臀肌筋膜挛缩症1 856例手术治疗分析

目的 分析臀肌筋膜挛缩症的发病机制，根据临床表现进行分型并选择合理的手术方式。方法 将1856例臀肌筋膜挛缩症患者的临床资料进行回顾性总结，分析其病因、临床表现、类型、手术方式和治疗效果。结果 1856例全部采取手术治疗，经1－8年随访，效果满意。有效率100％，步态恢复正常98％，未见并发症发生。结论 对臀肌筋膜挛缩症强调早诊断、早治疗，并根据不同的临床分型实施相应的手术方式，术后早期锻炼，以获得最佳的治疗效果。     

虎口挛缩松解后皮肤缺损的修复

手部机械压砸伤爆炸伤后虎口内软组织缺损并瘢痕挛缩 ,均不同程度影响功能。我们于 1996年 10月— 1999年 6月对 12例患者行修复手术 ,现报告如下。1　临床资料患者 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 16～ 4 0岁 ,损伤原因 :机器伤 6例 ,爆炸伤 4例 ,烧伤瘢痕 2例。2　治疗方法与结果“Ｚ”成形术 5例 ,游离植皮术 3例 ,示指背侧皮瓣 3例 ,拇指背侧皮瓣 1例 ,全部病例经 1～ 3年随访 ,其虎口外形好 ,虎口开大 70°～ 90°拇指对掌外展功能恢复满意。3　讨论3.1　虎口挛缩的分类　由于不同程度的虎口挛缩对拇指功能的影响不同。所采用的治疗方法…     

西米替丁治疗前列腺增生手术后膀胱无抑制性收缩的效果

西米替丁 (Ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ)治疗前列腺增生 (ＢＰＨ )手术后膀胱无抑制性收缩致膀胱疼痛症 (以下简称膀胱疼痛症 )报道较少 ,本院自 1983～ 2 0 0 1年用西米替丁治疗膀胱疼痛症 72例 ,经临床观察效果较好 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组 72例 ,平均年龄 72 (6 8～84 )岁 ,有排尿困难史 6个月至 8年 ,平均 3年 ,残余尿 10 0～ 80 0ｍｌ,平均 15 0ｍｌ,经ＣＴ、Ｂ超及直肠指检诊断为前列腺Ⅰ度增生 12例 ,Ⅱ度增生 4 4例 ,Ⅲ度增生 16例。有感染者术前应用抗生素控制感染 ,有肾功能不全者术前引流尿液 ,肾功能改善后…     

温针灸治疗小便不禁35例

<正> 小便不禁是指在清醒状态下不能控制排尿的病症,多见于妇女产后及老年体弱者。笔者在临床中采用温针灸的方法治疗该病患者35例,取得了比较满意的疗效,现将其介绍如下: 临床资料35例患者均系门诊随机收治者。其中男4例,女31例;年龄最小者21岁,最大者69岁;病程最短者45天,最长者10年。治疗方法1.取穴:肾俞、膀胱俞、关元、气海、足三里。2.方法:分两个阶段,先     

膀胱移植细胞癌新生血管形成的基因分子调控

膀胱移行细胞癌（BTCC）的生长和转移依赖于肿瘤细胞中新生血管网络系统形成，其决定于在行定微环境中某些血管生成诱导因子和抑制因子之间的平衡。本主要对血管生成诱导因子，抑制因子及癌基因的表达水平对BTCC新生血管形成调控做一简述。     

前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣重建虎口

我院自 1993年至 2 0 0 1年应用前臂背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣重建外伤后虎口内收挛缩 16例 ,所有病人经 1年以上随访 ,获得满意的功能和外形。现介绍如下 :1　临床资料本组 16例 ,均为男性病人 ,年龄 :12至 4 3岁 ,平均 2 4岁。致伤原因 :车祸伤 4例 ,挤压伤 12例。伴食指截指 6例 ,第二掌骨骨折 7例。全部病人都有虎口皮肤、鱼际肌及第一背侧骨间肌挫裂伤。经一期清创后 ,遗留虎口内收挛缩。按顾玉东分度全部病人为重度虎口挛缩 ,所有病人不能对掌握对指。2　典型病例患者 :男性 ,年龄 4 5岁。因制砖机压伤右手桡侧。当时右手虎口处皮肤 ,…     

全膀胱切除回肠膀胱术15年总结(附196例报告)

目的　评价全膀胱切除治疗膀胱肿瘤的疗效及回肠膀胱术的远期效果。　方法　回顾性分析 1985年 1月至 2 0 0 0年 1月膀胱肿瘤行全膀胱切除回肠膀胱术 196例的临床资料。　结果　膀胱肿瘤累及膀胱颈部或膀胱三角区者 12 6例 (6 4.3 % ) ,浸润性膀胱癌 145例 (74.0 % ) ,移行细胞癌183例 (93.4% )。术后发生近期并发症 19例 (9.7% ) ,远期并发症 10例 (7.4% )。 135例随访 1～ 15年 ,平均 6 .6年 ,5年生存率 6 6 .2 %。　结论　全膀胱切除是浸润性膀胱癌首选治疗方法 ,回肠膀胱术简单易行 ,长期随访显示其并发症少 ,疗效确切 ,仍是一种较为理想的尿流改道方式。     

膀胱肉瘤样癌1例

患者 ,男 ,75岁。血尿 2个月 ,加重伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 2年 2月 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,近 1个月加重 ,多次尿中见不规则血凝块 ,伴尿频、尿急、尿痛。在当地Ｂ超检查怀疑膀胱结石 ,经治疗无效。患病后无发热、腰痛、消瘦。体检 :双肾、输尿管区无压痛 ,未扪及包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上区压痛。Ｂ超检查 :右肾盂、肾盏中度扩张 ,右输尿管全程扩张 ,直径 0 .9ｃｍ ,膀胱右后壁探及 7.4ｃｍ× 6 .3ｃｍ回声不均团块 ,边界不清 ,形态不规则 ,膀胱内探及 2 .3ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团 ,边界清 ,…     

全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。     

带蒂膀胱前壁肌瓣管代尿道治疗男性复杂性后尿道狭窄或闭锁5例

男性复杂性后尿道狭窄或闭锁是由严重骨盆骨折、骑跨伤及刺伤所引起 ,由于多次手术、膀胱尿路感染、多处窦道形成漏尿及后尿道解剖位置的特殊 ,给该处手术修复带来很大困难 [1 ] 。 1992～ 1999年我院用带蒂膀胱前壁肌瓣管代尿道治疗男性复杂性后尿道狭窄或闭锁 5例 ,效果确切 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5例 ,年龄 2 5～ 4 4岁 ,病程 1～ 3年。 5例病人入院前曾经行过 2～ 3次手术 ,其中手术失败形成尿道会阴瘘 2例 ,带膀胱造瘘管入院 1例 ,伴不同程度的阴茎勃起功能障碍 3例。所有病例均经膀胱尿道造影确诊并经手术证实…