(P0.01);金荞麦片组结直肠长度显著长于对照组(P0.05),且脾脏指数显著减小(P0.01);金荞麦片组结直肠中TNF-α、IL-6和IL-1β水平显著低于对照组(P0.05)。结论:金荞麦片可能通过下调促炎因子表达从而预防性的减轻DSS诱导的炎症模型小鼠的炎症性肠病的炎症症状及结直肠组织的炎性损伤。     

温补固肾方对慢性肾病肾小管间质损害标志蛋白的影响

目的:观察温补固肾方对于慢性肾病肾小管间质损害标志蛋白影响。方法:120例诊断慢性肾病伴肾小管间质损害患者随机分为对照组60例和治疗组60例。对照组给予基础治疗及谷胱甘肽片;治疗组在基础治疗基础上给予温补固肾方免煎颗粒。两组疗程均为12周,比较两组患者中医证候积分、24小时尿蛋白定量、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷(N-acetyl-B-D-glucosaminidase,NAG)、尿视黄醇结合蛋白(retinol conjugated protein,RBP)水平。结果:治疗组有效率为71.67%,对照组有效率为31.67%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后证候积分低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者NAG、RBP、24小时尿蛋白定量水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组治疗后NAG、24小时尿蛋白定量均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温补固肾方可显著改善慢性肾病伴肾小管间质损害患者临床症状,同时可有效降低尿NAG、RBP,延缓肾小管间质损害,减少精微蛋白外泄。