人工全膝关节置换术治疗晚期类风湿关节炎病人整体护理

本文报告１８例晚期类风湿关节炎病人行人工全膝关节置换术的整体护理体会，指出了做好术前术后护理是极为关键的一个环节，我们从以下几个方面对病人进行全面整体的护理：（１）心理护理；通过讲解、疏导工作，使病人勇敢地接受手术。（２）术前如何激素，皮肤的准备，选择有效抗生素及止血药物，减少感染率及预防术中术后出血倾向。（３）术后密切观察病情变化，保持引流管通畅，预防并发症发生。（４）做好康复指导工作。通过上述     

膝关节镜下胫骨平台塌陷性骨折的治疗

胫骨平台骨折是骨科常见的骨折之一，大多为关节内骨折波及负重关节面，常可出现负重部的塌陷及腔内骨或软骨游离体，严重者可合并半月板及关节韧带损伤，引起膝关节活动障碍。虽然治疗方法众多，但并发症十分常见，特别是膝关节强直、创伤性关节炎、感染等，严重影响患者工作及生活．甚至造成病残。我院自1999年6月至2003年6月采用膝关节镜对12例胫骨平台塌陷性骨折的患者进行治疗，疗效满意。     

透明质酸钠在膝关节术后应用的观察

我院自2000年1月至今应用透明质酸钠注射液在膝关节术后的不同时期注射取得显著的疗效,使患者的疼痛和关节肿胀程度显著减轻。1临床资料1.1一般资料:本组膝关节手术120例,其中膝关节开放性损伤56例,各种类型滑膜炎滑膜切除术36例,各种类型膝关节骨性关节炎清除术28例。1.2治疗方法:①膝关节开放性损伤术后2d后拔除引流管,观察到无新鲜鲜血液流出即可向关节腔注入透明质酸钠注射液4ml,术后第3天在CPM机上功能练习,术后第7天再注射2ml,一般使用3～5次。②各种类型滑膜炎滑膜切除术和各种类型膝关节骨性关节炎清理术后第2天即可应用透明质酸…     

124例膝关节退行性病变X线分析

分析124例膝关节正侧位片，结果表明膝关节退行性病变在年长人群中为一种常见疾病。     

计算机导航全膝关节置换系统

医学影像技术，计算机技术和空间示踪技术的发展与结合产生了计算机辅助骨科手术（computer assisted orthopaedic surgery,CAOS），该技术亦被称为计算机手术导航，计算机导航极大地提高了人工全膝和全髋关节置换手术的准确性和可重复性。近两年，计算机导航人工全膝关节置换技术在欧美得到了较为广泛的开展；从其初期的应用报告提示该系统可以极大地改善术中，术后下肢的力学对线，辅助术中软组织平衡调节，改善术后关节的活动范围，取得了很好的近期临床效果。     

对《真菌致儿童膝关节炎一例》的商榷

阅读贵刊《真菌致儿童膝关节炎一例》一文后，对于该文作者治疗白色念珠菌感染所选的药物，笔者存在不同意见，在此提出，以供商榷。     

过敏性紫癜合并中枢神经系统损害一例

患儿，男，11岁，入院4周前双下肢出现出血性皮疹，右侧膝关节肿痛，2周后出现腹痛、黑便，入院当天出现头痛，一过性视野缺损，后出现抽搐，表现为全身强直，双目斜视，意识丧失。入院查体：血压110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），体重30kg，体温正常，神志清醒，双下肢散在新鲜及陈旧性紫癜，脐周轻压痛，Babinski征右侧阳性。急诊头部CT示：左侧顶枕叶局限性低密度灶，见图1a（封三）。入院后实验室检查：尿蛋白（＋＋），粪潜血（＋＋＋）、RBC34～35个／HP。     

背阔肌移位重建伸髋及稳定膝关节

本文报告8例病人用背阔肌移位法重建伸髋及稳定膝关节,文内对手术方法进行了介绍,并着重指出:背阔肌移位后收缩力仍很强大,用以替代一侧臀肌及大腿部肌群严重麻痹患者可以获得较好的治疗效果。     

美洛昔康治疗膝关节骨性关节炎临床观察

骨性关节炎是严重影响老年人健康的常见病。我院2003年9月至2004年9月应用美洛昔康治疗疼痛性骨性关节炎患者120例．疗效显著。