云南白药对全髋关节置换术出血量的影响

目的研究云南白药在围术期对全髋关节置换术术中出血量及术后引流量的影响。方法2006至2008年我科收治的股骨颈骨折行全髋关节置换术60例,随机分成两组,分别服用云南白药胶囊和空胶囊;术前术后测定凝血酶原时间(PT),记录全部病人术中出血量及术后24 h引流量。结果实验组和对照组病人的凝血酶原时间(PT)差异有统计学意义(P<0.01);试验组的术中出血量、术后24 h引流量分别为(380±78)ml(、336±77)ml,较对照组(481±77)ml(、418±68)ml明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论云南白药胶囊能够明显减少全髋关节置换术围术期出血量。     

Pro—Pharmaceutical发表文章揭示Davanat的作用机制

Celgene与美国私营公司GlobeImmune公司达成一项获得后者所有肿瘤项目独占权的交易，包括使用Tarmogens技术的产品GI-4000。基于一系列Tarmogens的GI-4000目前处在用于胰腺癌的Ⅱ期临床研究中，Tarmogens含一种突变RAS癌基因编码的蛋白，试图产生T细胞免疫应答。Tarmogens技术优于现有肿瘤学方法之处在于，它创造了对疾病特异性细胞强有力的免疫应答，其强度随每个连续剂量增加，它适用于一系列疾病并易于放大到商业化水平。     

乳腺癌患者围手术期的护理体会

乳腺癌是一种以多中心发生为特点的全身性疾病，也是最常见和最重要的乳房疾病，好发于40～60岁、绝经期前后的妇女，其发病率占全身恶性肿瘤的7％-10％。是严重威胁妇女健康的主要疾病之一，且发病年龄趋于年轻化。目前外科手术为重要的治疗手段。乳腺癌围手术期的护理，对患者康复是必不可少的环节。     

腹膜后腹腔镜输尿管切开取石术187例的护理

对187例输尿管结石病人的围手术期护理进行回顾性分析。提出术前加强心理护理、完善术前准备，密切观察术后病情变化，注意预防并发症是保障手术顺利进行和促进病人痊愈的关键。     

进展期胃癌CT诊断与评价

目的探讨进展期胃癌。方法应用螺旋CT检查,采用水充盈胃腔、低张、增强,分三期扫描方法及采用TNM分期法为临床治疗提供可靠的依据。结果47例进展期胃癌螺旋CT分期诊断与术后病理结果对照,侵润深度的准确率为87.2%淋巴结转移的准确率70%TNM分期的准确率78.6%。结论进展期胃癌通过螺旋CT分期诊断可以较准确地反应胃癌侵润程度,转移的病理学特征,从而为临床手术、化疗和预后评估等方面提供可靠依据。     

腹部手术对不同年龄病人氧化应激的影响

目的 研究青年、壮年、老年患者行腹部手术对氧化应激改变的影响。方法 择期首次行腹部手术患者48例, ASAⅠ或Ⅱ级，按年龄分成青年组（27～45岁）、壮年组（47～63岁）和老年组（65～86岁），各16例。全部病例在气管内全麻下行腹部手术，气管插管后行IPPV通气。于开放静脉后（T1基础值）、切皮后10 min（T2）、切皮后30 min（T3）、关腹时（T4）及拔管后10 min（T5）五个时间点取中心静脉血离心得血清标本冷藏。采用比色法分别测定血清活性氧（O2·OH·）、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA) 、总抗氧化能力（T-AOC）及抗超氧阴离子等氧化应激指标，同时记录上述时间点的血压和心率。结果 活性氧：各时间点老年组的活性氧测定值均明显高于青壮年组(P<0.05)。谷胱甘肽过氧化物酶：3组GSH-PX呈下降趋势，与T1比较，T4和T5时间点GSH-PX值有统计学意义的降低(P<0.05)。丙二醛：3组MDA值均呈增加趋势，但与T1对比均未见显著差异；在T1、T2和T4，老年组的MDA值显著高于青年组和壮年组(P<0.05)。总抗氧化能力：3组的T-AOC呈逐渐减小，与T1比较，青年组和壮年组在T4和T5的T-AOC值减小有显著意义(P<0.05)，老年组在T5减小也有显著意义(P<0.05)。抗超氧阴离子：与青壮年组相比，老年组在T4和T5的抗超氧阴离子值显著减小(P<0.05)；与T1比较，老年组在T4和T5的抗超氧阴离子值也显著减小(P<0.05)。结论 进行腹部手术患者氧化应激反应加重，老年患者处于严重氧化应激状态。     

如何做好手术患者围术期的心理护理

随着现代医学的进步与发展，护理工作已由传统的功能制护理模式向生物一心理一社会医学模式转变，护理内涵不断扩大，护理工作面临新的挑战。手术治疗作为重大的负性生活事件，对机体来说是一个重要的应激源，引起病人的心理反应和生理改变，从而导致心理和躯体不适。护理人员的职责之一就是采取相应的护理措施，减轻其不适程度。我院手术室为解除或减轻患者围术期的心理问题，对手术患者实施了围术期的心理护理，其结果报如下。     

白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理

白内障是目前主要致盲的眼病之一,为使其复明,需要采用手术治疗.传统的手术要等到白内障完全成熟才进行,且术后并发症较多.超声乳化白内障摘除及人工晶体植入是在白内障未完全成熟时实施手术,其具有损伤小、愈合快、住院时间短、术后散光小及视力恢复快且稳定等优点.但是此手术不但要求手术者有精湛的技术,还需要眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作.所以该项手术围手术期护理工作对患者术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用.自2005年以来,成功开展了白内障超声乳化+人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下.     

“C”型臂下手法复位经皮穿针术的围手术期护理

随着运输工具的逐年增加，交通事故的发生也呈逐年上升趋势，致使锁骨骨折、肩锁关节脱位、分离等疾病急剧增多。“C”型臂下手法复位经皮穿针术．是一种新的有效的锁骨微创手术，主要用于各种原因引起的锁骨骨折、肩锁关节脱位、分离等。2003年我院新开展6例，对其手术前、中、后各个环节如何有效地进行护理及效果进行了探讨，现报告如下：     

原位心脏移植手术的围手术期护理

心脏移植手术是治疗终末期扩张性心脏病的有效方法之一，2001年我院实施了全省第一例原位心脏移植手术，手术获得成功，现将围术期护理体会介绍如下。