高频灰阶超声鉴别良恶性胸肌淋巴结

目的:评价灰阶超声在鉴别良、恶性胸肌淋巴结中的应用价值.材料和方法:研究对象为43枚乳癌患者的胸肌淋巴结,其中16枚为转移性胸肌淋巴结、27枚为非转移性胸肌淋巴结;另有19枚乳腺良性病变患者的胸肌淋巴结和22枚正常者的胸肌淋巴结作为对照组.使用仪器为HDI-3000型彩色多普勒超声诊断仪,配备5～12MHz宽频控头.运用超声测量胸肌淋巴结的长径、轮廓形态、长径-厚度比、髓皮质厚度比,作为鉴别良、恶性胸肌淋巴结的参数,比较良、恶性胸肌淋巴结在形态学上差异.结果:良、恶性胸肌淋巴结的长径、轮廓形态、髓皮质厚度比无显著性差异;恶性淋巴结长径-厚度比(1.7±0.4)明显低于良性淋巴结(2.0±0.5),P＜0.05.结论:灰阶超声在鉴别良、恶性胸肌淋巴结中具有一定的应用价值.     

高能聚焦超声刀联合氟脲嘧啶、四氢叶酸治疗晚期胰腺癌临床疗效观察

目的探讨高能聚焦超声刀加氟脲嘧啶、四氢叶酸治疗晚期胰腺癌临床疗效及毒副作用。方法30例经病理学或细胞学确诊的晚期胰腺癌病人先用高能聚焦超声刀(HIFU)治疗，再予氟脲嘧啶、四氢叶酸联合化疗。氟脲嘧啶500mg／m^2加入5％GNS500ml静滴持续6小时以每天1次连用5天，CF(四氢叶酸)100mg／m^2加入生理盐水250ml静滴每天1次连用5天，28天为1周期，至少治疗2个周期。结果CR1例；PR9例；MR9例；NC5例；PD6例。总有效率63％。毒副作用主要消化道反应，其他副作用轻微。结论应用HIFU局部治疗胰腺癌同时合用四氢叶酸加氟脲嘧啶全身化疗近期疗效提高明显，止痛明显达75％，副反应小，值得应用。     

下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

深静脉血栓是血管系统的常见疾病，1／3并发肺栓塞，高达50％发展为血栓后综合征。静脉造影是评估深静脉血栓的标准方法，但为侵入性，有并发症的潜在危险。超声是无创性检查深静脉血栓的准确方法^[1]。本文对下肢深静脉血栓患者应用彩色多普勒超声技术检测，并结合病因、临床表现及转归进行分析和探讨。     

彩色多普勒诊断5例冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是指先天性冠状动脉与心腔或大血管之间有异常通道,临床上不易与其它心前区双期杂音的心脏疾病相鉴别,但超声有一定的特征性.本文介绍5例,均经上级医院手术或X线造影证实,现报道如下.     

结核性盆腔炎超声诊断的临床意义及其治疗

结核性盆腔炎潜伏期长，临床表现多样化，不特异，且易误诊为盆腔肿瘤。本就我院2002年-2004年收治的结核性盆腔炎患24例，分析其超声图像特点，旨在提高本病的超声诊断率，为临床治疗和手术提供更可靠的参考依据。     

超声引导胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨超声引导胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法在相应椎间盘突出的棘突间,旁开1.5～2.5cm处经皮穿刺,采用超声引导定位,穿刺成功后,先进行加压试验,再进行麻醉试验,无腰麻征象后,将胶原酶注入到突出的椎间盘内或周围.结果 231例病人出院时的优良率为92.21%,有效率为99.57%;随访1～5年的优良率为92.65%,有效率为99.58%.近期与远期疗效比较无显著性差异(χ2=0.129,P＞0.05).结论利用超声引导监测、定位,注射胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症,安全性强、有效率高.     

超声乳化技术辅助显微手术切除脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤

目的 探讨超声乳化技术在椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤切除术中的应用价值.方法 应用日本SONOPET MODEL UST-2001超声乳化吸引系统,采用后入路方法,结合显微手术切除40例椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤.结果 术中全部病例均在超声乳化技术辅助下行肿瘤全切除,术中视野暴露清晰,椎板切除范围可控,无继发损伤发生,出血量为50～150 mL,平均出血量70 mL,术中均未输血,术后病理诊断证实为神经鞘瘤,术前后MR影像展示证实肿瘤全切除,术后所有患者神经功能均有明显恢复,住院天数8～12 d,平均10 d,随访3月～4年,无脊柱不稳、根痛、复发等现象.结论 后入路椎管内脊髓腹侧及腹外侧神经鞘瘤采用超声乳化技术辅助显微手术技术切除,是一种十分有效而安全的手术方法,特别是在骨窗形成和肿瘤全切除上,无物理性挤压、旋转撕脱伤及高温灼伤,且减少术中出血量,确保脊柱的稳定,避免术后疼痛,能充分达到微创的手术效果.     

运动员Marfan氏综合征的医务监督

目的 :提高教练员和医生对Marfan氏综合征的认识 ,更好地预防运动性猝死。同时为掌握身材高大项目运动员身体形态测量的规律提供参考数据。方法 :通过对 4例确诊和疑似马凡氏综合征运动员从疾病发现、发展变化、死亡、转归过程的阐述、分析 ,提供了对确诊和疑似马凡氏综合征运动员的处理、治疗方案及注意事项。同时对现役国家男、女篮球队运动员进行了包括眼科、骨科、心电图、超声心动图等全面的体检 ,以排查马凡氏综合征。结果提示 :男性运动员主动脉根部大于 60mm、女性大于 5 0mm已具有猝死风险 ,应给予高度重视。篮球运动员臂展 >身高者占4 3 3% ,且男性臂展 /身高 >1 0 3者占 2 0 %。     

彩色超声在急腹症诊断中的临床价值

目的：在于总结彩超在急腹症诊断中的临床价值。方法：回顾2122例急腹症患者的超声诊断并经手术、病理及其它特殊检查得以证实。结果：彩超诊断急腹症总体符合率(99．5％)高，在急腹症诊断中起着重要作用     

影响超声雾化吸入效果的多因素分析

超声雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。通过观察人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适，使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等，危重患者表现尤甚。对我科43例大手术后病人的吸入过程进行分析，以探讨避免或减轻人为因素导致的不适，达到理想治疗效果的方法。