严重创伤治疗的新趋势(文献综述)

近年来对严重创伤患者治疗的新趋向是：纠正肠道细菌移位，拮抗免疫抑制，控制损伤，处理腹腔间隙室综合征和合理应用抗菌剂等。     

超声诊断腹腔脏器损伤漏误诊因素探讨

超声作为腹部脏器损伤的急诊检查方法已广泛的应用于临床 ,其无放射性、无损伤性及价格低廉优于ＣＴ ,ＭＩＲ ,但由于诸多因素的影响诊断还存在一定的局限性及漏误诊 ,本文仅从超声医师的角度对可能出现的漏误诊因素进行探讨 ,旨在提高超声诊断准确性。1　资料与方法回顾 1996～ 2 0 0 1年入住本院的外伤病人资料 ,将15 1例接受手术治疗患者的术后诊断与超声诊断进行对照分析。患者年龄 5～ 6 6岁 ,男 12 2例 ,女 2 9例 ,均于外伤后行急诊超声检查。使用仪器 :Ａｌｏｋａ - 6 30 ;Ａｌｏｋａ-ＳＳＡ110 0 ;ＧＴＳ - 185 (便携式 ) ;ＳＯＮＯ…     

40例腹腔镜胆囊切除术临床分析

我科迄今已施行40例腹腔镜胆囊切除术，现将治疗结果和经验报告如下。临床资料本组40例病人，男19例，女21例。年龄最小23岁，最大68岁，平均44岁。胆囊息肉15例，胆石性胆囊炎25例。术前均经B超及胆囊造影确诊。其中合并糖尿病者6例，高血压者3例，脑梗死者1例，心电图异常(心肌供血不足、室性早搏，房颤)者8例，尚有1例为乳癌根治术后13d在住院期间因患结石性胆囊炎而行腹腔镜胆囊切除术。有下腹部手术史者6例。本组37例完成LC，3例因严重粘连或胆囊坏疽积脓而中转为开腹手术。7例肥胖患者术前留置胃管，合并糖尿病的患者术前留置尿管以利暴露术野并监测尿糖情况，术后麻酵清醒即拔出胃、尿管。     

诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用：附200例分析

诊断性腹腔穿刺术在外科急腹症中的应用（附２００例分析）浙江省嘉兴市第一医院（３１４０００）何屹，何以权，何毓椿自Ｎｅｕｈｏｐｃｈｏｎ于１９２６年首先采用诊断性胺腔穿刺术（以下简称腹穿术）成功地诊断急腹症之后，现已成为急症腹部外科的一种十分重要的诊断手...     

门静脉高压并发腹膜后大出血3例误诊

我院从19865月～19929月其发现门静脉高压并发腹膜后大出血3例．全部误诊为肝脾破裂。为引起注意，特报告如下。病例例1男，43岁，农民，在10年前曾患己型肝炎．自述治疗1年“痊愈”。平时感觉垒身无力。入院前突发上腹部及全腹剧痛难忍，口渴、心慌、出拎汗。诊断为自发眭脾破裂。检查：血压9／6kPa．全腹压痛伴反跳痛，腹腔穿刺抽出不凝血液。手术探查：腹腔内抽出约1200ml血性液。肝脏萎缩．呈结节状，脾     

厌氧菌在腹腔内感染中的地位和作用

厌氧菌在腹腔内感染中的地位和作用邱奇，崔乃强，吴咸中在外科领域中腹腔内感染是一个由来已久的问题，早在本世纪初，Ｋｉｒｓｃｈｎｅｒ［１］报告了在１８９５年至１９０５年间因胺腔内感染所致的死亡率高达８８％，Ｆｌｅｍｉｎｇ［２］发明了青霉素以后，抗生素治疗...     

肠外瘘11例治疗体会

肠外瘘是指肠与腹腔、腹壁外有不正常的通道 ,有其独行的病理生理改变及临床治疗方法 ,在 2 0世纪 70年代前病死率高达 5 0 %～ 6 0 % ,至今仍有15 %～ 2 0 %。我科自 1998年至 2 0 0 2年共收治 11例肠外瘘 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例、女 7例。年龄 38～ 76岁 ,其中外伤致十二指肠降部瘘 1例 ,胃癌根治术后十二指肠残端瘘 1例 ,阑尾术后回盲瘘 2例 ,结核性腹膜炎致小肠瘘 1例 ,其他小肠瘘 4例 ,结肠瘘 2例。1 2　经调节内稳态 ,改进瘘管局部处理方法 ,控制感染及营养支持治疗瘘口自愈 8例。经 3个月后行确定性手术…     

神经毒素不同给药途径镇痛作用的比较研究

目的:探讨神经毒素(α-cobrotoxin,Nt)不同给药途径对镇痛作用的差异,寻找神经毒素最佳给药途径.方法:神经毒素经腹腔注射、肌肉注射和鼻粘膜给药后,用小鼠热板法和扭体法对其镇痛作用进行评价.结果:神经毒素经上述三种途径给药后都具有镇痛作用.结论:神经毒素在吸收促进剂作用下经鼻粘膜给药的镇痛作用最强.     

浅谈胰腺炎疼痛的护理体会

急性胰腺炎分为单纯水肿型和出血坏死型两类，单纯水肿型又以胆源性胰腺炎为多见。急性胰腺炎以上腹部疼痛最常见，出现最早，位于腹部正中偏左，突然发生，急骤发展，呈现刀割样疼痛，疼痛常放射到肩部、腰部、肋部，这是由于胰腺炎水肿刺激腹腔神经丛所致，腹痛加剧的同时可出现休克，甚至危及生命。腹痛同时出现腹胀，为腹膜炎胃肠麻痹所致，常伴有排便排气中止。[第一段]