美克治疗浅部真菌病有奖征文通知

为了观察外用盐酸布替萘芬治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效及安全性，我们于2004年9月至2005年6月．用1％盐酸布替萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎，并与联苯苄唑乳膏（孚琪乳膏）的疗效进行比较，现将结果报道如下。     

彩色多普勒用于早期胚胎结构发育异常的诊断

B超应用临床四十多年，妊娠早期B超诊断效果已十分肯定。而早期胚胎是否存在发育障碍，临床诊断困难，如能早期确诊，对选择适当治疗措施有重要意义。本文对90例阴道出血早孕患者进行B超检查，并对个别病例定期追踪观察，现就检查结果报告分析如下。     

窦性心动过缓致皮质下分水岭脑梗死一例

临床资料 患者男性，84岁，主因“发作性右侧下肢力弱7d”入院。患者于入院前7d无明显诱因出现右侧下肢无力，不能独自站起，症状持续约15min后白行缓解，发作间期行走如常，此后上述症状反复出现，每日发作约1-2次。既往有冠心病、老年性痴呆病史。体格检查：血压145／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率56次／min，心律齐。神经系统检查：意识清楚，记忆力、计算力、定向力减退，四肢肌力V级，右侧Babinski征偶可引出，左侧Babinski征阴性。入院后查头颅MRI：左侧额叶及枕叶多发亚急性梗死灶；超声心动图未见附壁血栓。入院后患者右侧肢体力弱症状逐渐加重，入院第6天痛刺激后左侧肢体肌力V级，右侧肢体肌力Ⅳ级，床旁重症监护仪连续监测患者心率、血压，心率为43-64次／min，血压波动于正常范围。给予缓释茶碱片口服，患者心率可维持在60次／min以上，神经系统症状体征逐渐平稳，入院后3周复查头颅MRI＋弥散提示：左侧侧脑室前后角、基底节区、枕叶大片新发梗死灶。患者发病前10个月曾查颈部血管超声：双侧颈总、颈内、右侧锁骨下动脉起始部内壁增厚，但未见显著管腔狭窄，彩色多普勒血流显像提示上述动脉血流通畅，双侧椎动脉血流通畅，未见充盈缺损。     

正常孕妇子宫动脉血流多普勒参数序贯研究

目的运用彩色多普勒超声序贯监测妊娠早、中和晚期子宫动脉血流特征并制定各个孕期相应的参考值。方法2005-04-2006-04随机对南京医科大学第一附属医院妇产科160例妊娠妇女通过彩色多普勒超声在孕10~14周、20~24周、30~34周以及50例非妊娠期妇女序贯监测子宫动脉血流动力学3项参数S/D(收缩期峰值流速/舒张末期流速)、PI(搏动指数)和RI(阻力指数)。结果(1)妊娠期血流动力学3项参数与非妊娠期相比显著性降低(P<0·01),并随孕周增加逐渐降低,不同孕期之间差异均有显著性(P<0·01)。(2)不同孕周的3项参数均为正态分布。其参考值范围(双侧95%的界限值)分别为:早孕期:RI(0·73±0·16)、PI(1·66±0·86)、S/D(4·12±2·69);中孕期RI(0·56±0·16)、PI(0·94±0·47)、S/D(2·36±1·06);晚孕期RI(0·51±0·18)、PI(0·82±0·45)、S/D(2·13±1·02)。结论随着妊娠进展,子宫动脉血流动力学3项参数逐渐降低。深入讨论这些参数的参考值范围有助于准确、全面地评估妊娠状态和预测妊娠结局。     

糖皮质激素减少猪脑死亡后心功能障碍的发生

器官移植供体大约半数来自于创伤性脑损伤及继发脑死亡（BD）患者，而其中只有33％的心脏适于移植。脑死亡后多种病理改变能导致心功能障碍而不适于移植。为了减少脑死亡相关的心功能障碍，目前措施是应用甲基泼尼松龙、甲状腺激素及抗利尿激素联合复苏法，但临床效果存在争议。最近美国科研人员对单独应用糖皮质激素对猪脑死亡后心功能障碍的保护作用进行了研究。他们将杂种猪进行硬膜下气囊扩张造成脑损伤，通过检测脑灌注压及激光多普勒血流确认脑死亡，     

脑静脉血栓形成患者大脑中深静脉血流动力学改变一例

1病例简介患者,男,30岁,主因“持续性头痛伴恶心、呕吐20d”入院。患者20d前,感冒后出现头痛,为前额顶部持续性胀痛,服止痛片好转。当地按“鼻窦炎”给予青霉素抗炎治疗,症状无好转,头痛继续加重,呈爆炸样,难以忍受,活动后加重,伴恶心、呕吐,为胃内容物,服止痛片无好转。     

彩色多普勒超声评价叶酸联用甲古胺对冠心病伴高同型半胱氨酸血症患者血管内皮功能的影响

同型半胱氨酸(homcysteine,HCY)是蛋氨酸去甲基化后形成的中间代谢产物,血浆中HCY水平升高可引起动脉粥样硬化和血栓形成,高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemla,HHCYM)是冠心病(CHD)的一个独立危险因素[1],叶酸与维生素B12是治疗HHCYM的主要措施.我们对56例伴有HHCYM的CHD患者,应用叶酸及甲古胺治疗,并用彩色多普勒超声评价其对上述患者血管内皮功能影响,同时观察血HCY水平变化,现将结果报告如下.     

彩超在诊断急性阑尾炎中的应用

目的探讨高频超声诊断急性阑尾炎的声像图特征及其应用价值。方法对139例阑尾炎患者进行术前超声检查,术后病理证实。使用探头频率为3.5MHz及7.2MHz,在右下腹阑尾区探查,必要时局部适当加压,观察阑尾形态、大小、壁厚、血流、回声、渗出液、活动度及所形成的炎性包块。结果127例病变阑尾显影,91.3%。结论彩超诊断急性阑尾炎有较高的临床应用价值。     

特殊类型子宫肌瘤21例超声误诊分析

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤。为女性生殖器官中最常见的一种肿瘤 ,发病率较高 ,在 30岁以上的妇女 2 0 %子宫内有潜在的大小不等肌瘤 [1 ] 。绝大多数子宫肌瘤有典型的超声图像特点 ,较容易识别 ,但有些子宫肌瘤表现较复杂 ,有时在诊断上易发生误诊。现将我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 1月期间误诊的特殊子宫肌瘤 2 1例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　本组 2 1例中 ,年龄最小者 2 6岁 ,最大者 4 8岁 ,平均年龄37岁。1.2　临床表现　无意发现腹部肿块 3例 ,腹痛伴有月经量过多及不规则阴道流血 5例 ,腹部剧烈疼痛…