11例小儿膀胱破裂诊疗分析

目的：探讨如何有效诊断和治疗小儿膀胱破裂。方法对我院2012年1月-2014年6月收治的11例膀胱破裂患者进行回顾性分析。结果根据病情严重程度给予患者保守治疗以及手术治疗,治愈患者11例,治愈率为100%。结论膀胱造影是膀胱破裂最可靠的诊断方法,临床中应全面分析膀胱破裂的具体原因,并根据患者实际情况选择相应治疗措施,根据病情严重程度,大部分膀胱破裂的患儿采取保守治疗可获治愈。     

经尿道前列腺电切术术中膀胱内气体爆炸致膀胱破裂2例分析

目的 探讨经尿道前列腺电切术中膀胱爆炸的原因及防治措施,分析总结经验教训,提高对经尿道电切术中发生膀胱内爆炸的认识,以期减少该并发症的发生.方法 对本院2007～2013年开展经尿道前列腺电切术发生术中膀胱内爆炸的2例病例资料进行回顾性分析.结果 2例患者中,均发生膀胱不规则破裂,予以膀胱剪切后修补缝合,2例患者术后均恢复良好,痊愈出院.结论 经尿道电切术中发生膀胱内爆炸是一种少见的并发症,其发生突然.主要原因是手术过程中膀胱内进入了一定量的空气以及术中电切时产生大量可燃性气体,在膀胱内充分混合达一定比例,后因电火花引发爆炸而导致膀胱破裂.及时排出膀胱内气体、减少气体的产生与聚集,可减少其发生机会.     

膀胱造影诊断18例创伤性膀胱破裂

目的探讨创伤性膀胱破裂的膀胱造影方法。方法回顾性分析了18例患者的临床资料,对膀胱造影的诊断方法进行研究。经导尿管注入15%~20%泛影葡胺250 mL,拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,继续注入造影剂150 mL后,再拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。如无造影剂外溢,则延时10 min后拍摄膀胱正位、左后斜位及右后斜位片。排空造影剂后拍摄膀胱正位片。结果全组18例均手术,其中腹膜内破裂5例,腹膜外破裂8例,混合型破裂5例。膀胱造影阳性16例,其中延时后,发现造影剂外溢1例。2例术前未能明确诊断,经手术证实为腹膜外膀胱破裂1例,腹膜内型膀胱破裂1例。结论逆行膀胱造影是诊断膀胱破裂简单而可靠的检查方法 。     

膀胱破裂误诊为内科急腹症

1病例资料男,41岁。主因腹痛、腹胀4天人院。4天前饮白酒1斤后摔倒,当晚24时左右出现全腹胀痛,伴恶心、头晕、胸闷,在当地县医院就诊,无明显好转。因尿少急送另一医院,予导尿,导出尿液约2000ml,行膀胱注水试验阴性。予抗感染及呋塞米20mg、生理盐水500ml后排清亮、稍红尿液800ml。行B超检查示腹腔内可探及片状液性暗区,     

特发体征的膀胱破裂1例

1病历报告 患者,男,36岁。2010年4月26日入院,患者于入院前4h骑摩托车摔倒,下腹部及左髋部疼痛,伤后排一次肉眼血尿,门诊以“腹部闭合性损伤,膀胱破裂”收入院。查体：T37．0℃,P100次／min,R22次／min,BP140／90mmHg,腹部皮肤无伤痕,腹膨隆,全腹压痛,反跳痛,轻度肌紧张,双肾区无叩痛,肠音弱,左髋前上棘处皮肤挫伤。     

15例外伤性膀胱破裂病人的临床诊治体会

目的：探讨外伤性膀胱破裂的临床治疗方法及效果。方法回顾性分析2012年6月至2014年4月来本院就诊的15例外伤性膀胱破裂病人的临床资料。结果其中2例膀胱裂口小患者采用非手术方法,尿管引流联合抗感染治疗,2周后拔管并获得治愈;剩余13例手术膀胱修补者均Ⅰ期愈合,术后1～2周根据病情拔除导尿管,均可恢复正常排尿;5例病人住院期间输血,2例后尿道断裂患者拔管后行尿道扩张术恢复;平均住院时间9.5天,无继发性出血、尿路感染、膀胱漏等并发症,切口甲级愈合且预后良好。结论导尿及膀胱注水试验为膀胱破裂最简单的诊断方法,而膀胱逆行造影检查可确诊膀胱破裂;非手术治疗适用于裂口小的外伤性膀胱破裂,手术治疗仍是膀胱破裂的主要治疗手段。     

腹膜外膀胱破裂二例延误诊治

1　病例资料【例 1】　男 ,3 2岁。因左阴囊刀刺伤后 3 0分钟入院。患者诉左侧阴囊伤区疼痛 ,余无其他不适。查体 :生命体征正常 ,腹部触诊未见异常 ,左侧阴囊前外侧有一长 4cm伤口 ,左输精管断裂 ,睾丸和精索血管无损伤 ,故在局麻下行清创缝合、左输精管吻合术 ,并放置橡皮片引流。术后 3小时患者诉下腹部不适 ,伤区纱布完全被淡红液体浸湿 ,予导尿 ,导出血性尿近20 0ml。急行膀胱造影检查示膀胱破裂 ,再次手术。术中见腹膜外膀胱前壁一 3 5cm长破口 ,通过耻骨后伤道与阴囊伤口相通 ,行膀胱破裂修补术治愈。【例 2】　男 ,5 8岁。因车祸伤…     

膀胱破裂的诊治体会

膀胱破裂较尿道损伤少见，约占泌尿系损伤的15％～30％。现将我院1990年1月～2005年12月收治的45例膀胱破裂诊治情况报告如下。     

急性创伤性腹腔内出血病人的观察与护理

创伤性腹腔内出血是由于机体受外力的作用（直接暴力、高空跌下、车轮辗压、碰撞挤压）造成腹腔内脏器如肝、脾、肾破裂的骨盆骨折合并膀胱破裂所致。外伤造成内出血是最大危险，也是临床上最难以诊断的。我科自2001～2004年共收治外伤性腹腔内出血病25例，经过医护人员密切观察并及时抢救．全部痊愈出院。