大剂量化疗加自体造血干细胞移植治疗白血病、恶性淋巴瘤

目的 观察大剂量化疗加自体外周血干细胞移植（APBSCT）治疗急性白血病（AL）,恶性淋巴瘤（ML）的疗效。方法 8例急性白血病,6例恶性淋巴瘤用APBCT治疗,均在初次安全缓解后经4-5次的骨髓抑制性化疗,预处理方案急性非淋巴细胞白血病（ANLL）用MAC（马法兰,阿糖胞苷,环磷酰胺）方案;急性淋巴细胞白血病（ALL）用AEC（阿糖胞苷,足叶乙甙,环磷酰胺）方案;ML用EAC（足叶乙甙,表阿霉素,环磷酰胺）方案。结果 14例患者均获造血重建,中位随访27（6-48）个月,10例获得缓解,其中3例ANLL、2例ALL、5例ML,持续缓解大于24个月,最长48个月,结论 初步结果提示APBSCT能延长恶性血液病无病生存期及改善生活质量,但对ML的疗效似乎更好。     

急性冠状动脉供血不足ST-T及U波改变分析

１　病案举例 患者,女,７２岁,２０００年１０月２６日由于心前区不适来我院就诊。心电图示：窦性心律,心率：６０次／ｍｉｎ,ＳＴ段呈水平压低０．０７,Ｔ波低平,Ｕ波明显直立,振幅＞０．０５～０．１ｍＶ,末入院治疗。１０月２８日夜间２时突然胸闷气短,呼吸困难,心前区及背部疼痛急诊来我院,描记心电图示窦性心律,心率：６８次／ｍｉｎ,Ⅱ,Ⅲ、ＷＦＶ４～Ｖ５ＳＴ段下移０．１５ｍＶ,Ｔ波倒置,Ｖ２Ｖ３Ｕ波直立＞０．３ｍＶ,门诊以急性冠状动脉供血不足收入院,入院后查酶及离子均正常范围。２　心电图分析 曾有文章报…     

论“热入血室”的几个问题

热入血室是一个特殊病证 ,首见于汉·张仲景《伤寒杂病论》。原文有 4条论述 ,“妇人中风 ,发热恶寒 ,经水适来 ,得之七八日 ,热除而脉迟身凉 ,胸胁下满 ,如结胸状 ,谵语者 ,此为热入血室也 ,当刺期门 ,随其实而取之。”( 1 43条 )“妇人中风 ,七八日 ,续得寒热 ,发作有时 ,经水适断者 ,此为热入血室 ,其血必结 ,故使如疟状 ,发作有时 ,小柴胡汤主之。”( 1 44条 )“妇人伤寒 ,发热 ,经水适来 ,昼日明了 ,暮则谵语 ,如见鬼状 ,此为热入血室 ,无犯胃气及上二焦 ,必自愈”。 ( 1 45条 )“阳明病 ,下血谵语者 ,此为热入血室 ,但头汗出者 ,刺期…     

双黄升血冲剂治疗化疗引起白细胞降低40例

骨髓抑制是小儿白血病化疗最严重的副作用 ,常导致化疗中断。我们采用对照的方法用双黄升血冲剂治疗小儿急性淋巴细胞白血病化疗引起的骨髓抑制、白细胞降低 40例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　选择 1997年 2月— 2 0 0 1年 3月在我科住院的急性淋巴细胞白血病患儿 80例 (所有患者均有骨髓象结果 ) ,预计能完成全程化疗。随机分成两组 ,观察组和对照组各 40例。观察组 :男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 3岁 2个月～ 12岁 ,血常规白细胞 ,(4～ 10 )× 10 9/Ｌ 2 9例 ,>10× 10 9/Ｌ 11例。对照组 :男 2 2例 ,女 18例 ,年龄…     

高血钾性周期性麻痹1例报告

1　病历报告男 ,16岁 ,学生 ,因反复发作性双下肢力弱 2年 ,于 2 0 0 0年 7月 5日就诊 ,平均每年发作约 5次 ,大多于受冷、剧烈活动后发生 ,每次持续时间 1～ 2ｄ ,可逐渐自行缓解。既往体健 ,家族中无相同病史及其他遗传病史。查体 :血压 18/11ｋＰａ ,Ｔ 36 .8℃ ,心率 5 6 /ｍｉｎ ,律齐。双肺及腹部检查无异常。神志清楚 ,言语流利 ,应答准确 ,颅神经检查无异常。四肢肌容积正常 ,双下肢肌力 4级 ,双上肢肌力 5级 ,双下肢腓肠肌有轻度压痛。浅深感觉正常 ,双下肢腱反射减弱 ,双侧病理征阴性。ＣＰＫ 2 9Ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 145Ｕ/Ｌ ,血钾 6 …     

