健康教育路径对提高肠造口病人自我护理能力的效果观察

目的 探讨健康教育路径对提高肠造口病人自我护理能力的效果.方法 将83例肠造口病人随机分为观察组(42例)和对照组(41例,),观察组采用肠造口病人健康教育路径方法,对照组采用随机健康教育方法.结果 两组病人在自我护理能力和满意度的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肠造口病人采用健康教育路径方法,能提高病人的自我护理能力和满意度.     

MSCT多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)多平面重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：以腾冲市人民医院2018年6月—2021年4月普外科收治的73例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,所有患者均接受MSCT横断面诊断及MSCT多平面重建技术诊断,最终以手术病理结果为诊断依据,比较不同诊断方法的可信度、阳性检出率及诊断效能。结果：在73例疑似急性阑尾炎患者中,病理结果确诊急性阑尾炎60例,其他13例。MSCT多平面重建技术的诊断可信度86.30%显著高于MSCT横断面诊断的60.27%,差异具有统计学意义（P <0.05）;阳性检出率79.45%高于MSCT横断面诊断的65.75%,差异无统计学意义（P> 0.05）;MSCT多平面重建技术的诊断灵敏度、准确性、阴性预测值显著高于MSCT横断面诊断（P <0.05）,诊断特异度、阳性预测值高于MSCT横断面诊断,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：在急性阑尾炎诊断中MSCT多平面重建技术较常规MSCT横断面诊断阳性检出率及诊断效能更高,值得临床推广应用。     

电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能分析

目的：探究电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标对胎儿窘迫的预测效能。方法：选取云浮市妇幼保健院2019年6月—2020年5月收治的98例孕晚期高危妊娠孕妇,均进行电子胎心监护及超声脐动脉血流动力学检查,依据病史、临床表现、分娩结果诊断为胎儿窘迫者28例为窘迫组,70例未发生胎儿窘迫者为对照组。比较两组孕妇超声脐动脉血流动力学、电子胎心监护两种监测方法对临床检测胎儿窘迫效能分析;比较脐动脉血流动力学指标[收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值（S/D）、阻力指数（RI）、动脉搏动指数（PI）]的变化情况。结果：窘迫组脐动脉S/D、RI、PI指标值均显著大于对照组（P <0.05）。单纯胎心监护、脐动脉血流动力学对检测胎儿窘迫均具有较高的临床价值,但胎心监护联合脐动脉血流动力学检测预测胎儿窘迫的灵敏度为92.86%(26/28)、特异度为95.71%(67/70)、准确率为94.90%(93/98),诊断特异度与准确率均显著高于单纯胎心监护、脐动脉血流动力学检测（P <0.05）。结论：运用电子胎心监护联合超声脐动脉血流动力学指标可以舍短取长,提高孕晚期高危妊娠孕妇胎儿窘迫...     

磁共振血管成像联合三维动脉自旋标记技术在短暂性脑缺血发作诊断中的应用价值

目的研究磁共振血管成像(MRA)联合三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)在短暂性脑缺血发作(TIA)诊断中的应用价值。方法选取许昌市中医院接收的126例疑似TIA患者作为研究对象,所有患者均行MRA、3D-ASL及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果作为"金标准",统计MRA、3D-ASL单独及联合检查结果,对比分析MRA、3D-ASL单独及联合检查TIA患者的血管异常检出率及诊断TIA的诊断效能。结果 126例疑似TIA患者经DSA检查确诊为TIA患者的93例;MRA联合3D-ASL诊断TIA的灵敏度、准确度分别为98.92%、94.44%,均高于MRA、3D-ASL单独诊断(P0.05);MRA联合3D-ASL检查TIA患者血管异常检出率(83.87%)高于MRA、3D-ASL单独检查(P0.05)。结论采用MRA联合3D-ASL诊断TIA,能显著提高诊断灵敏度及准确度,且能有效提高患者血管异常检出率,有助于减少漏诊,进一步明确患者病情,可为临床诊断TIA提供数据参考。     

