上胸椎前方手术入路

上胸椎前方解剖关系复杂，由浅及深为肌层：颈阔肌，胸锁乳突肌；骨性结构：胸骨柄，胸锁关节；血管性结构：左、右颈总动脉，主动脉弓，无名动脉，左无名静脉，左、右头臂静脉，甲状腺下动脉，胸导管；神经组织：喉返神经，交感神经链；其他深层组织：食管，气管，甲状腺，胸腺。这些器官和组织相互交错，互为邻里，错综复杂。此处椎体或脊髓前方病变时，前方入路可直接暴露病变部位，术野清晰，手术直接，效果明确，但易损伤以上相邻组织，严重者损伤胸髓，导致患者高位截瘫。     

经颅眶尖减压治疗外伤性眶尖综合征

眶尖综合征即Rollel’S综合征是指由于某种病变侵犯了眶尖，从而引起的一系列眶尖组织功能损害的临床表现的总和。颅脑外伤后颅底骨折可导致眶尖综合征的发生。首都医科大学附属北京同仁医院神经外科自1998年1月至2004年12月收治外伤性眶尖综合征患者61例，手术行经颅眶尖减压，疗效较好，总结如下。     

男人健康滑坡的十个信号

心脏功能 男子22岁以后，心脏在剧烈运动时的调节能力逐渐变低。22岁运动时每分钟心率可达200次，30岁时则减少至140次；以后每增加10岁，心脏每分钟最快跳动次数减少10次。     

^131I治疗对Graves＇病患者近期红细胞免疫功能的影响

格雷夫氏病（Graves＇ Disease，GD）是一种器官特异性自身免疫性疾病，约占甲亢病例80%以上，其特点是甲状腺弥漫性肿大，功能亢进，浸润性突眼，其发病与缓解均有免疫学机制参与。^131I治疗在使亢进的甲状腺功能恢复的同时，亦引起免疫学方面的变化，涉及体液免疫、细胞免疫、红细胞免疫等。本文通过对GD患者^131I治疗前后红细胞免疫功能的变化，进一步探讨^131I治疗的作用机理，为GD治疗提供理论依据。     

宫腔镜子宫内膜切除术治疗功血40例临床分析

目的：观察官腔镜子官内膜切除术治疗功能失调性子官出血的止血效果。方法：对40例功能失调性子官出血的患者采用官腔镜子官内膜切除术治疗，并就其疗效进行回顾性分析。结果：40例患者中出现无月经的29例，术后一个月点滴出血的8例，术后3个月出现阴道少量出血2例，术后一个月无明显效果而手术治疗1例。结论：官腔镜子官内膜切除术是治疗功能失调性子宫出血的最简单、快速、安全、有效的微创手术方法。     

老年高血压发生的常见原因

随着年龄的增高，血压也有不同程度的升高，65岁以上老年人高血压患病率为50名，其中半数为单纯收缩期高血压。95名的老年人高血压为原发性高血压。老年人患高血压有下述几种因素： 1老年人喜食含钠高的食品，因为老年人味觉功能减退；     

可控射频消融辅助上气道手术治疗中老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的体会

目的 着重介绍可控射频消融辅助上气道手术（coblation assisted upper-airway procedure,CAUP） 对中老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）全方位进行治疗的方法、优点及术前术后疗效观察结果.方法 根据术前定位诊断的结果,对33例OSAHS中老年（55～73岁）病人上气道不同部位如下鼻甲、软腭、悬雍垂、扁桃体、舌根及舌体等部位进行射频组织减容（Radiofrequency volumetric tissue reduction,RFVTR）治疗,必要时配合实施腭咽肌切开术,扩大软腭后气道.术后半年和一年用多导睡眠监测仪（polysomnography,PSG）随访.结果 全部33例病人顺利接受CAUP治疗,术后PSG随访资料综合疗效评价：治愈9例（27.2%）,显效19例（57.6%）、有效3例（9.1%）、无效2例（6.1%）.术前术后对比经统计学处理有意义.结论 RFVTR是一种新兴的微创技术,该方法操作便捷、安全、痛苦小、可重复、简化术后护理、恢复速度快、尤其老年病人极容易接受; RFVTR结合腭咽肌切开术构成一个新的CAUP治疗体系,是一种值得进一步开发和临床推广应用的新技术.     

自体膕绳肌肌腱重建前交叉韧带的研究进展

前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节的常见损伤。手术重建已成为治疗ACL损伤后膝关节不稳的首选方法。与传统的髌韧带重建方法相比,采用绳肌肌腱(HT)重建具有取材部位病损少、膝前疼痛和跪地疼痛发生率低等优点。本文就HT重建ACL的基础和临床研究进行综述。     

沙丁胺醇气雾剂吸入方法对COPD患者肺功能的影响

沙丁胺醇气雾剂是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的常用药物，吸入方法不当为影响疗效的主要原因。我们比较了医务人员指导用药和患者自行用药对患者通气功能的影响，现将结果报告如下．     

双侧偏瘫患者6周康复过程并1例治疗体会

介绍1例双侧偏瘫患者6周的恢复过程。采用综合康复治疗措施(物理疗法、作业疗法、自控式持续性关节被动活动仪治疗、经皮神经电刺激、理疗、药物、心理治疗等)对患者实施康复干预及治疗。结果表明患者的运动功能和日常生活活动能力均有较大幅度的提高。同时还简要探讨此病例特点和功能恢复机制,肯定了康复治疗对于双侧肢体瘫的价值。