膀胱破裂的彩色多普勒超声检查及诊断

目的探讨彩色多普勒超声诊断膀胱破裂的诊断价值,以提高膀胱破裂的超声诊断水平。方法回顾性分析2002年1月-2011年9月术前行彩色超声检查诊断膀胱破裂并经手术证实的5例患者资料,下腹加压检查和经导尿管注水试验检查作为超声判断有无膀胱破裂的重要检查方法。结果 5例均为腹膜外型膀胱破裂,彩色多普勒血流显像明确诊断4例,漏诊1例,超声检查是诊断膀胱破裂的有效方法。结论彩色多普勒超声可以作为膀胱破裂的首选检查技术。     

醉酒后急腹痛——膀胱破裂1例分析

近期我院收治的1例因醉酒出现膀胱破裂的急腹痛患者,经积极手术后康复出院.现对其诊断与治疗分析总结,并进行相关文献复习如下. 1 病例摘要 患者,男,34岁.入院前1天患者饮白酒约600 ml,饮酒后2 h出现下腹部疼痛,伴排尿困难.否认有外伤史.当地医院拟诊为"急性胰腺炎",给予禁食、抗炎、补液治疗,但腹痛进行性加重,伴恶心、呕吐.遂转入我院急诊科进一步诊治.入院体检:体温37.6℃,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率 80 次/min,神清,痛苦貌,心肺体检未见异常体征.腹略膨隆,全腹压痛(+),反跳痛(+),叩诊移动性浊音(+),肾区叩击痛(-),肠鸣音8次/min.腹腔穿刺抽出淡黄色不凝液体.辅助检查:尿常规显示:隐血(+++);血常规:白细胞计数9.4×109/L,中性粒细胞比例0.838;血淀粉酶77 U/L,腹腔积液淀粉酶310 U/L;血尿素氮12.76 mmol/L,血肌酐303 μmol/L.腹部CT扫描显示腹腔积液.     

16排螺旋CT在外伤性输尿管膀胱破裂中的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT对外伤所致输尿管、膀胱破裂的诊断价值。方法总结本院自2007～2010年13例外伤所致输尿管、膀胱破裂患者采用16排螺旋CT检查结果。结果经手术或临床证实,13例患者中,8例患者为输尿管破裂,5例患者为膀胱破裂,与CT诊断结果一致。结论 16排螺旋CT能够对外伤所致输尿管、膀胱破裂患者及时明确诊断、准确定位。     

子宫破裂合并膀胱破裂1例报告

1病历摘要患者,34岁,因停经9个月余,阴道流水半个小时于2008年2月12日21点入院。该孕妇结婚7年不孕,经治疗怀孕双胎,孕6个月余因胎膜早破于当地妇幼保健院行剖宫产术,2胎儿皆死亡,之后1周突发酮症酸中毒昏迷而查知糖尿病,一直行胰岛素治疗,术后1年怀孕,孕期仍使用胰岛素治疗,血糖控制平稳。本次妊娠末次月经2007年5月7日,预产期2008年2月14日,停经后早孕反应较轻,     

6例外伤性膀胱破裂诊治体会

外伤性膀胱破裂在早期多合并其他脏器损伤或休克,造成诊断困难,易被误诊,我院从2000年5月-2007年5月共收治膀胱破裂6例,报告如下：     

开放手术与腹腔镜治疗腹膜内型膀胱破裂的疗效比较

目的比较开放手术与腹腔镜治疗腹膜内型膀胱破裂的临床效果。方法分析2000年1月至2014年6月在聊城市东昌府人民医院行腹膜内型膀胱破裂修补手术的28例患者资料,其中开放手术组15例、腹腔镜手术组13例,比较两种手术入路患者在手术时间、出血量、术后住院日等方面的差异。结果对于开放手术组和腹腔镜组,平均手术时间分别为(45.1±12.3)min及(60.1±14.3)min;平均术后住院日分别为(6.8±1.5)d及(5.2±1.4)d;平均术中破裂口分别为(3.0±1.2)cm及(2.9±1.6)cm。在术中出血量、并发症等方面无显著性差异。结论腹腔镜较开放手术处理腹膜内型膀胱破裂具有创伤小,安全,疗效肯定等特点,可用于临床作为处理该类疾病治疗方法。     

分娩致膀胱破裂1例

患者,女,26岁,农民,因分娩24ｈ后,突然出现剧烈腹痛伴腹进行性膨大5ｄ急诊入院。患者于5ｄ前在家中足月顺产1女婴,重约4500ｇ,于产后24ｈ突发剧烈腹痛,以下腹部为著,当地医生诊为“急性子宫内膜炎”,给予补液抗炎治疗,效果不佳,且腹部逐渐膨大超过产前水平。患者产后有尿意但一直未排出尿液,经当地医生导尿,导出尿液约200ｍｌ,症状无明显减轻。患者于10ａ前有骨盆骨折史,无慢性肝炎病史。查体:腹部高度膨胀似足月妊娠,全腹压痛反跳痛,轻度肌紧张,振水音( ),肝脾触及不满意,全腹叩诊呈浊音,肠鸣音消失。妇科检查:阴道可见少量恶露,无异味,子…     

6例自发性膀胱破裂的诊治

DiagnosisandTreatmentof6SpontaneousRuptureofUrinaryBladderNYin（DepartmentofUrinology,People’sHospitalofJianhuCounty,JiangsuProvince,224700）自发性膀济破裂临床罕见,易延误诊断,常因误诊为普外科的急腹症而在剖腹探查术中发现。本文结合国内外文献对1993～1998年经治的6例腹膜内型自发性膀脱破裂进行总结分析如下。亚临床资料本组6冽,均为男性,年龄45～78岁,平均58．6岁。均排除高处坠落及下腹部直接冲击伤史。4例经膀阶造影证实为腹膜内型膀俄破裂,2例分别误诊为消化道穿孔、弥漫性腹膜炎,在剖腹探查术中证…     

自发性膀胱破裂的诊断和治疗

目的 探讨自发性膀胱破裂的临床特点、诊断和治疗。方法 回顾分析我院1993年以来收治的8例自发性膀胱破裂患的临床资料。结果 8例患均有下腹部疼痛和腹膜炎体征,血尿6例,不能自行排尿或排尿困难7例。B超检查发现腹腔积液7例,膀胱前积液1例。患均经膀胱造影确诊。属腹膜内型破裂7例,腹膜外型破裂1例。8例均行膀胱修补术,7例治愈,1例死亡。结论 自发性膀胱破裂的诊断以膀胱灌注试验和B超为首选检查方法,膀胱造影是最可靠的方法。早诊断、早治疗是治愈本病的关键。     

非腔内分泌尿外科手术膀胱破裂的诊断方法评价（附41例报告）

目的：探讨及时准确诊断膀胱破裂简单、实用、可靠的方法。方法：对41例膀胱破裂患者行膀胱导尿试验、膀胱造影、B超、CT腹部检查。结果：41例行膀胱灌注试验,阳性24例,阳性率58．54％,结合注气试验31例,阳性28例,阳性率90．32％;21例行膀胱造影,21例阳性,阳性率100％;B超检查12例,阳性6例,阳性率50％;CT检查8例,5例阳性,阳性率62．50％。结论：膀胱注水试验是一种简单的诊断方法,但假阴性率较高,如结合膀胱注气试验,可提高诊断率;膀胱造影是一种简单又可靠、实用、直观的诊断方法：B超检查对于膀胱注水、注气试验阴性且又不宜搬动行X线检查的患者,不失为一种诊断方法;CT虽然可诊断膀胱破裂,但费用、假阴性率较高,意义不大。