中专护生实验课中锐器伤及自我防护情况调查分析

目的了解中专护生在实验课中锐器伤的发生和自我防护情况,为探讨相应的防护对策提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对248名在校中专护生进行调查。结果56．02％的护生在实验课中发生锐器伤,仅有5．93％的护生在伤后得到正规有效的处理;所有护生均接受过自我防护相关教育,其中68．05％的护生知道如何正确处理锐器伤;认为实验室锐器伤不会造成经血液传播导致疾病感染的护生占44．81％,认为可能发生感染的占42．74％。结论护生实验课中锐器伤发生率高,对实验操作中的损伤不重视,防护意识弱,教师应加强实验操作的安全防护教育。     

自我放松训练对心功能的影响

自我放松训练是建立在催眠暗示基础上的一种心理疗法。我们用XG—Ⅱ型血液循环功能测试仪对22例自我放松训练者放松前后测试,结果表明在放松训练中,心脏每搏输出量明显增加,而心脏指数无明显改变,提示它可以改善心功能。     

共情理念导向下的整体护理对老年再发脑梗死患者应对方式及自我效能的影响

<正>脑梗死为脑血管疾病中常见病和多发病,起病急骤,致残率和病死率均较高,预后较差^[1]。尽管经及时治疗后能疏通梗死部位,改善脑血流,但患者康复后再发风险仍然很高,且再发脑梗死可加重神经功能缺损症状,导致更高的致残、致死率^[2]。有研究显示,脑梗死患者负性情绪发生率较高^[3],而再发脑梗死危害性严重,更易使患者产生恐慌、     

北京某医院精细化管理创新与实践路径

北京天坛医院作为国家首批公立医院高质量发展试点单位,以实现科学化精细化管理为目标,通过打造跨职能团队调整管理结构,重组运营管理部门优化管理职能,建设智慧平台提升管理效能彰显高效率、智能化、全方位和可持续的精细化管理内涵,为公立医院深化精细化管理、践行高质量发展探索新路径新方法,为深入认识公立医院精细化管理规律提供循证支持。     

广西住院医师参加规范化培训前后的岗位胜任力自我评价分析

通过对住院医师规范化培训前后的岗位胜任力进行调查,了解其岗位胜任力现状和培训前后的差异。结果表明,建立住院医师规范化培训制度非常有必要,无论学历高低,住院医师经过规范化培训后岗位胜任力都有显著提升;本科学历的住院医师需要进一步加强专业知识、临床技能等方面的学习,以达到出口同质化。     

军人心理弹性与疲劳的关系：社会支持与自我效能感的多重中介作用

目的 研究军人疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感的关系。方法 采用多维疲劳量表(Multidimensional fatigue inventory scale, MFI-20),心理弹性量表(The Connor-Davidson Resilience scale, CD-RISC),一般自我效能感量表(General Self Efficacy Scale, GSES),中文版社会支持问卷(Chinese Version Social support revalued scale, SSRS)对812名军人进行测试。采用相关性分析,回归分析探讨变量间的关系并通过建构结构方程模型检验社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用。结果 共回收到794份有效问卷,有效率为97.78%。相关性结果分析表明疲劳与心理弹性、社会支持以及自我效能感负相关(P < 0.01),心理弹性与社会支持、自我效能感正相关(P < 0.01), 社会支持与自我效能感正相关(P < 0.01)。回归分析结果表明心理弹性可独立预测疲劳水平(P < 0.001),同时社会支持和自我效能感对疲劳的回归显著(P < 0.001),三者可解释疲劳46.6%的方差变异。结构方程模型结果表明社会支持、自我效能感在心理弹性与疲劳之间的中介作用显著(P = 0.026,P < 0.001, 95%置信区间都不包含0),同时,两者的链式中介在心理弹性与疲劳的也存在显著中介作用(P < 0.001, 95%置信区间都不包含0)。结论 加强军人心理弹性水平训练,增强军人社会支持水平,提高军人自我效能感对军人增强疲劳应对能力,降低疲劳反应,提高作业效能具有重要意义。