围绝经期妇女心理卫生及影响因素调查

目的 了解围绝经期综合症（PMS）妇女的心理卫生水平及影响因素。方法 通过对30例PMS妇女和32例正常围绝经期妇女进行的社会心理变量测定和SCL－90症状自评量表测量,两组结果进行比较。结果 PMS妇女在文化程度、性格、健康状况、居住环境4个方面与对照组有明显差别。SCL－90的数据显示PMS妇女在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性6个方面显著高于对照组。结论 PMS妇女的心理卫生水平较正常围绝经期妇女低,应对PMS妇女进行药物治疗的同时给予心理疏导。     

宫血宁治疗宫内节育器所致出血58例效果观察

放置宫内节育器所致出血是妇产科门诊的常见病症。1999年 8月～ 2 0 0 0年 3月 ,我们用宫血宁治疗放置宫内节育器所致出血病人 5 8例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料放置宫内节育器致出血病人 116例 ,年龄 2 4～ 37岁 ,随机分为两组 ,各 5 8例。宫血宁组病人平均年龄为 2 8.2岁 ,对照组病人平均年龄为 2 7.9岁 ,两组年龄无明显差异。两组均于月经干净后 3～ 7ｄ内 ,常规放置宫内节育器 ,节育器均为单纯金属弓形环。放置宫内节育器后最常见的副作用是不规则阴道流血和月经量过多。宫血宁组不规则阴道流血 34例 ,月经量…     

钝性腹部创伤致内出血的非手术治疗

目的：探讨非手术治疗在钝性腹部损伤并仙出血的地位和作用。方法：回顾性分析1992－1999年我院收治的32例经选择的钝性腹部创伤致内出血病人行非手术治疗的疗效。结果：30例经保守治疗痊愈,2例需中转手术,没有发生严重的迟发性并发症。结论：经选择的钝性腹部创伤致内出血病人行非手术治疗是安全有效的,对血流动力学稳定的患者可作为首选。     

末梢血单核细胞、淋巴细胞动态测定在胃癌的发生与发展中的临床应用

为进一步探讨肿瘤进展中末梢血单核细胞、淋巴细胞的实际变化情况 ,我们选择经电子胃镜和病理确诊的胃癌患者 ,同时选择健康人群作正常对照 ,通过进行白细胞分类 ,根据单核细胞、淋巴细胞的数量变化 ,用以观察胃癌患者的病程进展程度。1　资料与方法1 1　一般资料 :胃癌患者 30例 ,年龄为 40～ 72岁 ,平均5 9 4岁 ,其中男 19例 ,女 11例 ,上述患者均未作过任何治疗 ,并经电子胃镜和病理确诊。健康对照组 30例 ,均无明显炎症、血液病及恶性疾病。1 2　方法 :用日本产ＫＸ - 2 1血液分析仪 ,采取末梢血进行常规测定 ,操作严格按说明书进行。每…     

用末梢血检测HBsAg

儿童血管比较细 ,有些儿童静脉血不好采 ,增加患者的痛苦 ,用耳垂微量全血代替静脉采血 ,用 0 9%氯化钠溶液稀释法 ,通过对 10 0人份血清对比检测 ,结果相符 ,现将具体作法介绍如下供参考。1　试剂材料1 1　试剂 :山东潍坊 3ＬＨＢｓＡｇ测定试剂盒 ,0 9%氯化钠溶液。1 2　器材 :输液管 ,吸头 ,试管 ,采血针。1 3　样品 :门诊和病房患者随机采样。2　原理方法2 1　根据全血中的血清含量 ,取一定量末梢血于 0 9%氯化钠溶液中稀释 ,取上清用酶法测定。2 2　方法 :(1)自患者耳垂采血 5 0 μｌ加入盛有 10 0 μｌ0 9%氯化钠溶液试管中 ,混…