氯胺酮对中枢神经系统功能的影响

氯胺酮具有麻醉、镇痛、遗忘、抗惊厥、神经保护以及诱发精神异常等多项药理作用，关于氯胺酮的作用机制已有多年的研究，但很多假说尚未得到证实。本文综述了氯胺酮在中枢神经系统功能方面的研究成果。     

小儿氯胺酮静脉麻醉的气道观察与护理

<正> 氯胺酮静脉麻醉是目前小儿手术中最常见的麻醉方法之一。由于氯胺酮对呼吸有轻度的抑制作用,因此采用氯胺酮静脉麻醉的小儿,对气道的观察与护理尤其重要。我院1996～2001年,在氯胺酮静脉麻醉下共行小儿手术226例。术前给足量巅茄类药物,减少呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;     

氯胺酮全麻取鼻腔异物3例报告

鼻腔异物为耳鼻喉科常见急诊之一，多见于儿童，采用适当的取出方法是异物顺利取出的关键。     

氯胺酮阈下剂量复合硬膜外麻醉用于剖宫产术

临床上硬膜外麻醉下行剖宫产术 ,手术开始时麻醉效果常不太满意 ,我院在剖宫产手术开始前用阈下剂量氯胺酮复合硬膜外麻醉 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　一般资料　选择 10 0例单胎、足月妊娠、母婴健康拟行剖宫产术的产妇 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 2～ 38岁 ,体重 4 6～78ｋｇ ,随机分为二组 ,即观察组和对照组 ,每组各 5 0例。术前30ｍｉｎ肌注苯巴比妥钠 0 .1ｇ和阿托品 0 .5ｍｇ。1.2　麻醉方法　选择穿刺Ｌ1～ 2 ,向头端置管 3ｃｍ ,二次向硬膜外注 2 %利多卡因共 10～ 15ｍｌ,使阻滞平面控制于Ｔ6～ 8,观察组于切皮前 2ｍｉｎ静推 0…     

硬膜外腔注入氯胺酮用于术后止痛的探讨

小剂量氯胺酮注入硬膜外腔用于术后止痛的报道很多,而且多持肯定意见。作者随机选择80例术后硬膜外腔注入氯胺酮与40例注入生理盐水者进行对照观察,现报告如下。     

东莨菪硷与氯胺酮合用于小儿麻醉的几点体会

<正> 目前,国内各医院将氯胺酮麻醉药应用于小儿麻醉十分广泛,而采用东莨菪硷和氯胺酮合用却很少有报道,为此,我们通过1986年3月至1996年12月,将氯胺酮与东莨菪硷溶液合用于小儿麻醉的观察,认为效果比较理想,现报告如下1、资料与方法1·1 一般资料 本组57例东莨菪硷与氯胺酮麻醉中,男37例,女性20例,最小年龄10个月,最大年龄10岁,手术科室包括普外、骨科,手术时间最短是20min,最长是4—5小时。     

异丙酚作为小儿硬膜外阻滞辅助用药的观察

异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ）作为小儿硬膜外阻滞的辅助用药，用于１０例下腹、下肢及会明部手术的患儿为１组，并与１０例用氯胺酮加安定做辅助用药的患儿相比较为Ⅱ组。结果表明，Ｉ组入睡时间较Ⅱ组稍慢，清醒时间约２分钟，不良反应少，注射部位疼痛普遍。Ⅱ组清醒时间长短不一，醒后有哭闹、兴奋、复视、呕吐等不良反应。在注药后５分钟，两组的血氧饱和度均有轻度下降，５分钟后恢复到注药前水平。注药后１组血压下降、脉搏减慢，５分钟后平稳在正常偏低水平。而Ⅱ组血压上升，脉搏增快。     

硬膜外阻滞上腹部手术时辅用哌替啶异丙嗪合剂和氯胺酮对通气功能的抑制

通过40例硬膜外阻滞上腹部手术病人辅用哌异合剂和氯胺酮后通气指标的观察证明,辅用哌异合剂后导致普遍呼吸抑制(P<0.01),甲组RR、V_T、V_E和V_A分别下降2.6%、32.5%、35.2%和47.3%。减少药量(乙组),RR虽有增加,V_E下降(24.4%)相对减轻,但V_A的降低(41.3%)仍较严重。辅用少量氯胺酮后,两组均未发现通气指标进一步降低(P>0.05),血气分析也变化不大。文章就此做了分析,并提出临床使用意见。     

增殖体肥大16例手术的麻醉选择

我院自l992～i996年采用静脉复合麻醉行增殖体刮除术16例．报道如下。